SME
Pondelok, 19. august, 2019 | Meniny má Lýdia

Tehotenská cukrovka. Kedy hrozí, ako sa testuje a ako vyzerá vhodná strava

Aké sú správne hodnoty cukru po jedle.

Pravidelné meranie cukru je dôležitou súčasťou liečby tehotenskej cukrovky.Pravidelné meranie cukru je dôležitou súčasťou liečby tehotenskej cukrovky.(Zdroj: AdobeStock)
Článok pokračuje pod video reklamou

BRATISLAVA. Tehotenská cukrovka (gestačný diabetes mellitus) na seba nezvykne upozorniť príznakmi. Hladina cukru je zvýšená iba mierne a preto tehotnej žene nemusí spôsobovať žiadne citeľné problémy.

Napriek tomu je ochorenie potrebné včas a správne diagnostikovať. Neliečená cukrovka totiž ohrozuje správny vývoj plodu.

Zvýšená hladina cukru v krvi preniká k dieťaťu cez placentu, pričom môže okrem iného spôsobovať nadmernú veľkosť dieťaťa pri pôrode, poruchy intelektu, nezrelosť pľúc či komplikovaný priebeh tehotenstva a pôrodu.

Čo je tehotenská cukrovka

Tehotenská cukrovka je forma cukrovky, ktorá sa objavuje u budúcich matiek.

Ide o poruchu metabolizmu cukrov, ktorá vzniká alebo je prvýkrát zistená v priebehu tehotenstva.

Časť žien totiž slabšie reaguje na inzulín, alebo nemá v pankrease dostatočnú rezervu buniek, ktoré produkujú inzulín.

Počas tehotenstva sa môže prejaviť aj zdedená predispozícia na cukrovku - niektoré placentárne hormóny totiž majú opačný účinok, ako inzulín.

Ochorenie má prechodný charakter - žena pred tehotenstvom netrpela cukrovkou a po pôrode ochorenie zvyčajne ustúpi.

Ústup ochorenia sa potvrdzuje testom v priebehu 6 až 12 týždňov po pôrode, testy sa neskôr opakujú približne každé dva roky.

Ak mala žena tehotenskú cukrovku počas prvého tehotenstva, je vysoko pravdepodobné, že situácia sa bude opakovať aj v nasledujúcom tehotenstve.

Kedy a ako sa testuje tehotenská cukrovka

Tehotenská cukrovka sa najčastejšie odhalí pri laboratórnom vyšetrení u gynekológa, ktoré sa robí orálnym glukózovým tolerančným testom (oGTT).

Vyšetrenie v súčasnosti absolvuje každá tehotná žena v 24. až 28. týždni tehotenstva.

U žien s rizikovými faktormi sa vyšetrenie robí hneď po zistení tehotenstva a ak je výsledok negatívny, test sa zopakuje v rovnakom období ako u ostatných tehotných žien.

Hladinu krvného cukru lekár vyšetrí z troch odberov krvi. Prvý odber zo žily sa robí nalačno. Následne budúca matka vypije roztok vody s glukózou. O jednu až dve hodiny neskôr absolvuje opakovaný odber krvi.

Kritériá pre cukrovku počas tehotenstva sú prísnejšie, než pre ostatné typy cukrovky. Ak sú výsledky oGTT testu pozitívne, tehotná žena musí podstúpiť pozorovania a liečbu v diabetologickej ambulancii.

Vyšetrenie nie je vhodné robiť v čase keď je žena chorá, čo platí nielen pre ochorenia ako chrípka, ale aj pre infekcie či úrazy.

Pred vyšetrením sa odporúča, aby tehotná nemenila svoju zvyčajnú životosprávu, neobmedzovala príjem cukru a nešportovala. Desať hodín pred testom by nemala jesť a v priebehu testu je nutné oddychovať a nepodstupovať fyzickú námahu.

Rizikové faktory pre vznik tehotenskej cukrovky

Čím viac faktorov je prítomných, tým viac stúpa riziko tehotenskej cukrovky.

