Pre Primar.sk: MUDr. Helena Ježovitová, Esthetic - Klinika plastickej chirurgie, laserovej medicíny a korektívnej dermatológie, Partizánska 2 Bratislava
Plastická chirurgia má styčné plôchy s mnohými medicínskymi odbormi. Má
mnoho spoločného so všeobecnou chirurgiou,traumatológiou,dermatológiou i
gynekológiou.
Chirurgická úprava ohanbia patrí medzi chirgické zákroky ,ktorými nadväzujeme na gynekologické výkony. Operačné pôsobenie plastickej chirurgie sa začína od pošvového vchodu navonok. Do tejto oblasti vonkajších genitálií patrí Venušin pahorok,vonkajšie pysky ohanbia,vnútorné pysky ohanbia a klitoris.
Najjednoduchším výkonom pri úprave ohanbia je chirurgické vyňatie rôznych znamienok, fibrómov, a iných takzvaných kožných exofytov. Ženy s nimi často prichádzajú za plastickým chirurgom,aby si boli isté,že im po takejto operácii nezostanú neželané stopy ako sú jazvy ,deformácie alebo asymetrie.
Trochu náročnejšia na trvanie a rozsah je korekcia Venušinho pahorku. Niektoré ženy trpia nadmerným ukladaním tuku ,lipomatózou. Tejto oblasti,ktorá je okolím výrazne vnímaná ako v oblační,tak i napríklad v plavkách . Krása Venušinho pahorka má vysoku estetickú hornotu.Lipomatoza s rieši väčšinou liposukciou.
Veľké pysky ohanbia z veľkej miery kryjú malé pysky. Požiadavka na ich
úpravu je pomerne zriedkavá So stúpajúcim vekom však môžu strácať tuk
, zmenšovať sa a nadobúdajú nepravidelný tvar.
Vtedy prichádza do úvahy ich vyplňovanie vlastnymtkanivom alebo cudzorodým materiálom. Takýto zákrok ,hlavne ak sa jedná o vyplnenie vlastným tkanivom je náročnejší a spojený s rekonvalescenciou trvajúcou minimálne 1 týždeň.Samozrejme že sexuálna abstinencia je pre hojenie nutná.
S korekciou malých pyskov ohanbia sa stretávame najčastejšie. Objektom sú
štíhle, hormonálne aktívne ženy. Výhrez malých pyskov navonok bez kytia
veľkými pyskami prináša rôzne nepríjemnosti. V prvom rade je špecifické
jemné tkanivo malých pyskov veľmi zraniteľné a citlivé na mechanické
dráždenie a vysušovanie.
Ženy musia neustále dbať o sprísnenú hygienu a ošetrovaniue,nakoľko malé mikrotraumy na vonkajšom okraji pyskov sú živnou pôdou pre bakterie.Zápaly a opuchy zväčšujú objem pyskov ešte viac a tak vzniká začarovaný kruh. Ženám s hypertrofickými pyskami vadí aj pestovanie rôznych záľub ako jazda na bicykli ,motorke,na koni a podobne.
Malé pysky môžu skutočne nadobudnúť značné rozmery, prípadne sa
zdvojovať. Operáciou docielime zmenšenie a vytvarova nie malých
pyskov. Operácia je nebolestivá vykonávanáprevážne v lokálnej anesthézii,za
podania sedatív.
Trva podľa stavu cca 1 hodinu.Hospitalizácia je krátkodobá.Rekonvalescencia trvá 1 týždeň,sexuálna zdržanlivosť 3-4 týždne.R any sa šijú prevážne vstrebateľnými stehmi.Operačné jazvy nie sú po vyzretí viditeľné a nespôsobujú žiadne problémy.
Občas sa Stáva že malé pysky sú svojou vonkajšou plochou čiastočne alebo úplne prirastené ku veľkým pyskom.Z času načas sa stretávame aj s požiadavkou ich oddelenia od veľých pyskov.
Aj keď sa týka o oblasť veľmi silne nervove,cievne ba dokonca i svalove zásobenú je bolestivosť pri normálnom pooperačnom priebehu minimálna. Rana nie je ničím krytá ošetrovanie je pomerne jednoduché a ľahko zvládnuteľné. U ženy zohráva psychika pri sexe dôležitú rolu takže po úprave malých pyskov oohanbia,ktoré predtým považovala za neestetické sa jej vnímanie určite zmení.
V minulosti sa malé pysky ohanbia operovali skôr sporadicky,dnes je tento problém medializovaný a verejne objasňovaný a počet operovaných žien neporovnateľne stúpol. Predlžená predkožka na klitorise sa často vyskytuje spolu s hypertrofickými malými pyskami .Súčasne s ich zmenšovaním sa skracuje pri jednom operačnom sedení.
Panenská blana je objektom,ktorý posudzujú a prípadne riešia gynekológovia.Táto blanka zo zdvojenej sliznice pošvového vchodu môže pošvopvý vchod zužovať alebi inak deform ovať v takej m iere,že sťažuje napríklad odtok menštruačnej krvi.Bežne sa odstraňuje fyziologickym spôsobom pri súloži. Rezistentnú blanku vyrieši gynekológ.Rekonštrukcia panenskej blany je možná aj keď je to výstredná požiadavka.
Mužské pohlavie je spoľahlivo v rukách urolológov. Plastická chirurgia prichádza ku slovu pri strate penisu alebo jeho časti.Čiže rekonštrukcia penisu s vlastného tkaniva sa vykonáva.
MUDr. Helena Ježovitová
Esthetic
Klinika plastickej chirurgie, laserovej medicíny a korektívnej dermatológie
Partizánska 2 Bratislava
