Granulómy

Všeobecné informácie  Granulómy sú kostnaté novotvary z granulačného tkaniva, ktoré sa skladajú z mnohých buniek a ciev a z malého podielu väzivového tkaniva. Táto reakcia tkaniva vzniká ako následok na alergicky - infekčné alebo chronicky –

Všeobecné informácie 

Granulómy sú kostnaté novotvary z granulačného tkaniva, ktoré sa skladajú z mnohých buniek a ciev a z malého podielu väzivového tkaniva. Táto reakcia tkaniva vzniká ako následok na alergicky - infekčné alebo chronicky – zápalové procesy. Pri určitých ochoreniach sa prejavuje relatívne charakteristická stavba v závislosti na bunkovej štruktúre.

 

Príčiny

Granulómy môžu na jednej strane byť komplexnými obrazmi chorôb, ako sú reumatická horúčka, tuberkulóza, lepra alebo syfilis. Na druhej strane spočívajú na infekciách, ako sú črevné infekcie, alergie, alebo sa im nedá dokázať vôbec žiadna určitá príčina.

V zubnom lekárstve sa prejavujú predovšetkým ako:

  • epulis
  • granulóm hrotu koreňa
  • granulóm po preniknutí cudzieho telesa do tkaniva

 

Epulis je väčšinou pologuľatý alebo hríbovitý útvar na okraji ďasna. Nejedná sa o pravý, samostatne rastúci tumor (nezhubný), ale o zápalovú reakciu, ktorá je často priamo spojená s paradentóznymi vačkami. Môže vzniknúť chronickým zápalom alebo aj mechanicky iritovaným dráždením.

Pri granulóme hrotu koreňa zápal zubného nervu alebo paradentózneho vačku presahuje od ozubice na tamojšie väzivo. Vzniká granulačné tkanivo, ktoré sa postupujúco rozrastá v kosti a tvorí okolitú väzivovú kapsulu.

Pri granulóme vzniknutom v dôsledku vniknutia cudzieho telesa do tkaniva vzniká rovnaký zápalový útvar, ale základom sú telu cudzie príčiny, ako napr. odštiepené kovové častice.

 

Diagnóza

Epulitídy môžu byť nápadné nie len zubnému lekárovi, ale aj pozornému pacientovi ako opuchy ďasien. Granulómy hrotov koreňa resp. granulómy vzniknuté dôsledkom vniknutia cudzieho telesa sú skôr náhodnými nálezmi röntgénových vyšetrení.

Pri zuboch s mŕtvym nervom alebo pri nevyliečených ošetrovaných zubných koreňoch nepredstavujú granulómy v oblasti hrotu zubného koreňa žiadnu zriedkavosť. Bolesti na ne neupozorňujú.

 

Terapia

Epulitídy by sa v zdravej oblasti mali chirurgicky odstrániť, pričom tomu väčšinou musí predchádzať liečba paradentóznych vačkov a zubu, aby sa docielil uspokojivý výsledok. Ak je postihnutá aj kosť, tak musí byť vyoperovaná aj tá.

Posledné platí predovšetkým aj pre granulómy hrotu koreňa. Resekcia hrotu koreňa, pri ktorej sa odstraňuje infikované tkanivo a časť hrotu koreňa, je nevyhnutná, pretože inak by nasledovalo rozšírenie v kosti.

Tkanivové zmeny by sa mali kvôli vylúčeniu zhubných ochorení pre istotu poslať na objasňujúce vyšetrenie tkaniva k patológovi. Pre detailný, celkový postup sa pri chirurgických zákrokoch odkazuje na zubnú chirurgiu.

 

Komplikácie

Čo sa týka základných komplikácií, ktoré sa v rámci chirurgického zákroku môžu objaviť, spomíname, že granulómy často vedú k vytesňujúcim rastúcim cystám. V dôsledkom ich šíriacej sa tendencie musia byť rovnako odstránené aj tieto.

 

Profylaxia

Žiaľ, neexistuje žiadna možnosť na predpovedanie a zabránenie tvorby granulómov.

 

Prognóza

Ak sa granulóm diagnostikuje a chirurgicky sa odstráni, tak je pacient vo väčšine prípadov definitívne zbavený ložiska zápalu. Maličké agresívne zvyšky tkaniva niekdy spôsobujú nové tvorenie granulómu. To je veľmi neradostné, avšak nie príliš povážlivé. Chirurgický zákrok sa žiaľ musí zopakovať.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  3. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  5. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  6. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  7. Kam do tepla v januári?
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  9. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  10. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa
  1. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  3. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  4. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  5. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  6. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  7. Denník SME oslavuje 25 rokov rekordným počtom predplatiteľov
  8. Najinzerovanejšie zánovné auto roku 2017? Mnohých to prekvapí
  9. Stavebná fakulta STU pozýva na Deň otvorených dverí!
  10. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 16 016
  2. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 9 379
  3. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 4 220
  4. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 972
  5. Kam do tepla v januári? 2 303
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 289
  7. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 2 131
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 032
  9. Moderný bungalov očami mladých architektov 1 242
  10. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa 1 223

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Zdanenie bitcoinu, menej výhodné sporenie. Čo chystá Kažimír

Zdania obchody, keď spotrebiteľ platí za tovar kryptomenami a stavebné sporenie bude ešte menej výhodné.

SVET

Babiš nedostal dôveru, vládnuť môže roky. Čo čaká Česko?

Český premiér vedel, že hlasovanie o dôvere prehrá.

KULTÚRA

O smrti speváčky The Cranberries špekulujú

Záhadným spôsobom zrušila aj koncert v Bratislave.

DOMOV

Stretol som desiatky posadnutých, tvrdí exorcista

Exorcista problémy nevyrieši, vraví psychiater.

Neprehliadnite tiež

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.

Snažil sa zastaviť svoje kýchnutie, roztrhol si hrdlo

Vzácny prípad ukazuje, prečo by ste nemali zadržiavať dýchanie.

Pamäť je zrejme pozostatkom pradávnej infekcie

Spomienky môžu vznikať vďaka vírusu, ktorý sa správa ako HIV.

Matka pandémií. Od vražednej Španielskej chrípky prešlo sto rokov

Mýty a poučenia, ktoré vzišli z najsmrteľnejšej pandémie modernej histórie.

Šesť krokov, ako predchádzať ochoreniam

Zdravotníci vytvorili zoznam, vďaka ktorému možno predísť veľkej časti ochorení.