  • Výskyt cukrovky v rodine,
  • vyšší vek ženy,
  • obezita (BMI nad 30), prípadne väčší prírastok hmotnosti v gravidite (viac než 12 kilogramov),
  • fajčenie,
  • vysoký krvný tlak,
  • výskyt cukru v moči,
  • syndróm polycystických vaječníkov,
  • predošlé dieťa malo pôrodnú hmotnosť nad štyri kilogramy,
  • cukrovka sa u ženy objavila počas predošlého tehotenstva,
  • žena v minulosti utrpela spontánne potraty,
  • priveľký objem plodovej vody.

Liečba a hodnoty cukru po jedle

Budúca matka musí (aj bez ohľadu na cukrovku) okamžite prestať užívať alkohol a fajčiť. Okrem toho musí svoju cukrovku udržiavať dostatočne kompenzovanú.

Súvisiaci článok Aké sú správne hodnoty cukru v krvi pri cukrovke Čítajte 

To znamená, že dodržiava predpísanú diétu a primerane sa hýbe. Tehotná by si tiež mala odsledovať, či jej hmotnosť narastá postupne a primerane.

Ak je to nevyhnutné, lekár môže nariadiť aj liečbu inzulínom. Zvyčajne však postačia zmeny v životospráve a dôsledná kontrola hladiny cukru v krvi.

Cukor v krvi si kontroluje samotná matka. Počet dní, keď si treba cukor zmerať, odporúča lekár na základe stavu pacientky. Najčastejšie sa meria obdeň.

V daný deň by si mala budúca matka cukor zmerať štyrikrát: Ráno nalačno, dve hodiny po raňajkách, po obede a po večeri.

Cukor v krvi sa udáva milimóloch na liter krvi (mmol/l). Cieľová hladina glykémie u tehotných žien je nalačno do 5,3 a dve hodiny po jedle by hodnota nemala prekročiť 6,7 milimólov na liter.

Strava počas tehotenskej cukrovky

Diéta matiek s gestačným diabetom je vo všeobecnosti racionálnou stravou. Tehotná žena musí upraviť množstvo prijímaného cukru.

Za deň sa odporúča skonzumovať najviac 200 až 250 gramov cukru, čo predstavuje 20 až 25 sacharidových jednotiek.

Súvisiaci článok Strava v tehotenstve: Čo nejesť a čo jesť Čítajte 

Počítanie sacharidových jednotiek pôsobí náročne iba na prvý pohľad, no budúcu mamičku v ňom poľahky zorientuje diabetologická sestra. V ambulancii sa tehotná naučí aj základné modelové jedálničky.

Úplne nevhodné sú spravidla potraviny a nápoje s jednoduchými cukrami. Nachádzajú sa napríklad v sladkostiach, sladených nápojoch vrátane džúsov, vyprážaných jedlách a v rýchlom občerstvení. Nevhodné sú aj dosládzané a zahustené omáčky a konzervované výrobky.

Vo všeobecnosti sa treba vyhýbať potravinám s vysokým glykemickým indexom. Ide o jedlá s cukrom, ktorý sa ľahko štiepi a vstrebáva, pričom v krvi prudko zvyšuje hladinu cukru a inzulínu.

Pre vyvíjajúci sa plod sú vhodnejšie pomalé cukry a polysacharidy, ktoré možno nájsť napríklad v celozrnných potravinách či strukovinách. Dôležitou súčasťou jedla by vždy mala byť zelenina.

Tehotné ženy by mali jesť menej ale častejšie, šesť- až sedemkrát denne, dlhšie obdobia bez jedla sa neodporúčajú. Z nápojov je ideálna voda, no vhodné sú aj nesladené nápoje a káva bez cukru.

Dodržiavať diabetickú diétu po pôrode nie je nutné. No keďže ide o zdravý model stravovania, oplatí sa zachovať si ho dlhodobo.

