SME
Nedeľa, 1. august, 2021 | Meniny má BožidaraKrížovkyKrížovky

Vo vode riskujú hlavne mladí plavci

Najčastejšie sa topia chlapci a mladí muži vo veku od 12 do 20 rokov. Plávajú priďaleko, skáču do neznámeho vodného prostredia alebo sa bez predošlého výcviku dlho potápajú. Asi tretina z nich sú plavci. Pri resuscitácii sa treba sústrediť na masáž ...

(Zdroj: flickr.com)

Najčastejšie sa topia chlapci a mladí muži vo veku od 12 do 20 rokov. Plávajú priďaleko, skáču do neznámeho vodného prostredia alebo sa bez predošlého výcviku dlho potápajú. Asi tretina z nich sú plavci. Pri resuscitácii sa treba sústrediť na masáž srdca a umelé dýchanie.

Napriek ich neskúsenosti a veľkému temperamentu majú záchranári len zriedkavo prácu s topiacimi sa malými deťmi. Pri bazénoch i prírodných kúpaliskách si ich rodičia dokážu ustrážiť.

"Najväčším problémom sú mladí ľudia hlavne mužského pohlavia," hovorí Mariana Šterbová zo stanice Záchrannej zdravotníckej služby na Hraničnej ulici v Bratislave. "Často si trúfajú aj na dlhé trate a chcú doplávať na vzdialený ostrovček v strede jazera neraz bez sprievodu skúsenejšieho plavca. Alebo skáču hlavičky v blízkosti členitého terénu, kde sa pod hladinou môžu vyskytovať skaly," dodáva. "Chybu robia tiež páni v rokoch, keď sa odhodlajú na skok do vody namiesto opatrného vstupu, ich srdce zafibriluje a lekár po neúspešnom oživovaní môže už len konštatovať infarkt." Častejšie výjazdy robí záchranná služba k voľným vodným plochám a jazerám, na kúpaliskách pri bazénoch nedochádza k nehodám tak často, najmä vďaka prítomnosti plavčíkov. V letnej sezóne štartujú k pritopenému, ako túto kategóriu pacientov záchranári volajú, v priemere raz týždenne.

Skryť Vypnúť reklamu

Zlyhá mozog, potom srdce

Pri dýchaní, čiže normálnom ventilačnom programe dochádza v pľúcach k výmene plynov. Vzduch s obsahom kyslíka sa dostane až do pľúcnych alveol čiže mechúrikov. V cievach umiestnených v blízkosti sa zase hromadí kysličník uhličitý, ktorý sa vďaka tlaku vymení s kyslíkom. Ten sa cez kapiláry dostane až k bunkám, ktoré ho potrebujú pre svoj život.

Pri topení dochádza k patologickým zmenám, ktoré fungujúci systém rozvrátia. Prívod vzduch sa zastaví a organizmu začne dochádzať kyslík. Pre bunky to znamená likvidáciu, ktorá postupne ovplyvňuje funkčnosť životne dôležitých orgánov.

Najcitlivejší je mozog, ktorý na nedostatok kyslíka i glukózy reaguje veľmi rýchlo. Už po štyroch minútach začína masívna deštrukcia mozgových buniek, počas ktorých sa môžu nenávratne poškodiť niektoré z centier. Keďže mozog dáva povely prostredníctvom periférneho systému celému organizmu, pri nedostatočnom zásobení okysličenou krvou sa komplikuje aj činnosť ďalších orgánov. V prvom rade je to srdce, kde môže dôjsť k arytmii, prípadne k zástave.

Skryť Vypnúť reklamu

Pri zlom zásobovaní mozgu kyslíkom hrozí postihnutým aj opuch mozgu. Ide o rozsiahly pretlak v mozgovej dutine na všetky štruktúry, ktorý môže mať za následok trvalé následky na centrálnej nervovej sústave.

