SME
Piatok, 31. marec, 2023 | Meniny má Benjamín

Endometrióza

Príznaky Bolesti v oblasti panvy rozličnej intenzity pred menštruáciou a počas nej Chronické bolsti v panve, bolestivý pohlavný styk Niekedy sa pridružujú problémy s vyprázdňovaním stolice a prímes krvi v moči V zriedkavých prípadoch sa

Príznaky
  • Bolesti v oblasti panvy rozličnej intenzity pred menštruáciou a počas nej
  • Chronické bolsti v panve, bolestivý pohlavný styk
  • Niekedy sa pridružujú problémy s vyprázdňovaním stolice a prímes krvi v moči
  • V zriedkavých prípadoch sa pri menštruácii objavuje krv v odkašlaných hlienoch, bolesť hrudníka a nôh, nepriechodnosť čriev

 

Rizikové skupiny

Endometrióza je ochorením reprodukčného veku. Svoju úlohu tu zohráva aj dedičnosť: ak má endometriózu sestra alebo matka, riziko výskytu sa zvyšuje sedemkrát. Ďalšou príčinou je stagnácia menštruačnej krvi v maternici pri nejakej prekážke, napr. jazve v oblasti krčka po liečbe rakoviny.

 

Priebeh

Endometróza je chronické ochorenie, ktorého príznaky sa zhoršujú, niekedy zmierňujú alebo môžu celkom zmiznúť – ak u žien neprebieha ovulácia, napr. počas tehotenstva a pri hormonálnej liečbe, ktorá ovulácii zabráni. Choroba vzniká tak, že sa sliznica maternice (endometrium) vyskytne mimo dutiny maternice: na povrchu alebo vnútri vaječníkov, vajíčkovodov, čriev a iných orgánov malej panvy. Táto zle umiestnená sliznica počas menštruačného cyklu podlieha hormonálnym zmenám rovnako ako sliznica maternice. Pri menštruácii sa sliznica odlupuje a spôsobuje krvácanie. Rovnaké zmeny sa dejú aj pri endometrióze, ale krv – na rozdiel od sliznice maternice – nemôže odtiecť pošvou. Vzniká zápal, opuch tkaniva a objavia sa silné kŕče, ktoré sa zhoršujú v posledných dňoch menštruácie.

Po menštruácii sa ostrovčeky sliznice upokoja a zmenšia. Po určitom čase vznikajú jazvy, zrasty a krvné cysty na vaječníkoch a iných orgánoch. Ak tieto útvary deformujú polohu orgánov môžu byť príčinou neplodnosti.

Diagnostika endometriózy báva náročná, pretože v 25 percentách prípadov nespôsobuje nijaké ťažkosti. Vyšetrenie počas menštruácie a po jej skončení môže vzbudiť podozrenie, ale definitívne potvrdiť diagnózu možno iba laparoskopicky, keď sa malým otvorčekom v okolí pupka zavedie do brucha kamera. Tento zákrok, vykonaný pri cekovom znecitlivení, umožní lekárovi vyšetriť všetky orgány malej panvy a brušnej dutiny.

 

Čo robiť

Pri miernych ťažkostiach pomôže acylpyrín, ibuprofén alebo iné nesteroidné antiflogistiká. Bolesti niekedy zmierni teplý obklad brucha. Pri problémoch s otehotnením alebo silných bolestiach treba ísť k lekárovi.

 

Liečba

Lieky

Niekedy sa podávajú antikoncepčné tabletky, ktoré potláčajú účinok estrogénu. Keď to nepomôže, nastupuje liečba, ktorá navodí v organizme hormonálne zmeny ako v tehotenstve. Šírenie choroby sa tým spomalí a bolesti sa zmiernia. Ďalšou možnosťou je navodenie menopauzy a zastaveni ovulácie liekmi. K bežným liekom patrí syntetický mužský pohlavný hormón nanazol (Danol) a syntetický progesterón (Provera).

