Tehotenstvo a AIDS

Článok bol uverejnený so súhlasom m-ww.de Základné informácie. Pred niekoľkými rokmi sa tehotnej žene infikovanej vírusom HIV z medicínskeho pohľadu odporúčalo ukončenie tehotenstva. Riziko nákazy bolo pre dieťa veľmi vysoké (do 30%). Medzičasom

Článok bol uverejnený so súhlasom m-ww.de

Základné informácie

Pred niekoľkými rokmi sa tehotnej žene infikovanej vírusom HIV z medicínskeho pohľadu odporúčalo ukončenie tehotenstva. Riziko nákazy bolo pre dieťa veľmi vysoké (do 30%). Medzičasom sa dá prenos vírusu HIV z matky na dieťa znížiť lekárskymi metódami na menej než 2 %. Vďaka spracovávaniu mužského semena bez vírusov a metódam umelého oplodnenia nehrozí medzičasom ani nakazenie HIV-negatívneho pacienta pri splodení.

 

Z medicíny

Zahájenie tehotenstva pri pároch s jedným HIV-pozitívnym partnerom je spojené so špeciálnymi lekárskymi opatreniami, ktoré slúžia ochrane pred infekciou neinfikovaného partnera a zabráneniu prenosu vírusu HIV na dieťa. V súčasnosti v Nemecku existujú dve centrá, ktoré sa špecializovali na túto špeciálnu oblasť reprodukčnej medicíny. Podľa konštelácie infekcie sú obvyklé nasledovné opatrenia:

 

Muž HIV-pozitívny, žena HIV-negatívna

Vírus HIV sa s veľkou koncentráciou nachádza v sperme a je prilipnutý na odumretých spermiách. Preto sa sperma „čistí“ centrifúgou. Pritom sa od sekrétu oddeľujú spermie neschopné oplodňovať. Pri druhom kroku sa od spermií uvoľnia prilipnuté vírusy HIV. Ultrasenzitívnymi metódami sa sleduje, či na spermii nie je prilipnutý žiadny vírus. Pripravenou spermou sa v skúmavke alebo endoskopicky v maternici oplodní ženské vajíčko. Táto metóda bola po prvýkrát použitá Talianom Augustom Semprini v roku 1989 a odvtedy bola ďalej vylepšovaná.

 

Žena HIV-pozitívna, muž HIV-negatívny

Pri tejto konštelácii sa musia sledovať dva ciele. Muž a dieťa, ktoré sa má narodiť, majú byť chránené pred infekciou vírusom HIV. Na ochranu muža sa pokúša o oplodnenie bez priameho kontaktu so sliznicou: Semeno sa z prevráteného kondómu vleje do pošvy alebo sa dá do klobúčikovitého pesaru, ktorý sa potom upevní pred krčok maternice.

Hoci sa vďaka kombinácii lekárskych opatrení (cisársky rez na maternici bez kontrakcií a transmisná profylaxia s AZT) môže miera prenosu z matky na dieťa znížiť na menej ako 2 %, nechcú lekári zaoberajúci sa reprodukčným lekárstvom aktívne pôsobiť pri oplodnení ženy infikovanej vírusom HIV. To hlavne preto, lebo skutočne hrozí nebezpečenstvo, že takto splodené dieťa by neskôr mohlo lekárov žalovať kvôli infekcii vírusom HIV a žiadať o náhradu škody.

 

Štatistika

Opísaný postup pri HIV-pozitívnom mužovi bol v Európe doteraz úspešne použitý takmer 1000-krát. Pritom vzniklo okolo 370 tehotenstiev pri 280 narodených deťoch.

Pri tejto metóde sa doteraz nenakazila žiadna žena. A tým samozrejme ani žiadne dieťa.

Údaje o aktívne sa „domáhaných“ tehotenstvách pri ženách infikovaných vírusom HIV a ich miere prenosu na narodené deti zatiaľ neexistujú. Doterajšie údaje o prenose z matky na dieťa počítajú aj s dopredu neplánovanými tehotenstvami, pri ktorých bola urobená maximálna medicínska profylaxia. Vo výške prenosu o hodnote menej než 2 % sú teda zahrnuté aj tehotenstvá žien, ktoré presne nedodržali všetky profylaktické opatrenia. Pri skupine neplánovaných tehotenstiev treba preto pravdepodobne očakávať ešte nižšiu mieru prenosu.

 

 Predchádzajúca téma
Poškodenie dieťaťa počas tehotenstva

 Nasledujúca téma
Tehotenský diabetes

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Jedli ste už ružovú čokoládu?
  2. Slováci ako prví precestujú 7 divov sveta privátnym lietadlom
  3. Dobrým anjelom aj vďaka pár klikom na Instagrame
  4. Odhadovaný výnos 7,5 % ročne
  5. Obrovské zľavy na skladové Volkswageny
  6. Iba dnes: Ročné predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu 26 eur
  7. Maurícius, Maldivy, Thajsko. Plavte sa po Indickom oceáne a Ázii
  8. Audi Q3 druhej generácie: akcia na úvod
  9. Sviatky a voľné dni 2019: Využite ich naplno a oddychujte viac
  10. Zrážka s lyžiarom na svahu Vás môže vyjsť poriadne draho
  1. Jedli ste už ružovú čokoládu?
  2. Deň otvorených dverí Stavebnej fakulty STU
  3. Hlas Schwarzeneggera v autokameře Mio MiVue J85 WiFi vás ochrání
  4. Slováci ako prví precestujú 7 divov sveta privátnym lietadlom
  5. Dobrým anjelom aj vďaka pár klikom na Instagrame
  6. Odhadovaný výnos 7,5 % ročne
  7. Obrovské zľavy na skladové Volkswageny
  8. Rozhodujú činy!
  9. Iba dnes: Ročné predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu 26 eur
  10. Attract international investors for a reasonable price
  1. Maurícius, Maldivy, Thajsko. Plavte sa po Indickom oceáne a Ázii 12 685
  2. Iba dnes: Ročné predplatné SME.sk za mimoriadnu cenu 26 eur 10 908
  3. Sviatky a voľné dni 2019: Využite ich naplno a oddychujte viac 9 666
  4. Obrovské zľavy na skladové Volkswageny 9 032
  5. Hodnotenie profesionála: Aká je dovolenka v Ománe? 7 438
  6. Audi Q3 druhej generácie: akcia na úvod 4 563
  7. Úbytok stromov je obrovský. Na záchranu stačí päťdesiat eur 4 130
  8. Zrážka s lyžiarom na svahu Vás môže vyjsť poriadne draho 3 591
  9. Slováci ako prví precestujú 7 divov sveta privátnym lietadlom 3 236
  10. Dobrú chuť: Vianočné menu šéfkuchára Daniela Hrivňáka 3 001