Ak sa voda dostane do pľúc, presiakne cez steny ciev, ktoré ich vyživujú, do ich vnútra. Ich objem sa zväčší a vodu do seba nasajú červené krvinky, ktoré neúmerne narastú a napokon sa pod neprimeraným tlakom rozpadnú. Tým zaniká cesta, ktorou sa kyslík transportuje k bunkám, pretože ho na seba viaže práve krvinkové farbivo hemoglobín. Situácia topiaceho sa alebo človeka bezprostredne po udalosti sa tým komplikuje.

Oživovať treba začať okamžite

Prvú pomoc treba topiacemu poskytnúť bezprostredne. "Najdôležitejšie je začať čo najskôr s resuscitáciou, čiže s oživovaním," zdôrazňuje doktorka Šterbová. "Pacienta zbytočne neprevraciame a nevšímame si vodu v žalúdku, ako to vidíme vo filmoch. Tú mu už spolu so zvratkami odsaje lekár. Sústredíme sa na masáž srdca a umelé dýchanie až do príchodu záchrannej služby."

Skryť Vypnúť reklamu

Ak má postihnutý vodu v pľúcach, lekár ho okamžite zaintubuje - za príchlopku medzi hornými a dolnými dýchacími cestami mu zavedie trubicu a pomocou prístroja mu vháňa čistý kyslík až do pľúcnych alveol. No ani po prevoze do nemocnice a počiatočnom úspechu nie je ešte vyhraté. Kríza môže nastať do 72 hodín. Rozsiahle poškodenie cievneho a nervového systému spôsobuje metabolické zmeny, výsledkom ktorého môže byť opuch pľúc a v konečnom dôsledku úmrtie. Tomuto stavu sa hovorí sekundárne utopenie.

Pozor na studenú vodu

Voda môže byť nebezpečná, aj keď sa nedostane do pľúc. Pri podchladení sa výrazne znižuje teplota telového jadra a ak klesne až na 30 stupňov celzia, spomaľuje sa krvný obeh, zhoršujú sa všetky funkcie a človek napokon upadá do bezvedomia. Čas, za aký k tomu dôjde, závisí od teploty vody, ovzdušia i podkožného tuku plavca. V každom prípade modré pery detí, ktoré odmietajú vyjsť z vody, neveštia nič dobré. Treba ich okamžite zobrať na deku a zabaliť do suchej osušky. Aj človeka, ktorý sa topil, radšej uložíme na podložku a zakryjeme mu nohy, aby sme neriskovali srdcovú arytmiu.

Suché a vlhké topenie

Chlapci si svoju fyzickú zdatnosť často testujú zadržiavaním dychu pod vodou a zanovito súťažia, kto dlhšie vydrží. Môžu si tým ohroziť svoje zdravie. Počas zadržania dychu čiže apnoickej pauzy sa zastaví pravidelný prívod kyslíka do mozgu, čím sa môže podráždiť dychové centrum. Po vynorení nad hladinu, funkcie sa obnovia, ale pri dlhšom zotrvaní pod vodou môže dôjsť k suchému topeniu, keď voda do organizmu ešte neprenikla. Príklopka medzi hornými a dolnými cestami je zatiaľ uzatvorená, ale narušený transfer kyslíka by už mohol spôsobiť poruchy činnosti mozgu. Práve vtedy sa však príklopka môže otvoriť, do pľúc začne prenikať voda a zásobovanie centrálneho nervového systému kyslíkom sa ešte viac komplikuje. Pri vlhkom topení už dochádza k poruchám či strate vedomia veľmi rýchlo.

Ako poskytnúť prvú pomoc

Po vytiahnutí topiaceho sa z vody je potrebné zabezpečiť, aby mu bilo srdce a aby dýchal. Pred začiatkom poskytovania umelého dýchanie treba spaviť záklon hlavy. Nepreháňame ho však, pretože pacient môže mať poškodenú krčnú chrbticu. Najlepšie, ak zaklonenú hlavu podoprie jeden záchranca oboma rukami namiesto fixačného goliera a druhý dáva umelé dýchanie. Kto sa obáva infekcie môže použiť rúško alebo gázu či iný riedky textilný materiál.

