SME
Nedeľa, 31. máj, 2020 | Meniny má Petronela, PetranaKrížovkyKrížovky

Ako funguje kolektívna imunita? Holanďania stavajú na kontrolované šírenie nákazy

Briti stratégiu radšej upravili.

Ilustračná fotografia.Ilustračná fotografia. (Zdroj: AdobeStock)

Všetky texty o novom koronavíruse budú na SME.sk odomknuté a prístupne pre každého, považujeme to totiž za verejný záujem. Ak chcete podporiť novinárov a serióznu žurnalistiku, môžete to urobiť kúpou predplatného.

BRATISLAVA. Všetky televízie a rádiá v Holandsku vysielali v pondelok rovnaký program. Išlo o historický okamih, predseda vlády sa národu prihováral po prvýkrát od ropnej krízy v roku 1973.

Súvisiaci článok Koronavírus je už aj na Slovensku. 25 otázok a odpovedí o nákaze Čítajte 

"Dnes večer pre vás nemám príjemné správy," povedal premiér Mark Rutte.

Občanom oznámil, že koronavírus koluje v populácii a tak skoro sa to nezmení. Z tejto mimoriadne zložitej situácie totiž neexistuje ľahká ani rýchla cesta.

Skryť Vypnúť reklamu

"Realita je taká, že v blízkej budúcnosti bude vírusom infikovaná veľká časť holandskej populácie," oznámil Rutte a v celoštátnom vysielaní spresnil stratégiu krajiny na nasledujúce týždne a mesiace.

Popri čakaní na účinné očkovanie alebo liek Holandsko plánuje spomaľovať šírenie vírusu a riadene budovať kolektívnu imunitu.

Ľudia na celom svete si tak okamžite začali klásť otázky: Čo je vlastne kolektívna imunita? Ako presne by mala ochrániť tých najzraniteľnejších? Je táto stratégia rozumná alebo v sebe ukrýva nebezpečné nástrahy?

Skryť Vypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Tri stratégie boja proti vírusu

Spoločnosť má v boji s infekčnými vírusovými ochoreniami, ako je Covid-19, na výber tri základné obranné stratégie:

  1. Štáty či samosprávy môžu zaviesť mimoriadne prísne obmedzenia voľného pohybu a zakázať zhromažďovanie ľudí. V kombinácii s rozsiahlym testovaním a striktnou karanténou chorých by sa mal úplne prerušiť prenos vírusu na ďalších ľudí.
  2. Všetkých ľudí, ktorým to umožňuje ich zdravotný stav, proti ochoreniu zaočkujú.
  3. Vírus sa bude nekontrolovane šíriť medzi ľuďmi, až ho napokon všetci prekonajú a získajú proti nákaze protilátky.

V prípade nového koronavírusu sa však tieto základné možnosti podstatne skresávajú či deformujú.

Skryť Vypnúť reklamu

Účinná a bezpečná vakcína zatiaľ neexistuje a v silne globalizovanej spoločnosti a svetovej ekonomike jednotlivé štáty nedokážu dlhodobo garantovať nepriedušnú karanténu.

Mnohé krajiny majú vážne problémy aj s efektívnym testovaním obyvateľstva. Keďže v praxi nedokážu dostatočne rýchlo vyhľadávať a izolovať chorých a ich kontakty, preventívne screeningové testy všetkých občanov u nich nateraz neprichádzajú do úvahy.

Niektoré štáty preto upriamili pozornosť najmä na tretiu možnosť - budovanie kolektívnej imunity.

Čo je to kolektívna imunita?

Ľudské telo bojuje s infekčnými chorobami, ako je Covid-19, prostredníctvom imunitného systému.

Keď do tela vniknú narušitelia - škodlivé vírusy, baktérie, huby, parazity alebo aj alergény -, začne si vyrábať ochranné protilátky, ktoré tieto patogény dokážu zlikvidovať.

Skryť Vypnúť reklamu

Keď telo zvíťazí nad ochorením, zachová si niečo ako spomienku na zdroj nákazy. Na základe svojej skúsenosti bude organizmus v budúcnosti vedieť s rovnakým pôvodcom ochorenia bojovať podstatne efektívnejšie.

