SME
Pondelok, 21. október, 2019 | Meniny má Uršuľa

Zväčšenie prostaty

Príznaky Častá frekvencia močenia, problematické vyprázdňovanie, slabý prúd a odkvapkávanie moču po vymočení Bolesti a pálenie pri močení V pokročilom štádiu močové kamienky v mechúre alebo ťažký chronický zápal močovej rúry Blokáda

Príznaky
  • Častá frekvencia močenia, problematické vyprázdňovanie, slabý prúd a odkvapkávanie moču po vymočení
  • Bolesti a pálenie pri močení
  • V pokročilom štádiu močové kamienky v mechúre alebo ťažký chronický zápal močovej rúry
  • Blokáda spôsobuje spätné vtekanie moču do obličiek

 

Rizikové skupiny

Zväčšenie prostaty (predstojnej žľazy), ktorému sa odborne hovorí benígna hypertrofia, postihuje polovicu mužov po 50. roku života. Po 80. roku života trápi až 80 percent mužov. Ochorenie prostaty u priameho príbuného (otec, brat) zvyšuje riziko výskytu.

 

Priebeh

Prostata je žliazka veľká asi ako vlašský orech, leží pod močovým mechúrom okolo hornej časti močovej rúry. Produkuje mliečnu tekutinu – súčasť ejakulátu. Vyvolávajúca príčina zväčšenia nie je jasná, ale predpokladá sa vplyv hormonálnych zmien, chronického zápalu, ako aj výživy a metabolických faktorov.

Zväčšujúca sa prostata stláča močovú rúru a stáva sa prekážkou pri vyprázdňovaní močového mechúra. Nutkanie na močenie je častejšie, začiatok močenia oneskorený a močenie problematickejšie. Prúd moču sa zoslabuje a po vymočení moč ďalej odkvapkáva.

K ďalším príznakom patrí pálenie a bolesti pri tlaku prostaty na močovú rúru. Stagnujúci moč zvyšuje riziko vzniku infekcie a močových kamienkov. Spätné vtekanie moču do obličiek môže tento orgán významne poškodiť.

 

Čo robiť

Teplý sedací kúpeľ (40,5 až 46°C) dva alebo trikrát denne môže zmierniť bolesti. Dôležitý je dostatočný prísun tekutín, preto vypite 8 až 10 pohárov denne. Nepite alkohol a obmedzte kofeín – obidve látky zhoršujú ťažkosti.

Niektoré voľne dostupné lieky na nachladnutie a alergie, preparáty na liečbu žalúdočných vredov, dráždivého hrubého čreva a antidepresíva zhoršujú vyprázdňovanie močového mechúra a zvýrazňujú ťažkosti spôsobené zväčšenou prostatou.

Vymočte sa hneď pri prvom pocite tlaku. Vyhýbajte sa sexuálnemu dráždeniu bez ejakulácie, pri ktorom sa zvyšuje tlak na močovú rúru a močový mechúr. Ťažkosti sa tým môžu zhoršiť a zvyšuje sa aj riziko vzniku infekcie.

 

Liečba

Vyšetrenia

Po 40. roku života by všetci muži mali absolvovať jedno z uvedených vyšetrení:

  • Vyšetrenie per rectum – lekár pri ňom vsunie prst do konečníka a zisťuje (palpuje) veľkosť, povrch, nerovnosti a uzly v prostate. Takéto vyšetrenie by sa malo vykonávať raz za rok.
  • Krvné testy – pri nich sa meria hladina špeicifického prostatického antigénu (PSA). Zvýšené hodnoty ukazujú na hypertrofiu prostaty a vysoké hladiny bývajú pri rakovine prostaty. Tento test by sa mal opakovať raz za rok po 50. roku života.

Pri podozrení na zväčšenie prostaty sú potrebné ďalšie dva testy:

  • Retenčný test – do močového mechúra sa po vymočení zavedie cievka a zmeria sa objem moču, ktorý tam ešte zostal.
  • Ultrazvukové vyšetrenie – pomocou ultrazvukových vĺn s vysokou frekvenciou sa zobrazí prostata a okolité orgány malej panvy.
  • Cystoskopia – optické vyšetrenie močového mechúra so špeciálnym prístrojom.

 

Lieky

Pri liečbe močových infekcií sa používajú antibiotiká a iné lieky. Finasterid (Proscar) patrí k novým liekom na zmenšenie prostaty. Ďalšie preparáty zlepšujú tok moču a znižujú frekvenciu nutkaní.

 

Operácia

Pri močovej retencii (neúplné vyprázdňovanie mechúra) a ďalších chronických problémoch sa prostata odstraňuje operačnou cestou. Tou najbežnejšou je operáciu TURP (transuretrálna resekcia prostaty), keď sa do močového mechúra zavedie optický prístroj (cystoskop) a časti prostaty sa odstraňujú tenkým elektrickým skalpelom s drôtenou slučkou.

Pri tejto operácii nemožno vylúčiť poškodenie nervov, ktoré majú za následok impotenciu. Nový typ zákroku toto riziko znižuje.

Asi u 60 percent pacientov po TURP dochádza k retrográdnej ejakulácii, čo znamená, že spermie sa nedostanú do penisu, ale vtekajú do močového mechúra. Pociťovanie ejakulácie zostáva rovnaké, no objavujú sa problémy s oplodnením.

 

Prevencia

Nejestvuje nijaká prevencia, ale zväčšovanie prostaty možno ovplyniť užívaním liekov alebo bylinkových preparátov. Komplikáciám sa dá predísť, keď sa muž po 40. roku života pravidelne podrobuje vyššie spomenutým vyšetreniam.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Týmto trikom sa dajú v aute umiestniť tri autosedačky
  2. Nestarnú, ale dozrievajú
  3. Bývať v novom sa dá aj bez hypotéky (a založenia nehnuteľnosti)
  4. Karibik: Dokonalý oddych v špičkových hoteloch
  5. IBA DNES: Získajte plný prístup na SME.sk na 30 dní zadarmo
  6. Ojazdené pneumatiky odovzdajte, šetríte tak životné prostredie
  7. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope
  8. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie
  9. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 %
  10. Rýchlejšie doma. Už čoskoro.
  1. A new, ultra - modern logistics park with an ideal location
  2. Rehabilitačná lekárka radí: Aj sedieť treba vedieť.
  3. Bezpečnosť pri práci je priorita, pomáhajú i moderné technológie
  4. Pripojte sa na nový internet už aj v oblasti Gemera a Novohradu
  5. Na Kysuciach budete môcť surfovať na internete rýchlejšie
  6. Na Orave dobre aj s novým optickým internetom
  7. Aj do Liptovského Mikuláša dorazí nová optická sieť
  8. Najnovšia ponuka optického internetu na Spiši
  9. V oblasti Prešova budete môcť využiť nový optický internet
  10. V okolí Levíc budete mať možnosť využiť nový, rýchly internet
  1. IBA DNES: Získajte plný prístup na SME.sk na 30 dní zadarmo 16 384
  2. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie 15 795
  3. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope 14 789
  4. Bývať v novom sa dá aj bez hypotéky (a založenia nehnuteľnosti) 9 225
  5. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 % 8 400
  6. Karibik: Dokonalý oddych v špičkových hoteloch 8 094
  7. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci 7 674
  8. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant 7 014
  9. Čo na aute vymyslela žena a čo výrobca telefónov? 6 905
  10. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji 5 929