Výskyt najčastejšej poruchy srdcového rytmu epidemicky narastá

Fibrilácia predsiení patrí k zdravotným problémom s narastajúcou incidenciou, odborníci ju označujú ako kardiovaskulárnu epidémiu 21. storočia. Vzniká ako dôsledok abnormálnej elektrickej aktivity, ktorá spôsobuje nepravidelný rytmus srdca a následne neef

S pribúdajúcim vekom, zvlášť po menopauze, stúpa u žien riziko kardiovaskulárnych ochorení.(Zdroj: FLICKR.com)

ektívnu cirkuláciu krvi v organizme.

Poruchu srdcového rytmu - fibriláciu predsiení, prvý raz popísali v roku 1909 a charakterizuje ju nekoordinovaná predsieňová aktivácia. Aj keď bezprostredne neohrozuje pacientov život, prináša so sebou závažné riziká, ako napríklad vznik krvných zrazenín, ktoré môžu viesť k mozgovej porážke. Ak sa fibrilácia predsiení nelieči, môže viesť k zrýchlenej komorovej odpovedi. Zvýšená frekvencia komôr počas dlhej doby spôsobí ochabnutie srdcového svalu a dôsledkom môže byť srdcové zlyhávanie.

Ako uviedol MUDr. Milan Luliak, PhD., „fibrilácia predsiení je v súčasnosti najčastejšou srdcovou arytmiou. Za posledných 20 rokov odborníci zaznamenali nárast výskytu až o 66 percent." „Fibrilácia predsiení sa síce u mužov vyskytuje častejšie, ale u žien máva horšiu prognózu," hovorí prof. MUDr. Róbert Hatala, PhD., FESC, FACC, predseda Slovenskej asociácie srdcových arytmií. Kardiovaskulárne ochorenia ohrozujú ženy vo väčšej miere najmä po menopauze, keď sa znižuje prirodzená hormonálna ochrana, u žien vo vyššom veku zaznamenávame aj zvýšené riziko tromboembolických komplikácií.

Život ohrozujú komplikácie

Fibriláciu predsiení charakterizuje nekoordinovaná aktivácia predsiení s následným zhoršením pumpovacej funkcie. Často, až v 15 - 35 percentách prípadov, môže prebiehať ako asymptomatická - bezpríznaková, vtedy sa diagnostikuje viac-menej náhodne popri iných rutinných vyšetreniach alebo pri vyšetreniach kvôli iným zdravotným problémom.

Fibrilácia predsiení podstatne zhoršuje kvalitu života pacientov. Je to komplexné a progredujúce kardiovaskulárne ochorenie, ktoré sa spája s potenciálnymi komplikáciami, ohrozujúcimi život pacienta. Riziko narastá v prípade, že ide o dlhodobo neliečenú alebo nepoznanú fibriláciu.

Fibrilácia predsiení zvyšuje riziko srdcového zlyhania až o 3,4 percenta a takí pacienti majú až 5-násobne vyššie riziko cievnej mozgovej príhody. Zhoršuje sa aj prognóza pacientov s kardiovaskulárnymi rizikovými faktormi a až dvojnásobne sa zvyšuje riziko úmrtnosti. Tieto súvislosti potvrdila napríklad aj známa Framinghamská štúdia, ktorá zaznamenala až 5-násobný nárast rizika ischemickej cievnej mozgovej príhody u pacientov s fibriláciou predsiení.

Odborníci predpovedajú výrazný nárast výskytu fibrilácie predsiení jednak v súvislosti so starnutím populácie (v rámci Európy budú do roku 2030 najrýchlejšie starnúť obyvatelia Slovenska) a aj kvôli rastúcej prevalencii hypertenzie. Prekvapujúco sa totiž ukázalo, že práve vysoký krvný tlak sa výrazne spája s fibriláciou predsiení, v dôsledku čoho hrozí riziko vzniku závažných kardiovaskulárnych príhod. Na túto nebezpečnú súvislosť upozornil aj MUDr. Róbert Hatala, keď uviedol, že hypertonici s fibriláciou nesú až 70-percentné riziko v porovnaní s 20-percentným rizikom u pacientov bez hypertenzie.


Závažné kardiovaskulárne príhody:
  • hospitalizácia pre srdcové zlyhanie,
  • infarkt,
  • porážka,
  • smrť.

Najčastejšie príznaky fibrilácie predsiení:

  • lapanie po dychu, dýchavičnosť,
  • chvenie srdca,
  • nepravidelnosť až vynechávanie rytmu,
  • závraty,
  • zvieravé pocity na hrudníku,
  • únava, pocit slabosti,
  • úzkostné až panické stavy.

Základné riziká fibrilácie predsiení:

  • nepravidelný rytmus srdca,
  • rýchla frekvencia komôr - spája sa so zvýšeným rizikom závratov a odpadnutia,
  • tachykardická kardiomyopatia - ide o ochorenie srdcového svalu, ktoré vzniká v dôsledku neprimerane rýchlej frekvencie komôr počas dlhej doby,
  • tromboembolická príhoda - krv v predsieňach stagnuje, a tak môže vzniknúť krvná zrazenina, ktorá sa môže dostať až do mozgu a spôsobiť mozgovú porážku.

Aké sú možnosti liečby

Za prvoradý cieľ terapie sa často považuje udržanie normálneho srdcového rytmu. Možnosti liečby zahŕňajú jednak farmakologický spôsob - lieková terapia je hlavnou liečbou prvej línie. Ďalšou možnosťou je kardioverzia, ktorá sa realizuje pomocou liekov alebo elektrickými výbojmi a ďalej ablácia, pri ktorej sa do ciev zavedie jeden alebo viac katétrov a pod röntgenovou kontrolou sa dopravia do dutín srdcového svalu. Napriek viacerým možnostiam liečby je medikamentózna forma liečbou prvej línie.

Perspektívou pre pacientov s fibriláciou predsiení je nové antiarytmikum, ktoré má oproti svojmu predchodcovi mnohé výhody vrátane vysokej bezpečnosti v súvislosti s nežiaducimi účinkami. Cieľom manažmentu liečby je čo najdlhšie udržať pacienta v sínusovom rytme a znížiť frekvenciu systolickej srdcovej činnosti, čím sa ekonomizuje činnosť srdca. „Pri liečbe novým antiarytmikom je možné až o tretinu znížiť riziko vzniku cievnej mozgovej príhody, ktorá patrí k najobávanejším komplikáciám pri fibrilácii predsiení," povedal MUDr. Milan Luliak.

Nové antiarytmikum je výsledkom 17-ročného výskumu a je jediné, pri ktorom sa potvrdilo, že významne znižuje riziko kardiovaskulárnej hospitalizácie alebo smrti u pacientov s fibriláciou predsiení. Doba užívania nového antiarytmika závisí od individuálneho stavu pacienta.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  3. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  4. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  5. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  6. Kam do tepla v januári?
  7. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  8. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  9. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru?
  10. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa
  1. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  2. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  3. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  4. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  5. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  6. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  7. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  8. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  9. Denník SME oslavuje 25 rokov rekordným počtom predplatiteľov
  10. Najinzerovanejšie zánovné auto roku 2017? Mnohých to prekvapí
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 15 901
  2. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 5 935
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 4 648
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 3 965
  5. Kam do tepla v januári? 2 489
  6. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 386
  7. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 351
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 231
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate 1 310
  10. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život 1 100

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Diskriminácia, sťažujú sa veriaci na nový poplatok za sobáš

Za cirkevný sobáš sa doteraz matričný poplatok neplatil, kresťanským aktivistom sa jeho zavedenie nepáči. Ministerstvo vnútra im sľubuje stretnutie.

DOMOV

Dobré ráno: Kto je Harabin a kto ho chce za prezidenta

Konšpirácie už nestačia, Harabina chcú za prezidenta

KOMENTÁRE

Profesionálni kresťania objavili novú diskrimináciu

Úrady si účtujú poplatok za akýsi administratívny úkon.

KOMENTÁRE

Harabin je šašo, nebezpečný bude Kotleba

Kotleba nemá čo prehrať, s hanbou neodíde, môže len oživiť svoj kapitál.

Neprehliadnite tiež

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.

Snažil sa zastaviť svoje kýchnutie, roztrhol si hrdlo

Vzácny prípad ukazuje, prečo by ste nemali zadržiavať kýchanie.

Pamäť je zrejme pozostatkom pradávnej infekcie

Spomienky môžu vznikať vďaka vírusu, ktorý sa správa ako HIV.

Matka pandémií. Od vražednej Španielskej chrípky prešlo sto rokov

Mýty a poučenia, ktoré vzišli z najsmrteľnejšej pandémie modernej histórie.

Šesť krokov, ako predchádzať ochoreniam

Zdravotníci vytvorili zoznam, vďaka ktorému možno predísť veľkej časti ochorení.