Súvisiaci článok Vírusy cestujú naľahko, na inváziu zneužijú nevinné bunky v tele Čítajte 

Človek, ktorý si proti vírusu vytvorí imunitu, by sa už teoreticky nemal opäť nakaziť a ochorieť.

Práve na tomto princípe stojí teória kolektívnej (skupinovej) imunity: Ak si veľká časť spoločnosti vytvorí imunitu proti vírusu, nákaza sa napokon prestane šíriť aj na ľudí, ktorí sa ešte neinfikovali.

Krehká hra s číslami

Budovanie kolektívnej imunity je riskantná hra s číslami, ktorá môže mať blahodarné aj tragické dôsledky.

Všetko sa odvíja od takzvaného základného reprodukčného čísla (R0). Číslo označuje, koľko ďalších ľudí sa nakazí od jedného chorého človeka. Aby sa ochorenie prestalo ďalej šíriť, R0 musí klesnúť pod 1.

Reprodukčné číslo nového koronavírusu SARS-CoV-2 vedci nateraz odhadujú niekde medzi hodnotami 2 a 3. V praxi to znamená, že jeden chorý nakazí v priemere dvoch až troch ďalších ľudí a každý z nich nakazí ďalších dvoch až troch iných a tak ďalej.

Na základe čísla R0 sa dá následne určiť, aké veľké percento ľudí musí byť v populácii imúnnych, aby sa narušila prirodzená reťaz, ktorou sa nákaza šíri.

(zdroj: SME - Miroslav Mezei)

Aby skupinová imunita bránila šíreniu extrémne infekčných osýpok, nákaze musí v populácii odolávať až 95 percent ľudí.

Pri novom koronavíruse sa pri R0 na úrovni 2,6 odhaduje, že imunitu musí získať približne 40 percent obyvateľstva. Ak bude odolných až 60 percent, vírus by sa mohol prestať šíriť.

Tento odhad vychádza aj z predpokladu, že ojedinelé prípady z Číny a Japonska, keď sa pacienti nakazili ochorením Covid-19 aj druhýkrát, sú skutočne také raritné, ako sa zatiaľ javí.

Budovanie kolektívnej imunity sa dá vo všeobecnosti považovať za rozumnú stratégiu.

V prípade silne nákazlivých osýpok stačí dodržiavať povinné očkovanie a ochorenie sa nebude šíriť medzi ľuďmi. Vakcína telu "predstaví" vírus osýpok bezpečnou a regulovanou cestou a imunitný systém sa naučí, ako sa pred ochorením brániť.

Postup je však oveľa rizikovejší v prípade ochorení, proti ktorým sa nedá imunita budovať očkovaním, ale iba prekonaním choroby. Do tejto kategórie spadá aj Covid-19.

Bezpečná a účinná stratégia?

Platí, že u väčšiny ľudí ochorenie prebehne bezpríznakovo alebo im spôsobí iba mierne nepríjemnosti. Keď ochorenie prekonajú, vytvoria bariéru, cez ktorú vírus neprenikne ďalej do populácie.

Je však riskantné, a podľa viacerých expertov aj vysoko neetické, zámerne vystaviť nekontrolovanej nákaze aj zraniteľnú časť obyvateľstva.

Dôvodov je viac. Nákaze by sa malo predchádzať už len preto, že ide o nové ochorenie, ktorého dlhodobé následky zatiaľ nie sú známe.

Druhý dôležitý protiargument spočíva v tom, že ak sa vírus začne v krátkom čase šíriť naprieč populáciou, zaručene sa ním nakazia aj najrizikovejšie skupiny obyvateľstva. Seniorom, cukrovkárom a pacientom so srdcovo-cievnymi a onkologickými chorobami hrozia v dôsledku infekcie vážne komplikácie až smrť .

Nekontrolované šírenie nákazy a nárazové budovanie kolektívnej imunity presadzovala najmä Británia. Rýchle rozšírenie nákazy malo skrátiť celkové trvanie tamojšej epidémie.

