SME

Cystitída, Uretritída

Príznaky Bakteriálne infekcie močových ciest patria k bežným infekčným ochoreniam. Najčastejšie býva postihnutý močový mechúr a močová rúra. Zápal močového mechúra (cystitída) – pálivá bolesť pri nutkaní na močenie, po vyprázdnení sa ešte

Príznaky

Bakteriálne infekcie močových ciest patria k bežným infekčným ochoreniam. Najčastejšie býva postihnutý močový mechúr a močová rúra.

  • Zápal močového mechúra (cystitída) – pálivá bolesť pri nutkaní na močenie, po vyprázdnení sa ešte zhorší. Častejšie močenie a v menších dávkach (vo dne i v noci), niekedy s prímesou krvi, bežné sú bolesti v podbruší a v dolnej časti chrbta.
  • Zápal močovej rúry (uretritída) – nepríjemné pocity v oblasti močového mechúra, častejšie močenie a zakalený moč, niekdy s trochou hnisu.

 

Rizikové skupiny

Infekcia dolných močových ciest je typické ochorenie určitého veku. Najčastejšie sa vyskytuje u sexuálne aktívnych žien od 20 do 50 rokov. Ženy bývajú postihnuté dvakrát častejšie ako muži a infekcia sa u nich môže zopakovať niekoľko ráz do roka. Frekvencia tohto ochorenia u mužov sa zvyšuje po 50. roku života v dôsledku zväčšovania prostaty. K ďalším rizikovým faktorom patria cukrovka, ochrnutie pri poranení chrbtice, nervové ochorenia (napr. roztrúsená skleróza), dlhodobé zavedenie močovej cievky a vrodené deformácie močového ústrojenstva.

 

Priebeh

Zápal močového mechúra má zvyčajne rýchly začiatok, pre ktorý sú typické bolesti pri nutkaní na močenie, sťažené vyprázdňovanie a malé množstvo vylúčeného moču, niekedy s prímesou krvi. Cystitúdu zvyčajne vyvolávajú baktérie – najčastejšie Escherichia coli, ktoré bežne žijú v tráviacej sústave, odtiaľ preniknú do močových ciest a v močovom mechúre sa ďalej množia. Ženy sú postihnuté oveľa častejšie, pretože ženská močová rúra je dlhá najviac 5 cm, čo je oveľa menej v porovnaní s mužskou, ktorá má až 20 cm. K prenosu baktérií z oblasti konečníka k vonkajšiemu vyústeniu močovej rúry najčastejšie dochádza pri pohlavnom styku alebo pri utieraní po stolici. Príčinou cystitídy môžu byť aj mikroorganizmy prenostné pohlavným stykom, napr. chlamýdia.

Zápal močovej rýry má pomalší priebeh a miernejšie príznaky. U mužov sa väčšinou prejavuje nepríjemnými pocitmi v oblasti penisu a výtokom hlienu alebo hnisu, čo je sprievodným znakom chlamýdiovej infekcie, kvapavky a iných pohlavných chorôb. U žien je uretritída zvyčajne súčasťou infekcie pošvy. K svrbeniu a ďalším sprievodným znakom zápalu pošvy sa pridružuje časté a bolestivé močenie.

 

Čo robiť

Pri ťažkostiach čo najskôr navštívte lekára. Bolesť a pálenie môže zmierniť teplý sedací kúpeľ. Pite aspoň 8 – 10 pohárov vody denne, aby sa moč dostatočne zriedil. Alkohol a káva dráždia sliznicu mechúra, preto sú nevhodné.

 

Liečba

Infekcia močových ciest sa bežno lieči antibiotikami. Kultivačné vyšetrenie zistí vyvolávajúcu baktériu, ale v praxi sa zvyčajne ihneď podávajú širokospektrálne antibiotiká ako sulfometoxazol s trimetroprimom (Biseptol, Nopil) alebo nitrofurantoin (Furantoin). Pri pretrvávaúcich bolestiach sa podávajú analgetiká.

