Pôrod pomocou klieští a vákuumextraktora

K vaginálnym pôrodníckym operáciám patrí extrakcia pomocou klieští a vákuová extrakcia. Obidve metódy sa môžu nasadiť na urýchlenie normálne začínajúceho pôrodu alebo na jeho ukončenie, ak sa náhle objavia problémy. Tak extrakcia pomocou klieští ako

aj vákuová extrakcia nahrádzajú alebo skracujú vypudzovaciu pôrodnú fázu. Používajú sa, keď pôrod trvá veľmi dlho, ak u matky existuje slabá pôrodná činnosť alebo ak existuje kompresia pupočnej šnúry. Obidve metódy sa používajú už len zriedkavo. Vaginálne pôrodnícke operácie by sa mali použiť len vtedy, keď:

  • dieťa žije
  • praskla blana plodu alebo bola roztrhnutá umelo
  • neexistuje nepomer medzi detskou hlavičkou a materskou panvou
  • dieťa je uchopiteľné kliešťami alebo vákuumextraktorom
  • príslušný prístroj je pre situáciu k dispozícii, napr. ak sa pri predčasných pôrodoch nehodia Naegeleho kliešte a vákuová extrakcia pri tvárovom naliehaní plodu kontraindikuje

 

Tak ako pri každom inom operatívnom zákroku musí sa operovaná oblasť, v tomto prípade vonkajšie genitálie, vydezinfikovať a sterilne zakryť. Aby sa ťahová sila na dieťa zredukovala čo najviac, mal by sa v lokálnej anestézii urobiť nástrih hrádze.

 

Pôrod pomocou klieští

Pôrodnícke kliešte (foceps), používané pri pôrode, sa skladajú z dvoch lyžíc. Pri kliešťoch podľa Naegela alebo Kjellanda sa lyžice krížia. Napriek bezpečnostným opatreniam, ako je zovretie veľkého tampónu alebo prstu medzi lyžice klieští, sa prenosu tlaku klieští na detskú hlavičku o sile až 2,5 kg nedá zabrániť. Pri kliešťoch podľa Shuteho sú lyžice usporiadané paralelne a sú spolu spojené kliešťovou zámkou. Všetky modely pôrodníckych klieští majú spoločné zakrivenie zodpovedajúce detskej hlavičke. Kliešte podľa Naegela majú okrem toho zakrivenie prispôsobené panve.

Lyžice klieští sa položia po stranách detskej hlavičky. Pôrodník sa pomocou hmatania musí presvedčiť o tom, že nie sú zacviknuté žiadne materské mäkké časti, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Extrakcia dieťaťa nastáva synchrónne s kontrakciami. Hlavička sa pritom zároveň otočí príslušne k pomerom v pôrodných cestách. Dlhodobá extrakcia a „páčenie“ pomocou klieští sú zakázané. Po pôrode hlavičky sa lyžice klieští odstránia a pôrod sa ukončí normálnym spôsobom.

 

Pôrod pomocou vákuumextraktora

Pri vákuovej extrakcii sa na ukazujúcu sa detskú hlavičku položí vákuumextraktor. Pomocou ručnej alebo elektrickej pumpy sa potom vyrobí tlak, ktorý vedie k tomu, že vákuumextraktor sa pevne prichytí na detskú hlavičku. Tým vzniká takzvaný arteficiálny, t. zn. umelý nádor na hlave, ktorý však po pôrode v priebehu niekoľkých hodín opäť zmizne. Existujú vákuumextraktory s priemerom 3, 4 a 5 cm. Vždy by sa mal zvoliť čo najväčší priemer. Aj tu sa pred extrakciou dieťaťa musí pôrodník presvedčiť, čí nie sú prištiknuté mäkké časti tela matky, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Pri vákuovej extrakcii môžu mäkké časti tela matky vyvíjať v pôrodných cestách tlak na detskú hlavičku. Na rozdiel od toho, zadržiavajú pri extrakcii pomocou klieští tento tlak lyžice klieští. Vákuová extrakcia by sa mala robiť synchrónne s kontrakciami. Ak sa má vybrať medzi extrakciou kliešťami i vákuovou extrakciou, treba dať extrakcii kliešťami prednosť, lebo pôrod pomocou klieští si vyžaduje menej času (vyvinutie podtlaku trvá až 3 min.), pôrodník môže dieťa pevne uchopiť a sú možné korektúry otáčavého pohybu detskej hlavičky v pôrodných cestách. Extrakcia pomocou klieští sa všeobecne považuje za spoľahlivejšiu metódu.

 

 Predchádzajúca téma
Predčasné pôrody

 Nasledujúca téma
Siamské dvojčatá

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Moskva alebo Petrohrad?
  2. Jubilejná desiata KOCKA privíta zákazníkov v Starej Ľubovni
  3. Nepríjemná bolesť. Tu sú 3 rady, ako sa jej zbavíte
  4. 5 zaujímavostí, ktoré ste o koži možno nevedeli
  5. Nový Jaguar XF Sportbrake
  6. Špeciálna príloha: Pre budúcich vysokoškolákov
  7. Ako pracujú poisťováci? Dostali sme sa medzi nich
  8. Výhodné a lacné neznamená to isté, ani pri PZP
  9. Keď ide o zdravie a majetok, rozhodujú sekundy
  10. Diabetici môžu získať 25-tisíc eur cez nový grantový program
  1. Moskva alebo Petrohrad?
  2. Aké auto si vybrať - nové, zánovné alebo jazdené?
  3. Jubilejná desiata KOCKA privíta zákazníkov v Starej Ľubovni
  4. Nový článokHB Reavis predstavuje projekt Stanica Nivy na veľtrhu
  5. 5 zaujímavostí, ktoré ste o koži možno nevedeli
  6. Nepríjemná bolesť. Tu sú 3 rady, ako sa jej zbavíte
  7. Nový Jaguar XF Sportbrake
  8. Tradičné bratislavské dvory sú späť. V Jarabinkách sú až dva
  9. Jeden nákup a všetko vybavené, alebo one stop shopping
  10. Ako pracujú poisťováci? Dostali sme sa medzi nich
  1. Ako pracujú poisťováci? Dostali sme sa medzi nich 17 599
  2. Špeciálna príloha: Pre budúcich vysokoškolákov 7 021
  3. Moskva alebo Petrohrad? 5 657
  4. Tradičné bratislavské dvory sú späť. V Jarabinkách sú až dva 3 328
  5. Diabetici môžu získať 25-tisíc eur cez nový grantový program 2 423
  6. S odletmi z Košíc leto nekončí. A tie ceny! 1 947
  7. Chcela vyliečiť syna, vyvinula prírodnú kozmetiku Ťuli a Ťuli 1 885
  8. 5 zaujímavostí, ktoré ste o koži možno nevedeli 1 807
  9. Nepríjemná bolesť. Tu sú 3 rady, ako sa jej zbavíte 1 792
  10. Jubilejná desiata KOCKA privíta zákazníkov v Starej Ľubovni 1 346

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Beblavý predstavil plány, vznikajúca strana začala zbierať podpisy

Do roka chcú pripraviť programové tézy.

Neprehliadnite tiež

Keď antibiotiká nefungujú. Skutočné príbehy ukazujú nebezpečnú budúcnosť

Odolné baktérie sú skutočná hrozba. Nesprávne užívanie antibiotík už má svoje obete.

Päť dôvodov prečo sa oplatí piť harmančekový čaj

Ako hodnotí liečivé účinky kamilkového čaju veda.

Choré srdce, alebo depresia môže závisieť od mesiaca narodenia

S konkrétnym mesiacom narodenia môže súvisieť viac ako päťdesiat ochorení.

Mozog nepotrebuje rásť. Pre bunky robí konkurz

Ako je možné, že sa pribúdajúcimi vedomosťami mozog nenafúkne.