SME
Pondelok, 26. október, 2020 | Meniny má DemeterKrížovkyKrížovky

Endometrióza

Príznaky Bolesti v oblasti panvy rozličnej intenzity pred menštruáciou a počas nej Chronické bolsti v panve, bolestivý pohlavný styk Niekedy sa pridružujú problémy s vyprázdňovaním stolice a prímes krvi v moči V zriedkavých prípadoch sa

Príznaky
  • Bolesti v oblasti panvy rozličnej intenzity pred menštruáciou a počas nej
  • Chronické bolsti v panve, bolestivý pohlavný styk
  • Niekedy sa pridružujú problémy s vyprázdňovaním stolice a prímes krvi v moči
  • V zriedkavých prípadoch sa pri menštruácii objavuje krv v odkašlaných hlienoch, bolesť hrudníka a nôh, nepriechodnosť čriev

 

Rizikové skupiny

Endometrióza je ochorením reprodukčného veku. Svoju úlohu tu zohráva aj dedičnosť: ak má endometriózu sestra alebo matka, riziko výskytu sa zvyšuje sedemkrát. Ďalšou príčinou je stagnácia menštruačnej krvi v maternici pri nejakej prekážke, napr. jazve v oblasti krčka po liečbe rakoviny.

 

Priebeh

Endometróza je chronické ochorenie, ktorého príznaky sa zhoršujú, niekedy zmierňujú alebo môžu celkom zmiznúť – ak u žien neprebieha ovulácia, napr. počas tehotenstva a pri hormonálnej liečbe, ktorá ovulácii zabráni. Choroba vzniká tak, že sa sliznica maternice (endometrium) vyskytne mimo dutiny maternice: na povrchu alebo vnútri vaječníkov, vajíčkovodov, čriev a iných orgánov malej panvy. Táto zle umiestnená sliznica počas menštruačného cyklu podlieha hormonálnym zmenám rovnako ako sliznica maternice. Pri menštruácii sa sliznica odlupuje a spôsobuje krvácanie. Rovnaké zmeny sa dejú aj pri endometrióze, ale krv – na rozdiel od sliznice maternice – nemôže odtiecť pošvou. Vzniká zápal, opuch tkaniva a objavia sa silné kŕče, ktoré sa zhoršujú v posledných dňoch menštruácie.

Po menštruácii sa ostrovčeky sliznice upokoja a zmenšia. Po určitom čase vznikajú jazvy, zrasty a krvné cysty na vaječníkoch a iných orgánoch. Ak tieto útvary deformujú polohu orgánov môžu byť príčinou neplodnosti.

Diagnostika endometriózy báva náročná, pretože v 25 percentách prípadov nespôsobuje nijaké ťažkosti. Vyšetrenie počas menštruácie a po jej skončení môže vzbudiť podozrenie, ale definitívne potvrdiť diagnózu možno iba laparoskopicky, keď sa malým otvorčekom v okolí pupka zavedie do brucha kamera. Tento zákrok, vykonaný pri cekovom znecitlivení, umožní lekárovi vyšetriť všetky orgány malej panvy a brušnej dutiny.

 

Čo robiť

Pri miernych ťažkostiach pomôže acylpyrín, ibuprofén alebo iné nesteroidné antiflogistiká. Bolesti niekedy zmierni teplý obklad brucha. Pri problémoch s otehotnením alebo silných bolestiach treba ísť k lekárovi.

 

Liečba

Lieky

Niekedy sa podávajú antikoncepčné tabletky, ktoré potláčajú účinok estrogénu. Keď to nepomôže, nastupuje liečba, ktorá navodí v organizme hormonálne zmeny ako v tehotenstve. Šírenie choroby sa tým spomalí a bolesti sa zmiernia. Ďalšou možnosťou je navodenie menopauzy a zastaveni ovulácie liekmi. K bežným liekom patrí syntetický mužský pohlavný hormón nanazol (Danol) a syntetický progesterón (Provera).

Obidva majú viaceré nežiadúce účinky (zvyšovanie telesnej hmotnosti, nadúvanie, zvýšenie hladiny cholesterolu, danazol môže spôsobiť zvýšené ochlpenie a vznik ďalších sekundárnych mužských pohlavných znakov), preto sa neužívajú dlhšie ako pol roka. Bez pravidelnej mesačnej hormonálnej stimulácie sa ostrovčeky sliznice zmenšujú a niekdy zmiznú. Po vysadení liečby môže dôjsť k recidíve. Počas terapie nie je možné otehotnieť. Ak je dlhodobým cieľom obnovenie polodnosti, tento postup býva úspešný.

 

Operácia

Nové mikrochirurgické postupy zmierňujú ťažkosti a pomáhajú ženám pri problémoch s oplodnením.

Pri operácii sa používajú laparoskopické nástroje s účinným zväčšením, aby sa našiel i ten najmenší kúsok sliznice, ktorý sa potom odstráni napr. laserom. Súčasne sa vyšetria pohlavné orgány. Ak sú v nesprávnej polohe, uložia sa na miesto. Na operačný zákrok zvyčajne nadväzuje hormonálna liečba, ktorá udrží zvyšky sliznice v pokoji. V zriedkavých prípadoch sa vykoná hysterektómia – odstránenie celej maternice a niekedy aj vaječníkov.

Táto operácia sa však vykonáva iba u žien s priveľmi silnými menštruačnými bolesťami, ktoré už nemienia otehotnieť.

 

Prevencia

Prevencia endometriózy nejestvuje. Jej priebeh sa zastaví v tehotenstve alebo v menopauze. Menopauzu možno vyvolať aj umelo.

 

UPOZORNENIE

V zriedkavých prípadoch endometrióza postihne pľúca. Ak počas menštruácie alebo tesne po nej vykašliavate zakrvavené hlieny, vyhľadajte lekára!

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  2. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  3. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  4. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  5. Fresh Market má novú predajňu Sanagro. Takto to tam vyzerá
  6. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  7. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  8. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  9. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  10. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  1. Chief of Slovak Telekom: We care about the future of Slovakia
  2. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  3. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  4. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  5. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  6. Kvalitné sporenie si dokážete vybaviť z pohodlia domova
  7. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  8. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  9. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  10. Svet môžeme zlepšiť dobrými skutkami
  1. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 19 678
  2. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 19 133
  3. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 14 110
  4. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 13 133
  5. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 661
  6. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 357
  7. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 10 920
  8. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 584
  9. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 10 305
  10. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 301
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Na Covid zomrú desiatky ľudí denne. Pokles možno očakávať najskôr o dva týždne

Pre koronu zomierajú ľudia s inými ochoreniami, ktorí by inak žili.

V piatok sa na Slovensku urobilo v súvislosti s ochorením Covid - 19 šestnásť pitiev.

Špeciálny prokurátor Kováčik ide do väzby, rozhodol súd

Súd zobral do väzby aj druhého obvineného Norberta Pakšiho.

Policajná eskorta a príslušníci Národnej kriminálnej agentúry privádzajú vysokého postaveného policajného funkcionára Norberta Pakšiho a špeciálneho prokurátora Dušana Kováčika na pojednávanie na Špecializovaný trestný súd v Pezinku.
Podcast Dobré Ráno.
Komentár Zuzany Kepplovej

Tak prrr! Neleteli sme na Mars

Ľudia ukázali ochotu a dôveru. Pokaziť to vždy môže nedostatok pokory lídrov.

Zuzana Kepplová.