SME
Utorok, 22. október, 2019 | Meniny má Sergej

Migréna. Ako vzniká, aké sú prejavy a vhodná liečba

Bolesť je pulzujúca a trvá aj dni. Migréna sa od bežnej bolesti hlavy líši.

Ilustračné foto.Ilustračné foto.(Zdroj: Fotolia)

BRATISLAVA. Zahmlie sa vám pred očami, príde nevoľno a hlave pocítite ostrú bolesť. Migréna dokáže človeka vyradiť zo života na hodiny, ale aj na celé dni.

Niektorých totiž dokáže trápiť aj viac krát za mesiac a na to, aby sa opäť spustila, stačí iba málo. Nevhodná potravina, nedostatok spánku, alebo výrazná vôňa.

Migréna sa od bežnej bolesti hlavy líši a pri jej liečbe sa oplatí vyhľadať pomoc odborníka.

Článok pokračuje pod video reklamou

Ako sa hodnotí bolesť hlavy

Bolesť sa nedá odmerať, pretože nemá žiaden parameter, ktorý by bol rovnaký pre všetkých.

Prečítajte si tiež: Lekári radia ako správne opísať najčastejšie príznaky Čítajte 

„Bolesť vám každý musí uveriť. Nedá sa odmerať teplomerom, ani tlakomerom,“ vysvetľuje Andrea Gažová z Ústavu farmakológie a klinickej farmakológie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského.

Pacient bolesť vizualizuje na analógovej škále. Na stupnici od 1 do 10 vyznačuje stupeň bolesti, ktorým predpokladá, že trpí. „Platí to aj pre detských pacientov, tí si môžu pomôcť smajlíkmi,“ hovorí farmakologička.

Bolesť hlavy sa diagnostikuje pomocou jej prejavov, trvania a intenzity bolesti. Lekár však zároveň musí vylúčiť aj iné ochorenia, ktoré by mohli byť jej príčinou.

Ako spoznať migrénu

Skupina bolestí hlavy je široká, vo všeobecnosti ich možno deliť na primárne a sekundárne.

  • Primárne bolesti hlavy sa vyskytujú samostatne, bez zjavných vonkajších príčin. Vyskytujú sa najčastejšie a ide o tenznú bolesť, migrénu alebo takzvaný Hortonov syndrom, alebo aj cluster headache.
  • Sekundárne bolesti hlavy majú vonkajšiu príčinu a sú symptómom iného ochorenia, úrazu, alebo zdravotného problému.

Migréna

Migréna patrí medzi primárne bolesti hlavy. Pretrváva štyri hodiny alebo až tri dni.

Ide o strednú až veľmi silnú bolesť, na analógovej škále intenzity by bola označená stupňom päť a viac. Pacient dokáže určiť miesto bolesti a najčastejšie opisuje pulzovanie.

„Predpokladá sa, že bolesť vzniká roztiahnutím ciev a opuchom mozgu. V bolesti si identifikoval zvýraznený pulz vrámci hlavy a mozgu,“ vysvetľuje farmakologička.

Za typické sprievodné javy sa považuje fotofóbie a fonofóbie. „Začne vám okolo vás vadiť zvuk a svetlo.“ Migrénu sprevádza aj nevoľnosť alebo vracanie.

„Môže sa objaviť aura, čiže pocit, že sa migréna dostaví.“ Varovanie môže prísť v podobe rozmazaného videnia, zatmavenie časti zorného poľa, alebo „hviezdičiek pred očami“. Objavuje sa aj mravčenie a znecitlivenie tela, či strata orientácie alebo porucha jemnej motoriky.

Tenzná bolesť

Vyskytuje sa v opakujúcich sa epizódach, trvá hodinu až týždne. Má miernejšiu intenzitu ako migréna, bolesť je tupá alebo tlaková. „Nemá žiadne charakteristické sprievodné prejavy," hovorí farmakologička.

Cluster headache

Má kratší priebeh, trvá pätnásť minúť až tri hodiny. Intenzita bolesti sa popisuje ako stredná až veľmi silná. Pri charakterizácii bolesti pacient opisuje bodavú, vŕtajúcu bolesť, zväčša v jednom mieste. Napríklad pri oku, za okom, alebo v spánku.

Sprevádza ju opuch nosných slizníc. „Pacient má pocit že dostal v tom momente silnú nádchu, objavuje sa slzenie a začervenanie oka.“

Prvá pomoc pri migréne

Skôr, než človek siahne po liekoch, mal by sa zamyslieť či dodržal pitný režim a či v priebehu dňa jedol. Úľavu môže priniesť oddych vo vyvetranej tichej a tmavej miestnosti, prípadne studené obklady.

Prejavy migrény možno liečiť pomocou širokej ponuky voľnopredajných liekov. Pri výbere by si mal pacient nechať poradiť od odborníka. „Vzdelanie lekárnikov je dostatočné na to, aby vám vedeli ponúknuť informácie a prvú pomoc,“ zdôrazňuje farmakologička.

Jednotlivé lieky proti bolesti hlavy totiž majú odlišný mechanizmus účinku a zameriavajú sa na rôzne príčiny bolesti. Niektoré preto okrem bolesti potláčajú aj zápal, či horúčku.