Podľa záchranárky Mariany Šterbovej: "Ľudia často zabúdajú skontrolovať stav ústnej dutiny. Problémom nemusí byť len zapadnutý jazyk, ale najmä pri plytšej vode aj piesok a bahno, ktoré vytvoria neprekonateľnú prekážku a resuscitácia je napriek námahe zbytočná alebo neplnohodnotná. Niekedy do vzdialenejších miest nehody príde lekárska pomoc až po pol hodine a vydržať resuscitovať nie je vôbec jednoduché. Laikom po 20 minútach intenzívnej aktivity sily rapídne ubúdajú."

Pri masáži srdca treba hrudník stlačiť až o 4 až 5 centimetrov v dolnej tretine hrudnej kosti. Pred časom sa dodržiaval pomer 15 ku 2, čiže po pätnástich stlačeniach hrudníka, ktorými sa robila masáž srdca, nasledovali dve vdýchnutia do úst. Dnes sa uplatňuje pomer 30 ku 2. "Každých päť rokov sa štandard prehodnocuje podľa počtu zachránených a spôsobu resuscitácie a nie je vylúčené, že frekvencia masáží a vdychov sa zase zmení," dopĺňa profesionálna záchranárka.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Motorkárska výstroj v lete: ako jazdiť aj v horúčavách?
  2. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021
  3. Vyberte sa na výlet s cyklobusom
  4. Work-life balance: Technológie pre život v rovnováhe
  5. Jeden deň na Bratislavu nestačí
  6. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké?
  7. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky
  8. Čítajte SME.sk odomknuté a bez reklamy
  9. Túžite sa konečne zbaviť dioptrií, ale bráni vám v tom strach?
  10. Lenivý brunch s Muchom
  1. Motorkárska výstroj v lete: ako jazdiť aj v horúčavách?
  2. Košická štvrť je súčasťou odpadového experimentu.
  3. Kúpa vozidla cez inzerát či od malého predajcu je rizikovejšia
  4. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021
  5. Vyberte sa na výlet s cyklobusom
  6. Nepodceňujte rozmiestnenie zásuviek a vypínačov
  7. Hrotka: Sporiteľne ťahajú za kratší koniec. Musíme reagovať
  8. Slováci čoraz viac nakupujú pivo vo vratných fľašiach
  9. Čučoriedky - dokážu ochrániť váš zrak?
  10. Work-life balance: Technológie pre život v rovnováhe
  1. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky 4 854
  2. Úchvatná Petra: Stovky rokov zabudnutá v jordánskej púšti 4 729
  3. Túžite sa konečne zbaviť dioptrií, ale bráni vám v tom strach? 4 036
  4. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021 3 649
  5. Nová sála i námestie. Trnavské Mýto sa stane novým centrom 3 450
  6. Ako nájsť dobrý jogurt? Ak neobsahuje toto, ani ho nekupujte 3 339
  7. Najzelenšie nákupné centrum na Slovensku otvorí druhú etapu 3 262
  8. Jeden deň na Bratislavu nestačí 3 167
  9. Prečo by ste si nemali odoprieť balenú bagetu? 3 162
  10. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké? 3 031
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Medzi uhynutými rybali boli aj generačné ryby.

Inšpekcia životného prostredia aj polícia ekologickú katastrofu riešia.


30. júl
Martina Hrašnová.

Sledujte 9. deň olympiády minútu po minúte.


Sportnet 3 h
Martin Huba.

Na Detskej univerzite Komenského prednášal o kultivovanosti.


30. júl
Ilustračné foto

Nikto z českých politikov neodpovedal.


27. júl