Výskyt najčastejšej poruchy srdcového rytmu epidemicky narastá

Fibrilácia predsiení patrí k zdravotným problémom s narastajúcou incidenciou, odborníci ju označujú ako kardiovaskulárnu epidémiu 21. storočia. Vzniká ako dôsledok abnormálnej elektrickej aktivity, ktorá spôsobuje nepravidelný rytmus srdca a následne neef

S pribúdajúcim vekom, zvlášť po menopauze, stúpa u žien riziko kardiovaskulárnych ochorení.(Zdroj: FLICKR.com)

ektívnu cirkuláciu krvi v organizme.

Poruchu srdcového rytmu - fibriláciu predsiení, prvý raz popísali v roku 1909 a charakterizuje ju nekoordinovaná predsieňová aktivácia. Aj keď bezprostredne neohrozuje pacientov život, prináša so sebou závažné riziká, ako napríklad vznik krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k mozgovej porážke. Ak sa fibrilácia predsiení nelieči, môže viesť k zrýchlenej komorovej odpovedi. Zvýšená frekvencia komôr počas dlhej doby spôsobí ochabnutie srdcového svalu a dôsledkom môže byť srdcové zlyhávanie.

Ako uviedol MUDr. Milan Luliak, PhD., „fibrilácia predsiení je v súčasnosti najčastejšou srdcovou arytmiou. Za posledných 20 rokov odborníci zaznamenali nárast výskytu až o 66 percent." „Fibrilácia predsiení sa síce u mužov vyskytuje častejšie, ale u žien máva horšiu prognózu," hovorí prof. MUDr. Róbert Hatala, PhD., FESC, FACC, predseda Slovenskej asociácie srdcových arytmií. Kardiovaskulárne ochorenia ohrozujú ženy vo väčšej miere najmä po menopauze, keď sa znižuje prirodzená hormonálna ochrana, u žien vo vyššom veku zaznamenávame aj zvýšené riziko tromboembolických komplikácií.

Život ohrozujú komplikácie

Fibriláciu predsiení charakterizuje nekoordinovaná aktivácia predsiení s následným zhoršením pumpovacej funkcie. Často, až v 15 - 35 percentách prípadov, môže prebiehať ako asymptomatická - bezpríznaková, vtedy sa diagnostikuje viac-menej náhodne popri iných rutinných vyšetreniach alebo pri vyšetreniach kvôli iným zdravotným problémom.

Fibrilácia predsiení podstatne zhoršuje kvalitu života pacientov. Je to komplexné a progredujúce kardiovaskulárne ochorenie, ktoré sa spája s potenciálnymi komplikáciami, ohrozujúcimi život pacienta. Riziko narastá v prípade, že ide o dlhodobo neliečenú alebo nepoznanú fibriláciu.

Fibrilácia predsiení zvyšuje riziko srdcového zlyhania až o 3,4 percenta a takí pacienti majú až 5-násobne vyššie riziko cievnej mozgovej príhody. Zhoršuje sa aj prognóza pacientov s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a až dvojnásobne sa zvyšuje riziko úmrtnosti. Tieto súvislosti potvrdila napríklad aj známa Framinghamská štúdia, ktorá zaznamenala až 5-násobný nárast rizika ischemickej cievnej mozgovej príhody u pacientov s fibriláciou predsiení.

Odborníci predpovedajú výrazný nárast výskytu fibrilácie predsiení jednak v súvislosti so starnutím populácie (v rámci Európy budú do roku 2030 najrýchlejšie starnúť obyvatelia Slovenska) a aj kvôli rastúcej prevalencii hypertenzie. Prekvapujúco sa totiž ukázalo, že práve vysoký krvný tlak sa výrazne spája s fibriláciou predsiení, v dôsledku čoho hrozí riziko vzniku závažných kardiovaskulárnych príhod. Na túto nebezpečnú súvislosť upozornil aj MUDr. Róbert Hatala, keď uviedol, že hypertonici s fibriláciou nesú až 70-percentné riziko v porovnaní s 20-percentným rizikom u pacientov bez hypertenzie.


Závažné kardiovaskulárne príhody:
  • hospitalizácia pre srdcové zlyhanie,
  • infarkt,
  • porážka,
  • smrť.

Najčastejšie príznaky fibrilácie predsiení:

  • lapanie po dychu, dýchavičnosť,
  • chvenie srdca,
  • nepravidelnosť až vynechávanie rytmu,
  • závraty,
  • zvieravé pocity na hrudníku,
  • únava, pocit slabosti,
  • úzkostné až panické stavy.