Obidva majú viaceré nežiadúce účinky (zvyšovanie telesnej hmotnosti, nadúvanie, zvýšenie hladiny cholesterolu, danazol môže spôsobiť zvýšené ochlpenie a vznik ďalších sekundárnych mužských pohlavných znakov), preto sa neužívajú dlhšie ako pol roka. Bez pravidelnej mesačnej hormonálnej stimulácie sa ostrovčeky sliznice zmenšujú a niekdy zmiznú. Po vysadení liečby môže dôjsť k recidíve. Počas terapie nie je možné otehotnieť. Ak je dlhodobým cieľom obnovenie polodnosti, tento postup býva úspešný.

 

Operácia

Nové mikrochirurgické postupy zmierňujú ťažkosti a pomáhajú ženám pri problémoch s oplodnením.

Pri operácii sa používajú laparoskopické nástroje s účinným zväčšením, aby sa našiel i ten najmenší kúsok sliznice, ktorý sa potom odstráni napr. laserom. Súčasne sa vyšetria pohlavné orgány. Ak sú v nesprávnej polohe, uložia sa na miesto. Na operačný zákrok zvyčajne nadväzuje hormonálna liečba, ktorá udrží zvyšky sliznice v pokoji. V zriedkavých prípadoch sa vykoná hysterektómia – odstránenie celej maternice a niekedy aj vaječníkov.

Táto operácia sa však vykonáva iba u žien s priveľmi silnými menštruačnými bolesťami, ktoré už nemienia otehotnieť.

 

Prevencia

Prevencia endometriózy nejestvuje. Jej priebeh sa zastaví v tehotenstve alebo v menopauze. Menopauzu možno vyvolať aj umelo.

 

UPOZORNENIE

V zriedkavých prípadoch endometrióza postihne pľúca. Ak počas menštruácie alebo tesne po nej vykašliavate zakrvavené hlieny, vyhľadajte lekára!

SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Amazon v Seredi dáva veciam druhý život
  2. Prihlás sa do programu She's Next na podporu žien-podnikateliek
  3. Dvanásť rokov v Amazone a práca ma stále baví
  4. Stáli pred krachom. Firmy prezrádzajú recept na prežitie kríz
  5. Záhadné ženské cviky, ktoré pomôžu aj mužom. Dokážu zlepšiť erekciu
  6. Slováci si za 3 dni objednali dovolenku za 4,98 milióna eur.
  7. Cestujte cez májové sviatky a oddychujte dlhšie. Kam sa vybrať?
  8. Vyberáme si najkrajšiu obnovenú pamiatku, hlasuje sa online
  1. MetLife prináša novinky v skupinovom poistení pre zamestnancov
  2. Prihlás sa do programu She's Next na podporu žien-podnikateliek
  3. Cestujte cez májové sviatky a oddychujte dlhšie. Kam sa vybrať?
  4. Slováci si za 3 dni objednali dovolenku za 4,98 milióna eur.
  5. Unilabs Slovensko otvára v Boroch najmodernejšie laboratórium
  6. Istota nízkeho úroku. Krásne bývanie s hypotékou za 1,49 %
  7. Profesionálny šéfkuchár radí: Použitý olej nikdy nevylievajte
  8. Vyberáme si najkrajšiu obnovenú pamiatku, hlasuje sa online
  1. Profesionálny šéfkuchár radí: Použitý olej nikdy nevylievajte 29 512
  2. Fellner je 6 týždňov bez internetu, ako reaguje BUBO? 22 060
  3. Slováci si za 3 dni objednali dovolenku za 4,98 milióna eur. 13 834
  4. Záhadné ženské cviky, ktoré pomôžu mužom. Dokážu zlepšiť erekciu 11 260
  5. Kávový Indiana Jones. Slovák loví raritné kávy v pralesoch 5 830
  6. Vyvýšené záhony ako novodobý trend v záhradkárstve 4 893
  7. Má vaše dieťa nárok na 350 eur na kúpu počítača či tabletu? 4 019
  8. Jazdiť v lete na saniach? Na Madeire vám ukážu, že sa to dá 2 987
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťZatvoriť reklamu