SME
Pondelok, 21. jún, 2021 | Meniny má AlojzKrížovkyKrížovky

Asistovaná reprodukcia

Článok bol uverejnený so súhlasom babetko.sk  Metódy asistovanej reprodukcie – inseminácia, oplodnenie v skúmavke, ICSI a iné, v prípade, že predchádzajúce metódy boli neúspešné. Mimotelové oplodnenie – IVF ET – „oplodnenie v skúmavke“ Pre

Článok bol uverejnený so súhlasom babetko.sk 

Metódy asistovanej reprodukcie – inseminácia, oplodnenie v skúmavke, ICSI a iné, v prípade, že predchádzajúce metódy boli neúspešné.

Mimotelové oplodnenie – IVF ET – „oplodnenie v skúmavke“

Pre mnoho manželských párov predstavuje metóda IVF/ET jediné možné riešenie ako mať vytúženého potomka. Základný výkon mimotelového oplodnenia zahrňuje:

  • vstupné vyšetrenie manželského páru a prehodnotenie doterajšej liečby gynekológom,
  • vyšetrenie muža,
  • stanovenie liečebného plánu,
  • príprava na samotnú IVF.

 

Aby sa zvýšila pravdepodobnosť otehotnenia, prechádza žena v prvých fázach liečby prípravou, počas ktorej sa jej podávajú hormóny. Výsledkom je, že vo vaječníkoch začne dozrievať väčšie množstvo vajíčok. Celý proces je kontrolovaný ultrazvukom. Príprava vaječníkov sa robí ambulantne a aplikácia injekcií je možná aj u lekára v mieste bydliska.

Odber vajíčok sa vykoná po podaní asi 10 injekcií v čase dozrievania vajíčok, tesne pred ich uvoľnením z vaječníka, uskutočňuje sa tenkou ihlou cez pošvovú klenbu pod ultrazvukovou kontrolou v celkovej anestézii. (Správne načasovanie odberu vajíčok je veľmi dôležité z hľadiska ich schopnosti oplodnenia. Celý zákrok sa vykonáva ambulantne to znamená, že žena môže po niekoľkých hodinách centrum opustiť.)

Oplodnenie vajíčok prebieha v tekutine získanej z vaječníka embryológ vyhľadá vajíčka a následne ich prenesie do živného roztoku a vloží do inkubátora, kde sú vytvorené podobné podmienky ako v tele matky. V deň odberu vajíčok odovzdá partner pacientky vzorku spermií, ktoré sa v laboratóriu špeciálne pripravia tak, aby boli schopné oplodniť vajíčko. Vlastné oplodnenie vajíčka prebieha v špeciálnych kultivačných miskách za prísne sledovaných laboratórnych podmienok. Na získanie čo najkvalitnejších spermií od muža sa doporučuje páru pohlavná zdržanlivosť aspoň 5 dní pred odberom.

Prenos embryí sa uskutočňuje 48 - 72 hodín po oplodnení vajíčok, obyčajne 1- 2 najviac 3 embryá, kanylou priamo do maternice ženy. V niektorých prípadoch sa doporučuje predĺžiť kultiváciu embryí na 96 hodín. Prenos embryí je bezbolestný, nevyžaduje si teda anestéziu. Po zákroku je potrebný asi 2 hodinový odpočinok na lôžku. Už 13 dní po úspešnom prenose embryí je možno dokázať hormonálnymi skúškami tehotenstvo v krvi a o niečo neskôr aj v moči. Po ďalších 14. dňoch možno zárodok dokázať pomocou ultrazvuku v maternici a prejav jeho srdcovej činnosti sa považuje za klinický dôkaz tehotenstva. V prípade neúspechu je možné procedúru IVF ET po krátkej prestávke opakovať, u niektorých žien je potrebné opakovať cyklus viac krát. Kryokonzervácia embryí - v dôsledku hormonálnej stimulácie vaječníkov obyčajne získame väčší počet vajíčok a po úspešnom oplodnení aj väčší počet embryí. Embryá sú veľmi šetrne zmrazované v tekutom dusíku pod kontrolou počítača. Takýto postup do značnej miery zjednodušuje v prípade neúspechu ďalší cyklus, pretože potom stačí hormonálnymi tabletkami pripraviť len maternicu ženy na prijatie embryí.

