Rakovina prostaty

Príznaky Začiatočné štádium zvyčajne nevyvoláva výraznejšie ťažkosti. S postupom ochorenia sa objavujú nasledujúce problémy: Problematický začiatok močenia, neschopnosť kompletne sa vyprázdniť Časté močenie, zvyčajne v noci Bolesti a

Príznaky

Začiatočné štádium zvyčajne nevyvoláva výraznejšie ťažkosti. S postupom ochorenia sa objavujú nasledujúce problémy:

  • Problematický začiatok močenia, neschopnosť kompletne sa vyprázdniť
  • Časté močenie, zvyčajne v noci
  • Bolesti a páleni pri močení
  • Chronická bolesť dolenj časti chrbta, panvy a hornej časti stehien
  • Niekedy prímes krvi v moči

 

Rizikové skupiny

Rakovina prostaty sa pokladá za štvrté najčastejšie zhubné ochorenie u mužov. Najčastejšie sa objavuje po 50. roku života, keď tvorí 15 percent všetkých zhubných nádorov.

Vyvolávajúca príčina nie je známa, no predpokladá sa vplyv dedičnosti, hormonálnych zmien, infekcií, stravy a životného prostredia.

 

Priebeh

Rozlišujeme dva typy zhubného ochorenia prostaty. Prvý nádor rastie pomaly a zvyčajne sa nešíri mimo žľazy. Niekedy však dochádaza k jeho zmene a k agresívnejšiemu rastu.

Druhý typ je nebezpečnejší a väčšinou v čase, keď ho lekár diagnostikuje, už prerastá cez prostatu. Vo včasnom období nemusí vyvolávať nijaké ťažkosti, ale niekedy spôsobjue rovnaké problémy ako zväčšená prostata, to znamená, že sa zvyšuje frekvencia močenia, objavuje sa pálenie pri močení, neschopnosť mechúr úplne vyprázdniť a chorý močí slabým pomalým prúdom. Pri vyšetrení sa vo zväčšenej prostate nájdu tvrdé uzly a objaví sa zvýšená hladina špecifického prostatického antigénu (PSA) v krvi.

Ak sa nádor rozšíri ďalej od predstojnej žľazy, pridružujú sa chronické tupé bolesti chrbta, chudnutie, únava a inak nevysvetliteľná málokrvnosť. Rakovina prostaty sa rozširuje do okolitých lymfatických uzlín, do susedných orgánov, najmä do močového mechúra, semenníkov, semenných vačkov, ale aj do panvy, chrbtice, stehenných kostí a rebier.

 

Čo robiť

Včasné dianostikovanie je polovicou úspechu, po 40. roku života by sa muži mali pravidlene podrobovať vyšetreniu, pri ktorom lekár pohmatom cez konečník vyšetrí tvar a povrch prostaty. Po 50. roku života, niekedy aj skôr (ak sa v rodine vyskytovala rakovina prostaty), sa do režimu preventívnych prehliadok zaraďuje aj vyšetrenie PSA.

Liečba rakoviny prostaty závisí od veku, typu a rozsahu ochorenia. Niektorým mužom s pomaly sa zväčšujúcim neagresívnym typom nádoru sa namiesto invazívneho zákroku odporúča starostlivé pravidelné sledovanie. Takémuto ostražitému pozorovaniu však pacienti a ich okolie často nedôverujú.

Súčasťou liečby sú analgetiká. Morfín a iné silné opioidy sa používajú na zmiernenie bolesti po operácii alebo pri rozšírení nádorov do chrbtice a ostatných kostí. Liečbu bolesti treba konzultovať s ošetrujúcim lekárom alebo s odborníkom z pracoviska zameraného na liečbu bolesti.

 

Liečba

Vyšetrenia

Pri podozrení na rakovinu prostaty, ktoré vznikne pri vyšetrení cez konečník alebo v dôsledku zvýšenia hladiny PSA, nasledujú tieto vyšetrenia:

  • Transrektálne ultrazvukové vyšetrenie – do konečníka sa zavádza ultrazvuková sonda
  • Zobrazovacie techniky – ako počítačová tomografia a magnetická rezonancia môžu odhaliť i drobné nádory
  • Biopsia – odber vzorky tkaniva z podozrivého ložiska pomocou dutej ihly. Po potvrdení nálezu sa počítačovou tomografiou zisťuje, či nedošlo k rozšíreniu do okolitých orgánov a scintigrafiou sa vyšetrí, či sa ochorenie nerozšírilo aj do kostí.

 

Operácia

Ak sa potvrdí existenica zhubného ložiska, kotré neprerastá okraje predstojnej žľazy, u mužov do 65 rokov sa vykonáva prostatektómia, čiže odstránenie celej prostaty. Tento postup vylieči 90% všetkých prípadov. Operácia pri celkovej anestézii trvá 4-5 hodín a predpokladá sa 5-7 dňový pobyt v nemocnici. Pri závažnejšom krvácaní sa podáva krvná transfúzia. Pri autotransfúzii sa pacientovi niekoľko týždňov pre operáciou odoberie krv, ktorá sa mu vráti počas operačného výkonu alebo po ňom.

