Asistovaná reprodukcia

Článok bol uverejnený so súhlasom babetko.sk  Metódy asistovanej reprodukcie – inseminácia, oplodnenie v skúmavke, ICSI a iné, v prípade, že predchádzajúce metódy boli neúspešné. Mimotelové oplodnenie – IVF ET – „oplodnenie v skúmavke“ Pre

Článok bol uverejnený so súhlasom babetko.sk 

Metódy asistovanej reprodukcie – inseminácia, oplodnenie v skúmavke, ICSI a iné, v prípade, že predchádzajúce metódy boli neúspešné.

Mimotelové oplodnenie – IVF ET – „oplodnenie v skúmavke“

Pre mnoho manželských párov predstavuje metóda IVF/ET jediné možné riešenie ako mať vytúženého potomka. Základný výkon mimotelového oplodnenia zahrňuje:

  • vstupné vyšetrenie manželského páru a prehodnotenie doterajšej liečby gynekológom,
  • vyšetrenie muža,
  • stanovenie liečebného plánu,
  • príprava na samotnú IVF.

 

Aby sa zvýšila pravdepodobnosť otehotnenia, prechádza žena v prvých fázach liečby prípravou, počas ktorej sa jej podávajú hormóny. Výsledkom je, že vo vaječníkoch začne dozrievať väčšie množstvo vajíčok. Celý proces je kontrolovaný ultrazvukom. Príprava vaječníkov sa robí ambulantne a aplikácia injekcií je možná aj u lekára v mieste bydliska.

Odber vajíčok sa vykoná po podaní asi 10 injekcií v čase dozrievania vajíčok, tesne pred ich uvoľnením z vaječníka, uskutočňuje sa tenkou ihlou cez pošvovú klenbu pod ultrazvukovou kontrolou v celkovej anestézii. (Správne načasovanie odberu vajíčok je veľmi dôležité z hľadiska ich schopnosti oplodnenia. Celý zákrok sa vykonáva ambulantne to znamená, že žena môže po niekoľkých hodinách centrum opustiť.)

Oplodnenie vajíčok prebieha v tekutine získanej z vaječníka embryológ vyhľadá vajíčka a následne ich prenesie do živného roztoku a vloží do inkubátora, kde sú vytvorené podobné podmienky ako v tele matky. V deň odberu vajíčok odovzdá partner pacientky vzorku spermií, ktoré sa v laboratóriu špeciálne pripravia tak, aby boli schopné oplodniť vajíčko. Vlastné oplodnenie vajíčka prebieha v špeciálnych kultivačných miskách za prísne sledovaných laboratórnych podmienok. Na získanie čo najkvalitnejších spermií od muža sa doporučuje páru pohlavná zdržanlivosť aspoň 5 dní pred odberom.

Prenos embryí sa uskutočňuje 48 - 72 hodín po oplodnení vajíčok, obyčajne 1- 2 najviac 3 embryá, kanylou priamo do maternice ženy. V niektorých prípadoch sa doporučuje predĺžiť kultiváciu embryí na 96 hodín. Prenos embryí je bezbolestný, nevyžaduje si teda anestéziu. Po zákroku je potrebný asi 2 hodinový odpočinok na lôžku. Už 13 dní po úspešnom prenose embryí je možno dokázať hormonálnymi skúškami tehotenstvo v krvi a o niečo neskôr aj v moči. Po ďalších 14. dňoch možno zárodok dokázať pomocou ultrazvuku v maternici a prejav jeho srdcovej činnosti sa považuje za klinický dôkaz tehotenstva. V prípade neúspechu je možné procedúru IVF ET po krátkej prestávke opakovať, u niektorých žien je potrebné opakovať cyklus viac krát. Kryokonzervácia embryí - v dôsledku hormonálnej stimulácie vaječníkov obyčajne získame väčší počet vajíčok a po úspešnom oplodnení aj väčší počet embryí. Embryá sú veľmi šetrne zmrazované v tekutom dusíku pod kontrolou počítača. Takýto postup do značnej miery zjednodušuje v prípade neúspechu ďalší cyklus, pretože potom stačí hormonálnymi tabletkami pripraviť len maternicu ženy na prijatie embryí.

