SME
Nedeľa, 20. jún, 2021 | Meniny má ValériaKrížovkyKrížovky

Operácie dierkou na diaľku: ako operujú roboty?

V susednom Česku už niekoľko mesiacov operujú pacientov roboty. Ide o unikát, ktorý zatiaľ poznáme iba z filmov či scifi trilerov.

FOTO

Prví pacienti operovaní robotom si to pochvaľujú. Zdá sa, že túto možnosť budú mať aj slovenskí pacienti. V čom je operácia robotom taká jedinečná?

Spýtali sme sa s MUDr. IVANA KOLOMBA z Centra pre robotickú chirurgiu v Prahe, ktorý je jedným z prvých chirurgov pracujúcich od tohto roka s robotickou technológiou Da Vinci.

Vaším odborom je urológia, kde každá chyba operatéra môže pacienta natrvalo poznačiť. Ako sa operuje s robotom?

"Veľmi dobre. Sedím pri ovládacom pulte a môj pohyb rukou sa z ovládacej konzoly prenáša cez rameno robota priamo na nástroje v operačnom poli. Všetko, čo je vnútri pacienta, celé operačné pole sledujem na zobrazovacom zariadení, ktoré mi poskytuje trojrozmerný obraz. Tak presne, ako by som bol priamo vnútri tela pacienta. Po celý čas manipulujem len so špeciálnymi ovládačmi, a tie vykonávajú zákrok s nástrojmi, ktoré sú v tele operovaného."

Je to teda niečo podobné ako laparoskopia?

"Nástroje sa do tela zavádzajú malými, asi polcentimetrovými otvormi, ktoré zaručia minimálne poškodenie tela pacienta na rozdiel od klasickej chirurgie. Je to ako pri laparoskopii, kde však chýba lekárom tretí rozmer. Na rozdiel od nej, dokážu nástroje, ktoré robot používa, vidieť aj za roh. Kĺby na jeho chápadlách sa môžu otáčať o 360 stupňov, takže dočiahne kamkoľvek."

V čom spočíva jedinečnosť robota?

"Predstavte si zmenšenú chirurgickú ruku, ktorá je v tele pacienta a má kompletné vybavenie, nožničky, klieštiky, ihly. Kamera všetko dokonale sníma, zväčší či priblíži. Robot navyše odstráni prípadný tras rúk, neuvedomelé pohyby, zmenší únavu operatéra. Stáť niekoľko hodín so zdvihnutými rukami pri niekoľkohodinovej náročnej práci s nástrojmi je vyčerpávajúce.

Operačná rana je omnoho menšia než obyčajne, takže aj menej krváca. Zároveň sa minimalizuje možnosť zanesenia infekcie."

Je robot spoľahlivý? Nemôže urobiť nenapraviteľnú chybu?

"Práve naopak, človek nie je spoľahlivý, roboty áno. Veľmi jemne a presne vykonávajú činnosť, ktorú by sme sami nezvládli. Každý pacient chce, aby bola operácia čo najbezpečnejšia, rez čo najpresnejší, použité metódy najspoľahlivejšie. Robot eliminuje chyby a chráni pacienta. Robot je zručný, prenikne do najskrytejších miest v tele pacienta a pracuje omnoho precíznejšie a efektívnejšie."

Môžu chirurgov raz nahradiť roboty?

"Robot sám neoperuje, je to vždy človek, kto jeho chápadlá vedie, robot vykonáva len pohyby, ktoré mu chirurg prikáže. Živý lekár stojí a vždy bude stáť pri pacientovi. Robot je vždy ovládaný lekárom, nemôže byť naprogramovaný a robiť vlastné rozhodnutia.

Oproti čisto ľudskej práci sú síce roboty bezpečnejšie, ale aj omnoho drahšie."

Kde sa najviac využijú?

"Ide najmä o zložité operácie žalúdka, žlčových ciest, nadobličiek, tráviaceho traktu, robot bude tiež odstraňovať prostatu pacientom so zhubným nádorom. Využíva sa v cievnej chirurgii, pri operáciách mozgu a chrbtice."

Čo je robotický systém Da Vinci

Vznikol pôvodne ako superutajovaný armádny program Da Vinci. Bol určený iba pre americké lietadlové lode. Jeho úlohou bolo priamo v bojových podmienkach vykonávať prácu za špecialistov, ktorí operáciu riadili zo základne. Civilná verzia tohto projektu funguje od roku 2000, lekári už pomocou robotov urobili desaťtisíce operácií. Vo svete existuje vyše 350 robotov, z toho 60 je v Európe. V Česku sú tri, pribudne ešte asi sedem.