Niekoľko dní po operácii sa podáva morfín a iné opioidy. Po prepustení sa prechádza na slabšie preparáty, napr. kodeín a paracetamol. Niekedy pacienti odchádzajú so zavedenou močovou cievkou, ale zvyčajne sa funkcia močového mechúra do jedného týždňa upraví.

 

Ožarovanie

Ožarovanie najčastejšie nadväzuje na operačný zákrok alebo sa vykonáva ako samostatný liečebný výkon, a to podľa stavu nádoru a pacienta, najmä u mužov, ktorí nemôžu podstúpiť prostatektómiu. Ožiarenie nerozlišuje nádor od zdravého tkaniva, preto môže poškodiť okolité orgány a nervy a spôsobiť inkontinenciu a impotenciu.

 

Lieky a hormóny

Lieky a hormóny sa aplikujú u starých a slabých pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť operáciu a ožiarenie. Veľké percento postihnutých pozitívne reaguje na mužský pohlavný hormón testosterón. Inokedy sa používajú ženské pohlavné hormóny, napr. estrogén. Avšak ich použitie prináša so sebou aj množstvo nežiadúcich účinkov, ako zníženie potencie, rast prsníkov, či zadržiavanie tekutín v tele. Na druhej strane dokážu spomaliť rast nádorov, čím predĺžia život.

Operačné odstránenie semenníkov zastaví produkciu testosterónu. Chemoterapeutiká blokujú množenie nádorových buniek. Liečba sa určí podľa typu rakoviny a štádia rozšírenia v organizme.

 

Prevencia

Vznik rakoviny sa dáva do súvislosti so stravou s vysokým obsahom tukov a alkoholu, ale výsledky zatiaľ nie sú potvrdené.

Rozumná konzumácia alkoholu, obmedzenie živočíšnych tukov a udržiavanie optimálnej hmotnosti každopádne prospievajú celkovému dobrému zdravotnému stavu a tým, aj k prevencii vzniku rakoviny prostaty.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Nenaleťte pochybným predajcom jazdeniek
  2. K-Classic – značka, ktorá pomáha!
  3. Recept na príjemné ráno od „majstra rozkoší“ Daniela Nekonečného
  4. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty
  5. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  6. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou
  7. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  8. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  9. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  10. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  1. Modesta Real Estate sprostredkovala pre Emil Frey halu v P3
  2. Recept na príjemné ráno od „majstra rozkoší“ Daniela Nekonečného
  3. K-Classic – značka, ktorá pomáha!
  4. Pred 25 rokmi musela byť jazdenka zo západu
  5. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty
  6. Nenaleťte pochybným predajcom jazdeniek
  7. Cíťte sa v priestore príjemne
  8. Ktorý odšťavovač má najvyššiu výťažnosť?
  9. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  10. Ako si vybrať wc a umývadlo?
  1. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty 9 772
  2. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky 4 416
  3. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 4 392
  4. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade 4 238
  5. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami 3 899
  6. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou 3 873
  7. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku 2 802
  8. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou 2 658
  9. I cez prázdniny testujte elektrobicykle 1 830
  10. Nenaleťte pochybným predajcom jazdeniek 1 489

Hlavné správy zo Sme.sk

KOMENTÁRE

Poľsko možno v Dudovi našlo svojho Michala Kováča

O osude Poľska dnes nerozhoduje Brusel ani varšavská ulica, ale poľskí nasledovníci Michala Kováča, Milana Kňažka alebo Jozefa Moravčíka.

KOMENTÁRE

Andrássyovci milovali ženy, na Gemeri dodnes žijú ich potomkovia

O Betliari hovorí Július Barczi.

KOMENTÁRE

Fico, Danko a Bugár slabnú. Kto miesto nich zosilnel?

Podľa preferencií by koalícia nezostavila vládu.

SVET

Máme plán B, chváli sa Erdogan. Európu už nepotrebuje

Turecko potrebuje Európu viac ako Európa Turecko.

Neprehliadnite tiež

Antibiotiká netreba vždy dobrať, naznačuje nová analýza

Odborníci spochybnili odveké pravidlo pri užívaní antibiotík. Pacienti by však nemali prerušovať liečbu.

Vakcíny znížili výskyt rakoviny krčka maternicne na polovicu

Ľudstvo by sa HPV vírusu mohlo natrvalo zbaviť. Slovensko v očkovaní výrazne zaostáva.

Pozrite si rebríček najlepších pôrodníc za rok 2016

Matky a odborníci určili za najlepšie slovenské pôrodnice v Trenčíne, Martine a Bratislave.

Gény ako výhovorka. Ktoré zdravotné problémy možno zdediť

Akú úlohu zohráva dedičnosť pri obezite, pokazených zuboch, či celulitíde.