Základné riziká fibrilácie predsiení:

  • nepravidelný rytmus srdca,
  • rýchla frekvencia komôr - spája sa so zvýšeným rizikom závratov a odpadnutia,
  • tachykardická kardiomyopatia - ide o ochorenie srdcového svalu, ktoré vzniká v dôsledku neprimerane rýchlej frekvencie komôr počas dlhej doby,
  • tromboembolická príhoda - krv v predsieňach stagnuje, a tak môže vzniknúť krvná zrazenina, ktorá sa môže dostať až do mozgu a spôsobiť mozgovú porážku.

Aké sú možnosti liečby

Za prvoradý cieľ terapie sa často považuje udržanie normálneho srdcového rytmu. Možnosti liečby zahŕňajú jednak farmakologický spôsob - lieková terapia je hlavnou liečbou prvej línie. Ďalšou možnosťou je kardioverzia, ktorá sa realizuje pomocou liekov alebo elektrickými výbojmi a ďalej ablácia, pri ktorej sa do ciev zavedie jeden alebo viac katétrov a pod röntgenovou kontrolou sa dopravia do dutín srdcového svalu. Napriek viacerým možnostiam liečby je medikamentózna forma liečbou prvej línie.

Perspektívou pre pacientov s fibriláciou predsiení je nové antiarytmikum, ktoré má oproti svojmu predchodcovi mnohé výhody vrátane vysokej bezpečnosti v súvislosti s nežiaducimi účinkami. Cieľom manažmentu liečby je čo najdlhšie udržať pacienta v sínusovom rytme a znížiť frekvenciu systolickej srdcovej činnosti, čím sa ekonomizuje činnosť srdca. „Pri liečbe novým antiarytmikom je možné až o tretinu znížiť riziko vzniku cievnej mozgovej príhody, ktorá patrí k najobávanejším komplikáciám pri fibrilácii predsiení," povedal MUDr. Milan Luliak.

Nové antiarytmikum je výsledkom 17-ročného výskumu a je jediné, pri ktorom sa potvrdilo, že významne znižuje riziko kardiovaskulárnej hospitalizácie alebo smrti u pacientov s fibriláciou predsiení. Doba užívania nového antiarytmika závisí od individuálneho stavu pacienta.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  3. Rastie nám pokrivená generácia?
  4. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  5. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  6. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  7. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  8. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  9. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  10. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  1. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  2. Rastie nám pokrivená generácia?
  3. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  4. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  5. AAA AUTO za päť rokov predalo 320 tisíc vozidiel
  6. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  7. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  8. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  9. Slávnostná imatrikulácia SvF STU v Bratislave
  10. Univerzita vyTVORená nápadmi študentov!
  1. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj? 20 340
  2. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 5 095
  3. Rastie nám pokrivená generácia? 3 614
  4. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku 2 793
  5. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 2 400
  6. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 2 165
  7. Kedy sa refinancovanie oplatí? 2 164
  8. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 2 065
  9. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba 1 592
  10. Exotické destinácie s priamym letom z Viedne 1 487

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Galkova kauza odpočúvania trvá roky, súdy ju nechcú riešiť

Obžaloba na bývalého šéfa Vojenského obranného spravodajstva Pavla Brychtu leží na súde od februára 2016. Najvyšší súd mu teraz prikázal konať.

KOMENTÁRE

Česi mieria do čiernej diery Európy. Všetko pre korunu

Je možné, že šanca ľahkého vstupu do eurozóny zmizne.

EKONOMIKA

Ako sa menila najmodernejšia stanica na Slovensku

Predchádzajúca stanica bola otvorená v 80. rokoch a nikdy nebola dokončená.

Neprehliadnite tiež

Mužské semeno môže preniesť desiatky vírusov

HIV, Zika a Ebola sú iba začiatok. Semeno môže obsahovať až 27 typov vírusov.

Jedenásť prírodných liekov, ktoré pomáhajú pri prechladnutí

Jedenásť prírodných liečiv, ktoré pomôžu prekonať príznaky ochorenia a posilnia imunitu.

Pomôžu vám antibiotiká? Pozrite si tabuľku príznakov

Príznaky vírusových a bakteriálnych ochorení je náročné odlíšiť. Pôvodca ale rozhodne o liečbe choroby.

Šesť krokov, ktoré by ste mali urobiť, ak plánujete otehotnieť

Ako správne pripraviť telo na počatie a budúce tehotenstvo.