 

Prevencia

Ženám, ktoré prekonajú viac ako tri zápaly močového mechúra ročne, sa zvyčajne odporúča dlhodobé užívanie nízkych dávok antibiotík. Ďalšie preventívne opatrenie, najmä u žien, možno zhrnúť do niekoľkých rád:

  • Pite aspoň 8 – 10 pohárov vody denne, aby sa zvýšil prietok cez močové cesty a lepšie sa odplavovali baktérie.
  • Pred pohlavným stykom sa vymočte a vypite pohár vody. Ak sa vymočíte do jednej hodiny po styku, z močových ciest sa odplavia aj prípadné baktérie.
  • Starostlivo dodržiavajte hygienu. Po stolici sa utierajte spredu do zadu, aby sa baktérie neprenášali smerom k močovej rúre.
  • Oblasť ústia močovej rúry vždy osušte. Noste bavlnenú spodnú bielizeň, nenoste tesné a priliehavé nohavice ani iné tesné oblečenie. Nezostávajte v mokrých plavkách.
  • Nepoužívajte dezodoranty na pošvu ani peny do kúpeľa, parfumované mydlá a iné dráždivé toaletné prostriedky.
  • Pred chlamýdiovou infekciou a inými pohlavnými chorobami, ktoré sú často príčinou infekcií močových ciest, chráni bezpečný sex.

 

UPOZORNENIE

S liečbou treba začať včas. Neliečená infekcia močových ciest sa môsže rozšíriť na obličky a spôsobiť vážnejší stav.

 

 

NOVÉ METÓDY LIEČBY INTERSTICIÁLNEJ CYSTITÍDY

Intersticiálna cystitída je chronické, bolestivé, zriedkavé ochorenie, ktoré postihuje prakticky výlučne ženy. V minulosti sa liečba obmedzovala iba na podávanie analgetík, acylpyrínu a ibuprofénu. Nové experimentálne postupy prinášajú novú nádej (niektoré z nasledujúcich liekov u nás nie sú však zatiaľ dostupné):

  • Nátrimpentózapolysulfát je nový liek, ktorý obnovuje poškodenú sliznicu močového mechúra. Výsledky liečby sa dostavia po 4 – 6 mesiacoch, liek sa užíva orálne.
  • DMSO patrí k liečivám s protizápalovým a analgetickým účinkom. Aplikuje sa do močového mechúra. Aplikáciu treba opakovať 4 – 8 krát v jedno- alebo dvojdňovom intervale, kým nezmiznú bolesti a iné príznaky.
  • Heparín sa bežno používa proti zrážaniu krvi. Pri liečbe cystitídy sa využíva jeho protizápalový účinok a ochranné pôsobenie na sliznicu. Cievkou zavedenou do močového mechúra sa napúšťa na 20 – 30 minút. Prvé tri mesiace je vhodné vykonávať liečbu denne, ďalšie tri mesiace raz za dva dni. Zlepšenie nastane po polroku až roku.
  • Hyalurónová kyselina má podobné účinky ako heparín. Jej účinok býva rýchlejší a zlepšenie sa prejaví už po piatich či šiestich aplikáciách, ktoré sa vykonávajú raz za týždeň počas 4 tyždňov. Potom sa pokračuje v mesačných intervaloch.
SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Komerčné články

  1. Špičkové pokrytie v záhrade či v pivnici? Takto internet rozšírite do každého kúta
  2. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  3. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  4. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  5. Wellness v prírode: máme tip, kde si na jar najlepšie oddýchnete
  6. Do ZWIRN OFFICE sa sťahuje špičková zubná klinika 3SDent
  7. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur
  8. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár
  1. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  2. Výlet 2 v 1: Jednou nohou na Slovensku, druhou v Rakúsku
  3. Ahoj, TABI! Kto je záhadný digitvor?
  4. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  5. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  6. Dobrovoľníci z MetLife vysadili nové stromy a kríky
  7. MISSia splnená. Projekt Kesselbauer ožíva spokojnými majiteľmi
  8. Wellness v prírode: máme tip, kde si na jar najlepšie oddýchnete
  1. Fellner otvorene: Manželka mi vyčítala, že zo mňa nič nemá 30 694
  2. Do utorka za vás uhradia polovicu exotickej dovolenky 16 525
  3. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár 15 317
  4. McDonald's reštaurácia Košice Jazero ukončuje svoju prevádzku 12 813
  5. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur 10 658
  6. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu 9 981
  7. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové? 9 602
  8. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur 7 359
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťZatvoriť reklamu