 

Najnovšie metódy asistovanej reprodukcie:

Metóda intracytoplazmatickej injekcie spermie (ICSI) spočíva v zavedení jedinej spermie priamo do vajíčka pomocou mikromanipulačnej ihly pod mikroskopom. Uplatnenie našla pri ťažších stupňoch mužskej neplodnosti a u žien vo vyššom veku.

Mikrochirurgický odber spermií priamo z pohlavných žliaz sa robí pri veľmi ťažkej poruche mužskej plodnosti. U týchto zákrokov sa vzhľadom na malý počet spermii robí navyše obyčajne aj ICSI.

MESA – mikrochirurgická aspirácia spermií z nadsemenníkov.

TESE - mikrochirurgický odber semenotvorného tkaniva zo semenníkov.

Darcovstvo vajíčok a spermií

Do IVF programu sú zaradené aj manželské páry, ktoré nemajú žiadne pohlavné bunky (spermie, vajíčka) alebo pre prípadne riziko prenosu genetických chorôb.

Žena, u ktorej sa získa pri odbere väčší počet vajíčok, môže dať súhlas na ich darovanie inému páru. Darované vajíčka sú oplodnené spermiami partnera príjemkyne, pričom ďalší postup prebieha rovnako ako v programe IVF. Lekár na základe biologických kritérií doporučí a spolu s manželským párom vyberie vhodného darcu. Darca spermií musí podstúpiť viacero vyšetrení. Spermie sú pred insemináciou zmrazené najmenej na šesť mesiacov z dôvodu zistenia prenosných chorôb. Až potom môžu byť použité v darcovskom programe. Darcovstvo je anonymné a príjemcovia sú legitímnymi rodičmi narodeného dieťaťa.

 

 Predchádzajúca téma
Vyšetrenia pri ženskej neplodnosti

 Nasledujúca téma
Výpočet  dátumu pôrodu

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku
  2. Regeneračný spánok s ideálne podopretou chrbticou
  3. 15 otázok o separovaní. Minimálne na jednu nebudete vedieť odpovedať
  4. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame
  5. Developer Slnečníc postaví bývanie pri lese. S bazénom aj fitkom
  6. Kde sa dá elektromobil nabiť a za koľko? Veľký prehľad nabíjania
  7. Výber auta na lízing môže byť slobodnejší, ako ste si mysleli
  8. Ako ochrániť svoje peniaze pred infláciou
  9. Nový Volkswagen Polo je najšikovnejšie malé auto
  10. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  1. V BILLA pokračuje Doba slovenská
  2. Nový Volkswagen Polo je najšikovnejšie malé auto
  3. Legislative intention - recodification of the corporate law
  4. Ako ochrániť svoje peniaze pred infláciou
  5. Výber auta na lízing môže byť slobodnejší, ako ste si mysleli
  6. Kde sa dá elektromobil nabiť a za koľko? Veľký prehľad nabíjania
  7. Posledné dni nešťastnej Anny Boleynovej
  8. Čo všetko je potrebné vedieť o ochrane očí počas leta
  9. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku
  10. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  1. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni? 21 260
  2. Stačí mi elektromobil? Pozreli sme sa, ako je to s dojazdom 12 490
  3. Je lepšie zobrať si rozkladateľný obal alebo vytriediť plastový? 8 397
  4. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku 7 855
  5. Po Slovensku na motorke 6 783
  6. Developer Slnečníc postaví bývanie pri lese. S bazénom aj fitkom 5 823
  7. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku 5 229
  8. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame 4 634
  9. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi 3 244
  10. Crème de la crème po slovensky 3 203
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu