BRATISLAVA. Približne sedem percent všetkých operácií, ktoré sa v súčasnosti na Slovensku vykonávajú, sa robí v režime jednodňovej chirurgie (JDCH), čím Slovensko významne zaostáva za európskym aj svetovým priemerom. Od začiatku septembra je účinné Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva (MZ)SR, ktoré reguluje poskytovanie zdravotnej starostlivosti v jednodňovej chirurgii.
"Obsahuje všeobecné podmienky poskytovania výkonov pre pacientov jednodňovej chirurgie a je to rozdelené pre dospelý a detský vek. To znamená, že sú tam indikačné kritériá, kontraindikácie so zameraním, aby pacient, ktorý vstupuje do segmentu tejto zdravotnej starostlivosti bol v bezpečí pri poskytovaní," vysvetlil generálny riaditeľ sekcie zdravia MZ SR Adam Hochel. Usmernenie obsahuje viac ako 400 výkonov jednodňovej chirurgie, z toho cca 130 výkonov jednodňovej zdravotníckej starostlivosti u detí. Tento nový rozsah výkonov znamená rozšírenie spektra výkonov JDCH oproti súčasnosti približne o 60 percent.
Pacienti chcú komfort
Podľa podpredsedu Slovenskej asociácie jednodňovej chirurgie (SAJCH) Štefana Zelníka funguje tento segment na Slovensku už niekoľko rokov. V poslednom období sa k centrám pridružujú aj menšie nemocnice VÚC. "Pacienti veľmi radi vyhľadávajú túto zdravotnú starostlivosť, pretože komfort, ktorý pacient má, je podstatne vyšší doma, ako keby sme mu zabezpečili akúkoľvek nadštandardnú izbu v ústavnej zdravotnej starostlivosti," skonštatoval.
Paleta výkonov v jednotlivých odboroch je podľa Zelníka starostlivo vyberaná. Ide o jednoduchšie výkony, najmä u pacientov, ktorí netrpia ďalšími pridruženými ochoreniami. Medzi najčastejšie výkony patria napríklad operácie kŕčových žíl, endoskopické výkony či operácie strabizmu. Všetky zariadenia JDCH, ktoré v súčasnosti na Slovensku existujú, majú uzatvorené zmluvy so všetkými zdravotnými poisťovňami. "Všetky výkony teda zdravotné poisťovne preplácajú," dodal Zelník. V prípade súkromných zariadení si za istý nadštandard, ako je napríklad občerstvenie či výber termínu operácie, môže pacient priplatiť. Čakacie lehoty sú od 0 do 10 mesiacov.
Jednodňová chirurgia znižuje náklady
"JDCH je prirodzeným následkom toho, že nemocnice stáli pred otázkou, ako znižovať náklady a začali ich znižovať tak, že začali vytvárať centrá JDCH samy pre seba, tým pádom takýchto pacientov spravili v lacnejšom režime," zhodnotil člen výboru SAJCH Marián Kováč. Takáto zdravotná starostlivosť je teda prínosom nielen pre samotného pacienta, ale ekonomicky výhodná aj pre zdravotné poisťovne.
Podľa predsedníčky SAJCH Evy Vidovej je však na Slovensku takýchto zariadení, ktoré vykonávajú JDCH, stále málo. Dôvod vidí najmä v absencii motivačných kritérií. "Problém je aj v tom, že vybavenie zariadenia JDCH je finančne náročné," uviedla. "Zazmluvnených je približne 90 poskytovateľov JDCH, z toho je takmer jedna tretina nemocníc VÚC, bývalých okresných, čo je teda úžasné číslo oproti minulosti," skonštatovala Vidová s tým, že najviac zariadení je práve v Bratislave.
Jednodňová chirurgia je taká forma poskytovania zdravotníckej starostlivosti, keď pacient do 24 hodín po operácii odchádza do domáceho ošetrenia.