Podobne sa oplatí dodržiavať aj pohybový režim, ktorý budúcej mamičke pomáhal udržať hladiny cukru v norme. Chôdza, plávanie alebo polhodina cvičenia denne telu prospejú aj neskôr po pôrode.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Barbados, Portoriko: Plavte sa Južným Karibikom (letenka v cene)
  2. Posezónna špeciálna ponuka na špičkové japonské klimatizácie
  3. Do čoho obliekate svoje deti? Nekvalitnými materiálmi im škodíte
  4. Horúčavy na Slovensku budú častejšie. Koľko stupňov dosiahnu?
  5. Mesto Košice hľadá riaditeľov mestských podnikov
  6. Hodnotenie profesionála: Aká je dovolenka v Mexiku?
  7. V bankovom svete prežijú len tí, ktorí inovujú
  8. V prvom roku fixný výnos až 8,5 % ročne
  9. Kaufland potvrdil pozíciu lídra v ponuke slovenských výrobkov
  10. Parkovací asistent VW vám pomôže, keď už stratíte nervy
  1. Prečo si investori zadávajú do vyhľadávača ružové diamanty?
  2. Oslava prvého miliónu dopadla šokujúco
  3. The High Tatras – a destination of unforgettable moments
  4. Leto pomaly končí: Výlety, ktoré ešte stihnete a takmer zadarmo
  5. Barbados, Portoriko: Plavte sa Južným Karibikom (letenka v cene)
  6. Posezónna špeciálna ponuka na špičkové japonské klimatizácie
  7. FOKUS očnú optiku a FOKUS optik kúpil MiddleCap Group S.A.
  8. Na horúčavy myslite už pri stavbe domu
  9. Do čoho obliekate svoje deti? Nekvalitnými materiálmi im škodíte
  10. Pracovisko treba vymyslieť nanovo
  1. Horúčavy na Slovensku budú častejšie. Koľko stupňov dosiahnu? 14 216
  2. Do čoho obliekate svoje deti? Nekvalitnými materiálmi im škodíte 10 123
  3. Barbados, Portoriko: Plavte sa Južným Karibikom (letenka v cene) 9 492
  4. Hodnotenie profesionála: Aká je dovolenka v Mexiku? 7 188
  5. Na horúčavy myslite už pri stavbe domu 6 176
  6. Last minute tipy: All inclusive dovolenka na Severnom Cypre 5 502
  7. Malebné severné Taliansko: Hory, jazerá, krásne mestá aj móda 4 737
  8. Farma v Krtíši je stredoeurópskym unikátom. Majiteľ neberie plat 4 631
  9. Dovolenka na Malorke: Tipy na hotely pre rodiny s deťmi 4 375
  10. V prvom roku fixný výnos až 8,5 % ročne 3 778

Téma: Cukrovka


Článok je zaradený aj do ďalších tém Stravovanie, Hormóny, Zdravá strava, Tehotenstvo, Cukrovka

Hlavné správy zo Sme.sk

Lipšic: Fico si s Kočnerom tyká a nepoprel, že sa stretávali (video)

Vládol nám tu organizovaný zločin, tvrdí Daniel Lipšic.

Autorská strana Samuela Marca

Kto naozaj riadi Slovensko (píše Samo Marec)

Poslanec Fico má strach, lebo jednou z možností je pruhovaný dres v Ilave.

Pred kamery sa postavil poslanec Robert Fico v nervóznej poobednej nálade a všetkým vysvetlil, ako to je.
Komentár Zuzany Kepplovej

Ako sa chrániť pred Kočnerovou republikou

Kočner politikom sľuboval, že ich poistí pred nevyspytateľnosťou demokracie.

Zuzana Kepplová, komentátorka denníka SME.
Tlačová konferencia Úradu špeciálnej prokuratúry v Pezinku k vyšetrovaniu vraždy novinára Jána Kuciaka a jeho snúbenice Martiny Kušnírovej na Špecializovanom trestnom súde.