Pacient: "Pán doktor, mám problém: Už dlhší čas ma nutkalo na močenie a chodil som v noci močiť 2-3-krát. V posledných mesiacoch musím tlačiť, aby som sa mohol vymočiť a mám taký pocit, že to nejde úplne. Ani moja sexuálna výkonnosť už nie je taká ako pred desiatimi rokmi."
Doktor: "Pozrieme sa na to. Mávate bolesti v podbrušku?"
Pacient: "Mávam občas tlaky v podbrušku, najmä pred močením. Po močení sa mi trochu uľaví, ale len na krátky čas."
Doktor: "Vypísali ste dotazník, ktorý vám dala sestrička v čakárni?"
Pacient: "Áno. Presne vystihol moje problémy."
Doktor: "Poďte, pozrieme sa na to. Najprv spravíme sonografiu močových ciest. Tá nám povie viac."
Pacient: "Nebolí to?"
Doktor: "Vôbec nie. Ľahnite si na lôžko a obnažte si brucho. Sonda sonografu zachytí odrazené ultrazvukové vlny od vašich tkanív a orgánov a ja vidím na obrazovke, čo sa skrýva v hĺbke vášho tela. Obličky sú primeranej veľkosti a tvaru, bez nádoru, kamene nevidím a moč sa vám v obličkách nehromadí. Pozrieme sa ešte na močový mechúr. Močový mechúr máte bez kameňov, steny hladké a vidím zväčšenú prostatu, jej odhadovaná hmotnosť je 50 gramov. Pôjdete sa ešte vymočiť do pohára. Snažte sa vymočiť úplne. Pozrieme ešte, koľko vám zostáva moču v močovom mechúri."
Pacient: "Moč som vymočil do pohára. Viac to už nešlo."
Doktor: "Ešte raz si ľahnite. Vidím, že v mechúri vám zostalo 120 ml moču."
Pacient: "Je to zlé? Kde je vlastne tá moja zväčšená prostata?"
Doktor: "Svedčí to o obštrukcii, ktorá je spôsobená zväčšenou prostatou, alebo inak povedané, vaša zväčšená prostata sa správa ako štupeľ, ktorý vám zabraňuje úplne sa vymočiť. Ak sa prostata zväčší, zabraňuje plynulému odtoku moču. Teraz vám ešte odoberieme krv, z ktorej stanovíme nádorové markery a potom ešte vyšetríme prostatu pohmatom. Po odbere krvi si stiahnite nohavice, pozrieme sa na ňu cez konečník."
Pacient: "Bude to bolieť? Je to nevyhnutné?"
Doktor: "Pohmatové vyšetrenie prstom cez konečník je cenné, lebo takto môžem vyšetriť konzistenciu prostaty, ktorá je dôležitá pre odlíšenie rakoviny prostaty a jej ohraničenie, veľkosť a prípadne prítomnosť zvápenatených častí alebo ložísk hnisu. Cez konečník môžeme prostatu vyšetriť aj špeciálnou sonografickou sondou. Je to nepríjemné, ale bolieť to nebude."
Pacient: "Prečo ste mi odobrali aj vzorku krvi? Čo z nej zistíte?"
Doktor: "Okrem základných biochemických parametrov, ktoré vypovedajú o obličkovej funkcii, zistíme aj hladinu špecifického antigénu. Ak je jeho hladina zvýšená, môže ísť o rakovinu prostaty. Zistíme tak veľmi jednoducho možné začiatočné štádiá rakoviny, ktoré sú plne liečiteľné. Ak je zvýšená hladina, vykonáme biopsiu prostaty."
Pacient: "Preboha, biopsia? Iste to bolí!"
Doktor: "Biopsia je odber vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie, ktoré definitívne potvrdí alebo vyvráti podozrenie na rakovinu. Robíme ju bioptickou pištoľou práve preto, aby vás to nebolelo. Odber vzorky je taký rýchly, že to ani nestihnete zaregistrovať. Čiže bolieť vás to nebude."
Pacient: "Zväčšenie prostaty ešte nemusí znamenať rakovinu?"
Doktor: "Samozrejme, že nie. Najčastejšou príčinou zväčšenej prostaty je benígna prostatická hyperplázia, čo je nezhubné ochorenie, ktoré vieme úspešne liečiť."
Pacient: "Aké komplikácie môžu vzniknúť, keby som sa neliečil?"
Doktor: "Môže dôjsť predovšetkým k absolútnej neschopnosti sa vymočiť. Ďalšou komplikáciou môže byť vznik kameňov v močovom mechúri, krvácanie, infekcie a v neposlednom rade až zlyhanie obličiek."
(Vypočuté u piešťanského urológa MUDr. Milana Gajdoša)
Kedy by mal muž navštíviť urológa?
- ak má oddialený začiatok močenia
- slabý a pomalý prúd moču
- namáhavé močenie, prerušované močenie
- pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra
- časté močenie cez deň
- časté močenie v noci
- nemočíte oblúkom, ale len na špičky topánok
- neschopnosť udržať moč
- každý muž po päťdesiatke raz ročne
Prečo muži klamú lekárom
Prieskumy ukazujú, že muži pristupujú v porovnaní so ženami k svojmu zdraviu odlišne a ešte aj klamú.
- 25 percent mužov uviedlo, že to považujú za jednoduchšie
- ďalších 25 percent vraj klame preto, lebo sa boja, že sa lekár rozčúli
- 35 percent z nich nehovorí pravdu, lebo sa cítia trápne
- 20 percent nehovorí pravdu, lebo sa boja zlých správ
- takmer 35 percent mužov by nešlo k lekárovi pri bolesti na hrudníku
- 25 percent by sa nezverilo svojmu lekárovi ani s poruchou erekcie
- asi 60 percent mužov si myslí, že sa dožije 80 rokov, hoci priemerná dĺžka života je o niekoľko rokov kratšia
Prečo muži skôr zomierajú
- muži navštevujú lekára štyrikrát menej ako ženy
- podceňujú preventívne prehliadky
- omnoho menej sledujú svoje telo
- k lekárovi idú väčšinou až na poslednú chvíľu
- jedia oveľa nezdravšie ako ženy (údeniny, tučné mäso)
- pijú a fajčia omnoho viac ako ženy
- viac riskujú
- veľmi neochotne bojujú proti obezite
