Pôrod pomocou klieští a vákuumextraktora

K vaginálnym pôrodníckym operáciám patrí extrakcia pomocou klieští a vákuová extrakcia. Obidve metódy sa môžu nasadiť na urýchlenie normálne začínajúceho pôrodu alebo na jeho ukončenie, ak sa náhle objavia problémy. Tak extrakcia pomocou klieští ako

aj vákuová extrakcia nahrádzajú alebo skracujú vypudzovaciu pôrodnú fázu. Používajú sa, keď pôrod trvá veľmi dlho, ak u matky existuje slabá pôrodná činnosť alebo ak existuje kompresia pupočnej šnúry. Obidve metódy sa používajú už len zriedkavo. Vaginálne pôrodnícke operácie by sa mali použiť len vtedy, keď:

  • dieťa žije
  • praskla blana plodu alebo bola roztrhnutá umelo
  • neexistuje nepomer medzi detskou hlavičkou a materskou panvou
  • dieťa je uchopiteľné kliešťami alebo vákuumextraktorom
  • príslušný prístroj je pre situáciu k dispozícii, napr. ak sa pri predčasných pôrodoch nehodia Naegeleho kliešte a vákuová extrakcia pri tvárovom naliehaní plodu kontraindikuje

 

Tak ako pri každom inom operatívnom zákroku musí sa operovaná oblasť, v tomto prípade vonkajšie genitálie, vydezinfikovať a sterilne zakryť. Aby sa ťahová sila na dieťa zredukovala čo najviac, mal by sa v lokálnej anestézii urobiť nástrih hrádze.

 

Pôrod pomocou klieští

Pôrodnícke kliešte (foceps), používané pri pôrode, sa skladajú z dvoch lyžíc. Pri kliešťoch podľa Naegela alebo Kjellanda sa lyžice krížia. Napriek bezpečnostným opatreniam, ako je zovretie veľkého tampónu alebo prstu medzi lyžice klieští, sa prenosu tlaku klieští na detskú hlavičku o sile až 2,5 kg nedá zabrániť. Pri kliešťoch podľa Shuteho sú lyžice usporiadané paralelne a sú spolu spojené kliešťovou zámkou. Všetky modely pôrodníckych klieští majú spoločné zakrivenie zodpovedajúce detskej hlavičke. Kliešte podľa Naegela majú okrem toho zakrivenie prispôsobené panve.

Lyžice klieští sa položia po stranách detskej hlavičky. Pôrodník sa pomocou hmatania musí presvedčiť o tom, že nie sú zacviknuté žiadne materské mäkké časti, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Extrakcia dieťaťa nastáva synchrónne s kontrakciami. Hlavička sa pritom zároveň otočí príslušne k pomerom v pôrodných cestách. Dlhodobá extrakcia a „páčenie“ pomocou klieští sú zakázané. Po pôrode hlavičky sa lyžice klieští odstránia a pôrod sa ukončí normálnym spôsobom.

 

Pôrod pomocou vákuumextraktora

Pri vákuovej extrakcii sa na ukazujúcu sa detskú hlavičku položí vákuumextraktor. Pomocou ručnej alebo elektrickej pumpy sa potom vyrobí tlak, ktorý vedie k tomu, že vákuumextraktor sa pevne prichytí na detskú hlavičku. Tým vzniká takzvaný arteficiálny, t. zn. umelý nádor na hlave, ktorý však po pôrode v priebehu niekoľkých hodín opäť zmizne. Existujú vákuumextraktory s priemerom 3, 4 a 5 cm. Vždy by sa mal zvoliť čo najväčší priemer. Aj tu sa pred extrakciou dieťaťa musí pôrodník presvedčiť, čí nie sú prištiknuté mäkké časti tela matky, ako napr. bránka krčka maternice alebo pošva. Pri vákuovej extrakcii môžu mäkké časti tela matky vyvíjať v pôrodných cestách tlak na detskú hlavičku. Na rozdiel od toho, zadržiavajú pri extrakcii pomocou klieští tento tlak lyžice klieští. Vákuová extrakcia by sa mala robiť synchrónne s kontrakciami. Ak sa má vybrať medzi extrakciou kliešťami i vákuovou extrakciou, treba dať extrakcii kliešťami prednosť, lebo pôrod pomocou klieští si vyžaduje menej času (vyvinutie podtlaku trvá až 3 min.), pôrodník môže dieťa pevne uchopiť a sú možné korektúry otáčavého pohybu detskej hlavičky v pôrodných cestách. Extrakcia pomocou klieští sa všeobecne považuje za spoľahlivejšiu metódu.

 

 Predchádzajúca téma
Predčasné pôrody

 Nasledujúca téma
Siamské dvojčatá

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  2. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  3. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  4. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  5. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  6. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami
  7. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  8. Lety do exotiky už aj z Bratislavy
  9. Nonstop banka vo vrecku - aplikácia Mobil Banking
  10. Ako sme jazdili v socializme
  1. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení
  2. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  3. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  4. Už aj seniori presadajú do SUV
  5. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  6. Americká ambasáda zaberá pozemky už rok bez nájomnej zmluvy
  7. Bratislava gets a new public space and park
  8. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  9. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  10. Daikin predĺžil záruku na klimatizácie so službou Stand By Me
  1. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov 7 007
  2. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho 2 801
  3. Ako sme jazdili v socializme 2 616
  4. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení 2 602
  5. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku 1 940
  6. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole 1 703
  7. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami 1 311
  8. Lety do exotiky už aj z Bratislavy 1 287
  9. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 1 174
  10. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov 840

Hlavné správy zo Sme.sk

PLUS

Podnikajú na hranici prežitia. V kráľovstve polievok sa držková nevarí

Do niekoľkých hrncov naložili dvaja Bratislavčania svojho tvorivého ducha i značnú časť finančných úspor.

KOMENTÁRE

Pravda a láska stoja na našej strane

Môj manžel a ja, na túto frázu si aj po vyše dvoch rokoch manželstva stále zvykám.

ŠPORT

Ramsay uzemnil aj Cháru. Nie som demokrat, tvrdí Kanaďan

Som fajn chlapík, keď hráči robia to, čo im poviem, hovorí nový tréner reprezentácie.

PLUS

Prečo je dobré nájsť si architekta

Len rozumný architekt vymyslí dom, v ktorom budete naozaj šťastní.

Neprehliadnite tiež

Ako dlho si telo lieči zlomené kosti?

Kosť nie je nečinná, alebo prečo sa zlomenina bez zápalu nezahojí.

Fajčiarsky kašeľ. Prečo vzniká a ako sa ho zbaviť

Pri fajčiarskom vykašliavaní môžu pomôcť aj domáce recepty.

Život vo dvojici. Ako vplýva partner na vaše zdravie?

Od cukrovky a priberanie, až po zmenu životného štýlu. Partner dokáže zmeniť život.

Kmeňové bunky by mohli vyriešiť aj plešatosť

Kmeňové bunky dokážu vytvárať vlasy, nové vypestovali zatiaľ na myšiach.