 

Najnovšie metódy asistovanej reprodukcie:

Metóda intracytoplazmatickej injekcie spermie (ICSI) spočíva v zavedení jedinej spermie priamo do vajíčka pomocou mikromanipulačnej ihly pod mikroskopom. Uplatnenie našla pri ťažších stupňoch mužskej neplodnosti a u žien vo vyššom veku.

Mikrochirurgický odber spermií priamo z pohlavných žliaz sa robí pri veľmi ťažkej poruche mužskej plodnosti. U týchto zákrokov sa vzhľadom na malý počet spermii robí navyše obyčajne aj ICSI.

MESA – mikrochirurgická aspirácia spermií z nadsemenníkov.

TESE - mikrochirurgický odber semenotvorného tkaniva zo semenníkov.

Darcovstvo vajíčok a spermií

Do IVF programu sú zaradené aj manželské páry, ktoré nemajú žiadne pohlavné bunky (spermie, vajíčka) alebo pre prípadne riziko prenosu genetických chorôb.

Žena, u ktorej sa získa pri odbere väčší počet vajíčok, môže dať súhlas na ich darovanie inému páru. Darované vajíčka sú oplodnené spermiami partnera príjemkyne, pričom ďalší postup prebieha rovnako ako v programe IVF. Lekár na základe biologických kritérií doporučí a spolu s manželským párom vyberie vhodného darcu. Darca spermií musí podstúpiť viacero vyšetrení. Spermie sú pred insemináciou zmrazené najmenej na šesť mesiacov z dôvodu zistenia prenosných chorôb. Až potom môžu byť použité v darcovskom programe. Darcovstvo je anonymné a príjemcovia sú legitímnymi rodičmi narodeného dieťaťa.

 

 Predchádzajúca téma
Vyšetrenia pri ženskej neplodnosti

 Nasledujúca téma
Výpočet  dátumu pôrodu

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Konajte čo najskôr. Pri inkontinencii pomáha tento postup
  2. Gansberg: Každý deň v objatí komfortu
  3. Tatra banka otvorila pobočku budúcnosti
  4. Pomôžeme aj vašim deťom pochopiť hodnotu peňazí
  5. Pobyt na čerstvom vzduchu je skvelý liek. Skúste to vo vlastnom
  6. Tipy, kam ísť na dovolenku počas Veľkej Noci
  7. Tablet nie je na všetko, ale v tomto dokáže zázraky
  8. Doplňte si knižnicu o svetovú klasiku už od 99 centov
  9. Žiaci sa šikanovali, dnes si pomáhajú. Pomohlo sedem krokov
  10. Investment Advisory Guide for Slovakia
  1. Kúpa spoločnosti, ktorá je platiteľom DPH
  2. Konajte čo najskôr. Pri inkontinencii pomáha tento postup
  3. Vaše šatstvo poputuje pre dobrú vec
  4. Ako ďalej s obnovou Balassovho paláca
  5. Prvé ocenenia A+ udelené
  6. Regionálne servisné centrum PwC
  7. Napredujeme vďaka zmenám
  8. Bezkonkurenčná rozmanitosť
  9. Rozvíjajte svoj potenciál s nami
  10. Staň sa súčasťou sveta pohybu
  1. Doplňte si knižnicu o svetovú klasiku už od 99 centov 29 558
  2. Žiaci sa šikanovali, dnes si pomáhajú. Pomohlo sedem krokov 27 645
  3. Tipy, kam ísť na dovolenku počas Veľkej Noci 24 776
  4. Tablet nie je na všetko, ale v tomto dokáže zázraky 20 086
  5. Slovensko čaká najdôležitejšie politické rozhodnutie roka 10 902
  6. Premýšľate o aute do 10 000 eur? Poradíme vám, ako nenaletieť 8 136
  7. Forum Prešov má platné stavebné povolenie a začína s výstavbou 7 139
  8. Jazdili sme na novom Volkswagene T-Cross! 3 474
  9. Test LG OLED B8: špičkový 4K televízor za cenu, akú ste nečakali 3 231
  10. Obľúbené Tunisko sa vracia do ponuky dovoleniek na rok 2019 3 136