Na Slovensku sa v blízkej budúcnosti podľa našich informácií zatiaľ o kúpe robota neuvažuje. Robotická operačná sála vyjde na vyše 50 miliónov korún.

Slovenskí lekári sa však už teraz hlásia vo výučbovom centre v pražskej nemocnici Na Homolke, aby sa robota naučili ovládať.

Slovenskí pacienti a roboty

Aj pacienti zo Slovenska majú možnosť dať sa operovať týmto spôsobom, ak to diagnóza vyžaduje. Postupovať treba rovnako ako pri liečbe v zahraničí, lekár môže operáciu navrhnúť a obrátiť sa na revízneho lekára zdravotnej poisťovne pacienta.

Ako sa učí operovať s robotmi

Je to podobné ako pri laparoskopii. Mnohí chirurgovia spomínajú, že na začiatku sa učili operovať v škatuli od topánok, do ktorej si urobili otvory.

Výhodu pri tejto miniinvazívnej operačnej metóde majú napríklad aj skúsení hráči videohier. Fanatici, ktorí hrajú videohry odmalička, majú dokonca veľké šance stať sa vynikajúcimi a zručnými odborníkmi v laparoskopickej či robotickej chirurgii, kde sa chirurgické nástroje ovládajú pomocou joystickov.

Podľa americkej štúdie chirurgovia, ktorí v detstve trávili viac času pri videohrách, majú o 42 percent lepšiu techniku než ich rovesníci, ktorí sa takýmto zábavkám neoddávali.

Chirurg sedí pri ovládacom pulte a jeho pohyb rúk sa z ovládacej konzoly prenáša cez rameno robota priamo na nástroje v operačnom poli. Lekár sleduje všetko na zobrazovacom zariadení, ktoré mu poskytuje trojrozmerný obraz, ako by bol priamo vnútri tela pacienta. Tento typ operácie predstavuje pre pacienta menšie riziko než klasický otvorený prístup a umožní mu rýchlejší návrat do normálneho života. FOTO - ARCHÍV

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Blíži sa leto a s ním aj zvýšené utrácanie peňazí našimi deťmi
  2. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku
  3. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  4. Crème de la crème po slovensky
  5. Je lepšie zobrať si rozkladateľný obal alebo vytriediť plastový?
  6. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku
  7. Po Slovensku na motorke
  8. Jablone prinesú ovocie v podobe komfortného bývania
  9. Stačí mi elektromobil? Pozreli sme sa, ako je to s dojazdom
  10. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  1. Posledné dni nešťastnej Anny Boleynovej
  2. Čo všetko je potrebné vedieť o ochrane očí počas leta
  3. Granátové jablko prekvapí vás chuťou i aktívnymi látkami
  4. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku
  5. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  6. Driverama má strategické partnerstvo s nemeckým Stop + Go
  7. Správna strava po tréningu: Siahnite po 100 % smoothie a šťavách
  8. Zázračná škola so zelenou strechou
  9. Čučoriedky - dokážu ochrániť váš zrak?
  10. Crème de la crème po slovensky
  1. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni? 29 213
  2. Stačí mi elektromobil? Pozreli sme sa, ako je to s dojazdom 12 151
  3. Je lepšie zobrať si rozkladateľný obal alebo vytriediť plastový? 7 892
  4. Po Slovensku na motorke 6 563
  5. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku 6 111
  6. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi 5 940
  7. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame 5 786
  8. Developer Slnečníc postaví bývanie pri lese. S bazénom aj fitkom 5 310
  9. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku 4 344
  10. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020? 3 797
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Jaroslav Haščák.

Previedol svoj podiel v Pente. Súvisí to so stíhaním?


17. jún
Tréner Štefan Tarkovič.

Slováci stále môžu postúpiť.


Juraj Berzedi 18 h
Mária Vargová a Andrej Poracký

Ak sa staráme o obeť, musíme sa starať aj o páchateľa.


18. jún
Izraelský premiér Benjamin Netanjahu máva svojim podporovateľom po zverejnení prvých odhadov v predčasných parlamentných voľbách v Izraeli v centrále jeho strany Jednota (Likud) v  Jeruzaleme v utorok 23. marca 2021.

Aký bude Izrael po Netanjahuovi?


15. jún