Medzi najrozšírenejšie lieky proti bolesti hlavy patria

  • Paracetamol (Medipyrin, Panadol, Paracetamol, Paralen), ktorý účinkuje proti bolestiam malej až strednej intenzity a znižuje horúčku.
  • Kyselina acetylsalicylová (Acylpyrin, Anopyrin, Aspirin), ktorá sa používa sa na tlmenie bolestí rôzneho pôvodu a na zníženie teploty.

Aby bol liek pre pacienta bezpečný, lekárnik musí poznať alergie a vedieť, či má pacient pridružené choroby. Obzvlášť, či má v poriadku obličky, žalúdok, alebo pečeň. Na základe rozhovoru lekárnik odporučí liečbu, ktorá je pri jeho bolesti najvhodnejšia.

Keď liek na bolesť nezaberá

„Každá terapia, a je skutočne jedno či je to najnovší liek tohto tisícročia, alebo roky overený liek, má pre pacienta prínos ale aj isté riziko,“ vysvetľuje farmakologička.

Lekár a lekárnik preto zvažuje riziká, ktoré ma liečba a porovnáva ich s následkami neliečenia.

Prečítajte si tiež: Odborník na bolesť: Platničky bolia už osemnásťročných Čítajte 

Pravidlá liečby bolesti vychádzajú z rebríčka Svetovej zdravotníckej organizácie. Pri akútnej bolesti sa od silného analgetika postupuje k slabším. Pri chronickej bolesti, ktorá sprevádza napríklad nádory, sa postupuje od slabých analgetík po silnejšie.

V tomto rebríčku je každý typ bolesti zadefinovaný a pomáha pri výbere vhodného liečiva bez ohľadu na to, či ide o voľnopredajné lieky, alebo lieky na predpis.

Rebríček dopĺňajú terapeutické postupy, napríklad rehabilitácia alebo psychoterapia, a kombinácie liečiv.

„Kombinácia liečiv, ktoré pôsobia iným mechanizmom, umožňuje vyšší efekt pri nižších dávkach. Liečivá sa dopĺňajú,“ hovorí farmakologička s tým, že odborne navrhnuté kombinácie môžu riešiť bolesti u ľudí, ktorým samostatné lieky nezaberajú.

Preto ak liek na bolesť nezaberá, pacient by si nemal zvyšovať dávku. Vhodnejším riešením je o tri až štyri hodiny neskôr vyskúšať liek s iným mechanizmom účinku.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Týmto trikom sa dajú v aute umiestniť tri autosedačky
  2. Katarína pomáha ľuďom svojimi mydlami
  3. IT je dokonalá ukážka slovenskej kreativity. Tretia časť
  4. Ako jazdí VW T-Roc s výkonom 300 koní?
  5. V prvom roku fixný výnos až do 8,5 % ročne
  6. Deti jedia málo ovocia a zeleniny. Multivitamíny ich nenahradia
  7. Pitný režim je dôležitý. Čo robiť, ak nám čistá voda nechutí?
  8. Doplňte si knižnicu o svetovú klasiku už od 99 centov
  9. Zamestnanci sú pre BILLA dôležitým pilierom, pridaj sa k nim
  10. Bývať v novom sa dá aj bez hypotéky (a založenia nehnuteľnosti)
  1. Zdravotné stoličky Adaptic sú v predaji tiež na Slovensku
  2. IT je dokonalá ukážka slovenskej kreativity. Tretia časť
  3. Ako jazdí VW T-Roc s výkonom 300 koní?
  4. V prvom roku fixný výnos až do 8,5 % ročne
  5. Pitný režim je dôležitý. Čo robiť, ak nám čistá voda nechutí?
  6. Deti jedia málo ovocia a zeleniny. Multivitamíny ich nenahradia
  7. Doplňte si knižnicu o svetovú klasiku už od 99 centov
  8. Katarína pomáha ľuďom svojimi mydlami
  9. Levanduľa pre zamestnancov
  10. Zamestnanci sú pre BILLA dôležitým pilierom, pridaj sa k nim
  1. IBA DNES: Získajte plný prístup na SME.sk na 30 dní zadarmo 17 665
  2. Bývať v novom sa dá aj bez hypotéky (a založenia nehnuteľnosti) 12 076
  3. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie 11 087
  4. Karibik: Dokonalý oddych v špičkových hoteloch 9 454
  5. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope 8 584
  6. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 % 7 463
  7. Doplňte si knižnicu o svetovú klasiku už od 99 centov 6 482
  8. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci 5 874
  9. Prečo Lukáš chodí po tridsiatke ešte stále na strednú školu 5 578
  10. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant 5 510

Téma: Užívanie liekov


Článok je zaradený aj do ďalších tém Bolesť hlavy a migréna, Lieky proti bolesti, Bolesť

Hlavné správy zo Sme.sk

Sudcovia Najvyššieho súdu žiadajú Urbancovú, aby odstúpila. Pre Kočnera

Vyplynuli podozrenia, že podpredsedníčka Najvyššieho súdu zneužívala svoju funkciu.

Jarmila Urbancová.
Autorská strana Sone Jánošovej

Stať sa matkou neznamená len vypudiť jedného človeka z útrob druhého

Pôrodnice sú miesta poslušnosti.

Ilustračné foto.
Cynická obluda

Skvelý deň pre spravodlivosť

Za svoju dlhú prokurátorskú prax nebolo veľa dní, keď by Dobroslav Trnka spravil toľko pre boj proti zločinu, ako včera.

Pažinková kedysi strihala slávnostné pásky s Rašim, Ficom a Paškom.