Choré obličky nemusia bolieť

BRATISLAVA. Chronické ochorenie obličiek nebolí, prebieha často bez príznakov a preto mnohí pacienti prichádzajú k odborníkovi neskoro. Vtedy im hrozí infarkt, cievna mozgová príhoda alebo zlyhanie obličiek. Na Slovensku potrebuje dialýzu 2882 ľudí a 700 už podstúpilo transplantáciu obličky. Na svete trpí chronickým ochorením obličiek 500 miliónov ľudí a jeden a pol milióna musí pravidelne absolvovať dialýzu alebo má transplantovanú obličku. Ani prognózy nie sú optimistické. "Podľa vývoja situácie sa predpokladá rapídny nárast pacientov odkázaných na dialýzu, čo začína byť pre krajiny problémom aj z hľadiska financií. Do roku 2015 môže následkom chronickej obličkovej nedostatočnosti a súvisiacich kardiovaskulárnych problémov zomrieť až 36 miliónov ľudí," povedal Martin Demeš, hlavný odborník na nefrológiu.

Nenahraditeľný orgán

Oblička je párový orgán fazuľovitého tvaru, vážiaci asi 160 gramov. Pravá oblička býva o niečo menšia a nižšie uložená ako ľavá. Filtruje krv, z ktorej odstraňuje odpadové látky. Obličky tiež regulujú množstvo vody a minerálov v organizme, ovplyvňujú tvorbu červených krviniek a podieľajú sa aj na riadení krvného tlaku a tvorbe niekoľkých hormónov.

Problémy odhalí test

Mnohí ľudia nepociťujú pri poruche obličiek žiadne konkrétne ťažkosti ani bolesť. Odhaliť ich zlyhávanie však môže jednoduchý test s močom. Sporadická kontrola je nevyhnutná, pretože vyššie štádiá poškodenia spôsobujú organizmu veľké komplikácie.

Strata funkčnosti obličiek predstavuje pre pacienta niekoľko ohrození. Najmä vysoký krvný tlak, chudokrvnosť, srdcovo-cievne ochorenia a desaťnásobné riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, obličkové ochorenie kostí s vyšším výskytom zlomenín a oslabenú obranyschopnosť a tým sklon k infekciám. "Pre poruchy hladín cholesterolu a tukov krvi sa zrýchľuje kôrnatenie ciev a nohy sú nedostatočne prekrvené. Kritériom zlyhávania obličiek je aj vysoká hladina draslíka s príznakmi mravčenia v prstoch i poruchami srdcového rytmu," vysvetľuje Viera Spustová, prezidentka Nefrologickej spoločnosti. Vysoká hladina kyseliny močovej môže zase spôsobiť vznik obličkových kameňov alebo dnu - zápal v kĺboch najmä dolných končatín spojený so záchvatmi bolesti.

Riziko pre diabetikov

Medzi ohrozených patria aj diabetici, u ktorých je porucha obličiek dôsledkom chronického metabolického ochorenia - cukrovky. "Tvoria až 30 percent pacientov, ktorým tento orgán zlyhá," povedal Demeš.

Vladimír Bobok je diabetikom 23 rokov. "Pred šiestimi rokmi sa mi rapídne zhoršil zrak, zvýšil sa mi krvný tlak, bol som anemický a mal problémy s nohami. Zistili mi zlyhávanie obličiek. Mám za sebou sedemsto dialýz a pred dvoma rokmi som absolvoval transplantáciu. Odvtedy mám úžasný život," povedal.

Liečebné možnosti

Pacientovi s poruchami funkcie obličiek pomáha v prvých štádiách špeciálna diéta konzultovaná s lekárom alebo diétnou sestrou, zmeny životného štýlu, vhodný pitný režim a zákaz fajčenia, ale aj medikamentózna liečba. Pri chronickej fáze ochorenia nahrádza filtračnú úlohu v organizme a tým zlepšuje kvalitu života dialýza. "V prípade hemodialýzy ide o odstránenie toxínov a nadbytočnej vody z krvi pomocou umelej obličky. Pacient musí túto procedúru podstupovať v nemocnici trikrát do týždňa v rozsahu tri až päť hodín. Pri brušnej dialýze sa krv čistí cez brušnú dutinu cez trvalo zavedenú hadičku v domácom prostredí, takže pacient chodí na kontrolu do centra len raz za mesiac," hovorí Zuzana Žilinská z Urologickej kliniky Fakultnej nemocnice na bratislavských Kramároch.

Najideálnejším východiskom pre pacientov je, samozrejme, transplantácia obličky, na vhodného darcu však treba čakať. Pre Otíliu Švecovú to predstavovalo dvanásť rokov. "Už dialýza mi pomohla zbaviť sa bolestí hlavy, puchnutia členkov a najmä ekzému. No kvalita každodenného života sa rapídne zlepšila hlavne po transplantácii obličky," skonštatovala.

Pripravila:

Alžbeta Slováková © SME

Otestujte si funkciu svojich obličiek

Keby lekári odhalili poškodenie orgánu včas, v mnohých prípadoch by si charakter ochorenia nevyžadoval finančne náročnú dialyzačnú liečbu (850-tisíc korún) či transplantáciu obličky (350-tisíc korún).

Zdravotníci preto prichádzajú aktuálne za pacientmi. Pri príležitosti Svetového dňa obličiek sa v obchodných centrách v Bratislave (Polus, Aupark), v Trnave (Jednota), v Nitre (Centro), v Trenčíne (Max), v Žiline (Dubeň), v Banskej Bystrici (Europa shopping center), v Košiciach (Optima, Galéria Košice) a v Prešove (Tesco) bude v dňoch 8. až 14. marca konať edukačná kampaň. Nakupujúci dostanú infobalíček, v ktorom okrem užitočných informácií nájdu aj kontakty na nefrologické ambulancie v danom regióne a najmä diagnostické prúžky na moč, vďaka ktorým si sami môžu svoje obličky skontrolovať. Informácie o akcii i problematike obličiek sa dajú získať aj na bezplatnej infolinke 0800 800 789 a na webovej stránke www.oblickanadzlato.sk