Súvisiaci článok Británia nezatvára nič. Spolieha sa na taktiku zo Spielbergovho filmu Čítajte 

Po nápore ostrej kritiky však napokon od radikálnej stratégie upustili a zaviedli opatrenia, ktoré majú zaručiť kontrolovanejší priebeh nákazy.

Epidemiologická analýza totiž v prípade Británie ukázala, že na dosiahnutie účinnej kolektívnej imunity by muselo ochorenie na ostrovoch prekonať až 47 miliónov ľudí.

Pri smrtnosti 2,3 percenta a 19 percentách ochorení s ťažkým priebehom by za krátky čas zomrel milión ľudí a ďalších osem miliónov by potrebovalo intenzívnu starostlivosť lekárov. Pod touto ťarchou by skolaboval nielen britský zdravotný, ale aj sociálny systém.

Stratégia Holanďanov sa tak javí ako kompromis medzi striktnou štátom nariadenou karanténou v štýle Číny a radikálnou voľnosťou Britov.

Realisticky pripúšťajú, že k nákaze dôjde, spoliehajú sa na budúcu kolektívnu obranyschopnosť, no zároveň sa snažia ochorenia strategicky rozložiť v populácii aj v čase.

Ak budú úspešní a šírenie infekcie naozaj zvládnu udržať pod kontrolou, mali by sa vyhnúť kolapsu a ohromným stratám na životoch, ktoré v týchto dňoch zažíva Taliansko.

Koronavírus SARS-CoV-2

Najnovšie poznatky a informácie o ochorení Covid-19 a novom koronavíruse SARS-CoV-2, ktorý mal prvotné ohnisko nákazy v čínskom meste Wu-chan.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Môžu nohavičky pomôcť ženám ostať sebavedomými?
  2. Magazín denníka SME: Tipy na výlety v Rakúsku
  3. Need an insight into the topic of investment and trust funds?
  4. Dopravcovia v čase koronavírusu. Dezinfikovali aj svoje bytovky
  5. Zabezpečujeme certifikované MBA programy
  6. Ako efektívne ušetriť na platbách za energie?
  7. Podvodníci na internete útočia počas koronakrízy agresívnejšie
  8. Len teraz získate k predplatnému týždenníka MY kávovar zadarmo
  9. Výnos od 5,5 % do 15 % p.a
  10. Nový portál Volvujem.sk je ako virtuálny showroom
  1. Mýty a fámy o vodárňach
  2. 5 užitočných rád, ako si vybrať správnu klimatizáciu
  3. Ako vyberať AKU techniku?
  4. Sunar s ešte lepšou receptúrou a v novom šate
  5. Night Vision: Jak dobre vidí vaša autokamera v noci?
  6. VÚB už prerozdelila takmer 18 miliónov na záchranu firiem
  7. VÚB už prerozdelila takmer 18 miliónov na záchranu firiem
  8. VÚB už prerozdelila takmer 18 miliónov na záchranu firiem
  9. Môžu nohavičky pomôcť ženám ostať sebavedomými?
  10. Minerálna vlna má vysokú pevnosť aj vo väčších hrúbkach
  1. Môžu nohavičky pomôcť ženám ostať sebavedomými? 25 807
  2. Dopravcovia v čase koronavírusu. Dezinfikovali aj svoje bytovky 23 813
  3. Magazín denníka SME: Tipy na výlety v Rakúsku 19 519
  4. Len teraz získate k predplatnému týždenníka MY kávovar zadarmo 11 708
  5. Pandémia odhalila, ako fungujú vysielače v krajine 9 925
  6. Tieto veci robí banka, aby bola v bankomatoch hotovosť 9 877
  7. Ako správne dezinfikovať byt, bytový dom, auto či firmu 9 412
  8. Ako vytriediť Mekáč doma? 9 394
  9. Krížovkársky magazín Lišiak opäť v denníku SME 9 268
  10. 5 tipov, ako si vlastnoručne zlepšiť bývanie. Zvládne ich každý 9 241
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Koronavírus na Slovensku: Všetko dôležité na jednom mieste

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Článok je zaradený aj do ďalších tém
Koronavírus SARS-CoV-2, Imunita
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu