Pôrod pomocou klieští a vákuumextraktora

K vaginálnym pôrodníckym operáciám patrí extrakcia pomocou klieští a vákuová extrakcia. Obidve metódy sa môžu nasadiť na urýchlenie normálne začínajúceho pôrodu alebo na jeho ukončenie, ak sa náhle objavia problémy. Tak extrakcia pomocou klieští ako

aj vákuová extrakcia nahrádzajú alebo skracujú vypudzovaciu pôrodnú fázu. Používajú sa, keď pôrod trvá veľmi dlho, ak u matky existuje slabá pôrodná činnosť alebo ak existuje kompresia pupočnej šnúry. Obidve metódy sa používajú už len zriedkavo. Vaginálne pôrodnícke operácie by sa mali použiť len vtedy, keď:

  • dieťa žije
  • praskla blana plodu alebo bola roztrhnutá umelo
  • neexistuje nepomer medzi detskou hlavičkou a materskou panvou
  • dieťa je uchopiteľné kliešťami alebo vákuumextraktorom
  • príslušný prístroj je pre situáciu k dispozícii, napr. ak sa pri predčasných pôrodoch nehodia Naegeleho kliešte a vákuová extrakcia pri tvárovom naliehaní plodu kontraindikuje

 

Tak ako pri každom inom operatívnom zákroku musí sa operovaná oblasť, v tomto prípade vonkajšie genitálie, vydezinfikovať a sterilne zakryť. Aby sa ťahová sila na dieťa zredukovala čo najviac, mal by sa v lokálnej anestézii urobiť nástrih hrádze.

 

Pôrod pomocou klieští

Pôrodnícke kliešte (foceps), používané pri pôrode, sa skladajú z dvoch lyžíc. Pri kliešťoch podľa Naegela alebo Kjellanda sa lyžice krížia. Napriek bezpečnostným opatreniam, ako je zovretie veľkého tampónu alebo prstu medzi lyžice klieští, sa prenosu tlaku klieští na detskú hlavičku o sile až 2,5 kg nedá zabrániť. Pri kliešťoch podľa Shuteho sú lyžice usporiadané paralelne a sú spolu spojené kliešťovou zámkou. Všetky modely pôrodníckych klieští majú spoločné zakrivenie zodpovedajúce detskej hlavičke. Kliešte podľa Naegela majú okrem toho zakrivenie prispôsobené panve.

Lyžice klieští sa položia po stranách detskej hlavičky. Pôrodník sa pomocou hmatania musí presvedčiť o tom, že nie sú zacviknuté žiadne materské mäkké časti, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Extrakcia dieťaťa nastáva synchrónne s kontrakciami. Hlavička sa pritom zároveň otočí príslušne k pomerom v pôrodných cestách. Dlhodobá extrakcia a „páčenie“ pomocou klieští sú zakázané. Po pôrode hlavičky sa lyžice klieští odstránia a pôrod sa ukončí normálnym spôsobom.

 

Pôrod pomocou vákuumextraktora

Pri vákuovej extrakcii sa na ukazujúcu sa detskú hlavičku položí vákuumextraktor. Pomocou ručnej alebo elektrickej pumpy sa potom vyrobí tlak, ktorý vedie k tomu, že vákuumextraktor sa pevne prichytí na detskú hlavičku. Tým vzniká takzvaný arteficiálny, t. zn. umelý nádor na hlave, ktorý však po pôrode v priebehu niekoľkých hodín opäť zmizne. Existujú vákuumextraktory s priemerom 3, 4 a 5 cm. Vždy by sa mal zvoliť čo najväčší priemer. Aj tu sa pred extrakciou dieťaťa musí pôrodník presvedčiť, čí nie sú prištiknuté mäkké časti tela matky, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Pri vákuovej extrakcii môžu mäkké časti tela matky vyvíjať v pôrodných cestách tlak na detskú hlavičku. Na rozdiel od toho, zadržiavajú pri extrakcii pomocou klieští tento tlak lyžice klieští. Vákuová extrakcia by sa mala robiť synchrónne s kontrakciami. Ak sa má vybrať medzi extrakciou kliešťami i vákuovou extrakciou, treba dať extrakcii kliešťami prednosť, lebo pôrod pomocou klieští si vyžaduje menej času (vyvinutie podtlaku trvá až 3 min.), pôrodník môže dieťa pevne uchopiť a sú možné korektúry otáčavého pohybu detskej hlavičky v pôrodných cestách. Extrakcia pomocou klieští sa všeobecne považuje za spoľahlivejšiu metódu.

 

 Predchádzajúca téma
Predčasné pôrody

 Nasledujúca téma
Siamské dvojčatá

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  2. Najvýhodnejšie ročné online predplatné SME.sk len za 29€
  3. Nový supermarket Fresh otvorili na Aničke
  4. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  5. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  6. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  7. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  8. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  9. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  10. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  1. Víťazom Stavbárskej olympiády odovzdajú ceny na DOD SvF STU
  2. Londýn: Úspešná Slovenka balí kufre. Chce bývať v Bratislave
  3. Zabezpečte vstup osôb na stavenisko podľa zákona
  4. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  5. Najvýhodnejšie ročné online predplatné SME.sk len za 29€
  6. Nový supermarket Fresh otvorili na Aničke
  7. Attracting talent – Why Millennials are choosing to join Johnson
  8. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  9. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  10. Alarica – new business project in the market of shoes
  1. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli? 6 778
  2. Nový supermarket Fresh otvorili na Aničke 5 516
  3. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie? 4 892
  4. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku 3 906
  5. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 102
  6. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej! 2 866
  7. Najvýhodnejšie ročné online predplatné SME.sk len za 29€ 2 769
  8. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 2 315
  9. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018? 1 966
  10. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 1 536

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Raši, Zmajkovičová, Kubánek. Ktorí krajskí šéfovia Smeru by mali končiť

Ohlasované zmeny krajských šéfov Smeru považuje politológ Grigorij Mesežnikov len za kozmetickú úpravu pre verejnosť.

DOMOV

Kosík na videu z afrického väzenia odpovedá Kaliňákovi

Gašpar s Kaliňákom spochybňovali pravosť vyhlásenia bývalého siskára Ľuboša Kosíka o únose prezidentovho syna. Kosík poslal video ako dôkaz.

ŠPORT

Navrátilová: Cibulková nemá žiadnu silnú zbraň

Legenda hovorí vo veľkom rozhovore pre SME aj o prvom triumfe vo Wimbledone.

DOMOV

Drevárske kauzy zostávajú aj po rokoch bez trestov

Zmluvy nevýhodné pre štát podpisoval ako riaditeľ Lesov SR Alojz Riško.

Neprehliadnite tiež

Chia semená. Kde sú hranice zázračnej potraviny?

Veda skúmala, či pri chia zvíťazil marketing, alebo má naozaj priaznivé účinky.

Stačí len dýchať. Chrípka sa šíri aj bez kašľa

Chrípka sa šíri pri bežnom dýchaní, nakazení by mali ostať doma.

Muži ani len nevedia, ako málo orgazmov majú ich ženy

Význam klitorisu chápu, no medzi pohlaviami je stále veľká orgazmová priepasť.

Chýbajúci orgazmus. Prečo môže byť vyvrcholenie problém a čo robiť

Orgazmus nie je pravidlom. Ak chýba dlhodobo, môže ísť o klinický problém.

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.