Lieky bez doplatku nemajú pacienti vždy zadarmo

Podľa platnej kategorizácie liekov majú pacienti na Slovensku nárok na 1564 liekov bez doplatku, pričom od apríla sa ich počet ešte zvýši. Pri nesprávnom postupe lekára však aj za takéto lieky pacienti môžu zaplatiť celú sumu.

BRATISLAVA.

Podobnú skúsenosť má aj mladá Bratislavčanka, ktorá sa obrátila na TASR. Za dva lieky určené na ambulantné užívanie zaplatila 56 eur (1687 Sk), keďže jej lieky nezabezpečila sama lekárka, ale ju poslala s receptom do konkrétnej lekárne. Pacientka tak prišla o svoje peniaze, ako aj o možnosť žiadať ich úhradu v poisťovni a svoje právo na slobodnú voľbu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Odborníci upozorňujú, že lekár má vždy pacienta informovať o doplatku za liek a nesmie ho manipulovať, aby si lieky vybral v určitej lekárni.

"Oba lieky, ktoré boli poistenke predpísané, patria do skupiny liekov so spôsobom úhrady A. Sú plne hradené poisťovňou, pokiaľ boli splnené podmienky pre úhradu zo zdravotného poistenia," povedala pre TASR hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Petra Balážová. Objasnila, že tento typ liekov sa podáva pacientom v ambulancii lekára ako súčasť zdravotného výkonu a vykazuje sa poisťovni na osobitnom zúčtovacom doklade. "V reálnej praxi to znamená, že lekár predpíše A liek na žiadanku a objedná ho v nemocničnej alebo verejnej lekárni," vysvetlila. Lekár následne pacienta predvolá a liek mu podá, alebo mu ho vydá a ponaučí ho o jeho užívaní. "Za zabezpečenie dostupnosti potrebného A lieku pre pacienta je zodpovedný ošetrujúci lekár," doplnila.

Liek zo skupiny A predpísaný na lekársky predpis poisťovňa neuhrádza. Pacientka tak nemá nárok zaplatenú sumu ani následne s potvrdením o zaplatení požadovať od poisťovne, pretože liek nebol vykázaný zdravotnej poisťovni ako pripočítateľná položka k výkonu. Tým, že lekárka nezabezpečila lieky sama, odoprela pacientke jej zákonom garantovaný nárok na plnú úhradu z poistenia. Ako ďalej upozornila Balážová, lekár, ale aj lekárnik sú povinní poistenca informovať o výške úhrady za predpísaný liek. Poslaním pacientky s predpisom do konkrétnej lekárne postupovala lekárka podľa Balážovej v rozpore s platnými predpismi.

Postup lekárne, ktorá si za liek vypýtala plnú úhradu, považuje v tomto prípade Peter Stanko zo Slovenskej lekárnickej komory (SLeK) za správny. "Protiprávne by bolo, ak by mala lekáreň a lekár spolu dohodu, že budú za odplatu vedome posielať pacienta do konkrétnej lekárne," vysvetlil pre TASR. V takomto prípade by podľa Stanka mal byť lekár aj lekárnik postihnutý. "Obmedzujú právo pacienta na slobodný výber lekárne," objasnil s tým, že je to v rozpore s Chartou práv pacientov a tiež Etickým kódexom zdravotníckeho pracovníka.

Priblížil tiež, že ak by lieky objednávala nemocnica, nemohla by si uplatniť obchodnú prirážku, keďže tú si môže uplatniť až lekáreň. Pacient tak zaplatí nielen cenu lieku, ale aj maržu v rozmedzí zhruba od štyroch do 28 percent. "Jediným riešením je striktne zakázať, aby prevádzkovateľ ambulancie či nemocnice mohol vlastniť aj lekáreň a naopak," upozornil. Zároveň tiež apeluje na pacientov, aby si nenechali diktovať, do ktorej lekárne majú ísť a pokiaľ sa pacient s takýmto pokusom o manipuláciu stretne, mal by to nahlásiť na Úrad pred dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).

Tomáš Szalay z Health Policy Institute pacientke odkázal, aby vymenila lekára. Podľa neho sa liek zo skupiny A nemá pacientovi dostať do rúk, nakoľko nepozná správny postup skladovania, prenášania a ani aplikácie. Konštatoval, že chybu v tomto prípade urobila lekárka, ktorá tým, že vypísala recept, rozhodla, že pacientka za lieky zaplatí. Došlo tak k porušeniu zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti. Pacientke odporúča, aby sa so sťažnosťami obrátila na Slovenskú lekársku komoru, zriaďovateľa nemocnice, ÚDZS a na svoju poisťovňu.

Do tzv. A-kategórie bude od 1. apríla tohto roku patriť 772 liekov, objasnila pre TASR hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Zuzana Čižmáriková. Priblížila, že rezort možnosť zrušenia vydávania takýchto liekov do rúk pacientov analyzuje a bude sa ňou zaoberať v budúcnosti.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  2. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  3. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  4. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  5. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  7. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  8. Kam do tepla v januári?
  9. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  10. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  1. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  2. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  3. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  4. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  5. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  6. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  7. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  8. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  9. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  10. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 6 741
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 5 550
  3. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 5 550
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 3 977
  5. Kam do tepla v januári? 2 521
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 285
  7. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 272
  8. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 106
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate 1 308
  10. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali 1 287

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Televízia, kam Babiš a Zeman utekajú pred dotieravými otázkami

Politické diskusie nemajú na Barrandove veľkú sledovanosť, no sú lacné a zvyšujú prestíž moderátora.

KOMENTÁRE

Zeman sa stal hovorcom zlej emócie

Prezidentovi by pomohla umiernenosť, ktorú mu poradil aj Babiš.

DOMOV

Bitkári v škole v Demandiciach skončili, spolužiaci aj tak pykajú

Žiaci z obcí Lontov a Ipeľský Sokolec naďalej chodia do Demandíc.

KOMENTÁRE

Fico aj Danko sa zmenia na vítačov. To si pozrieme

Blíži sa čas, keď vláda bude musieť obhájiť príchod ekonomických migrantov.

Neprehliadnite tiež

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.

Snažil sa zastaviť svoje kýchnutie, roztrhol si hrdlo

Vzácny prípad ukazuje, prečo by ste nemali zadržiavať kýchanie.

Pamäť je zrejme pozostatkom pradávnej infekcie

Spomienky môžu vznikať vďaka vírusu, ktorý sa správa ako HIV.

Matka pandémií. Od vražednej Španielskej chrípky prešlo sto rokov

Mýty a poučenia, ktoré vzišli z najsmrteľnejšej pandémie modernej histórie.

Šesť krokov, ako predchádzať ochoreniam

Zdravotníci vytvorili zoznam, vďaka ktorému možno predísť veľkej časti ochorení.