Kožný lekár - dermatológ, vďaka svojej špecializácii dokáže vyšetrením zistiť, či ide o znamienko z pigmentových buniek, alebo znamienko, ktoré neobsahuje tzv. névové bunky a pochádza z hlbších fibróznych vrstiev kože, prípadne znamienko cievneho pôvodu či znamienko vychádzajúce napríklad z mazových žliaz. Na základe toho potom prebieha ďalšie rozhodovanie.
Pre laika je zložité a často nebezpečné, ak si stanoví diagnózu sám a aj preto platí, že jedna zbytočná návšteva u dermatológa je lepšia ako zanedbané ochorenie. Napriek tomu pre laikov platí jednoduchá pomôcka, tzv. pravidlo ABCDE:
- A - Asymetry - asymetria,
- B - Border - nepravidelné ohraničenie,
- C - Color - farba, podozrivé je, ak sa znamienko farebne zmení, stmavne, nachádzajú sa v ňom rôzne druhy farieb,
- D - Diameter - všetky znamienka s priemerom nad 5 mm je potrebné ukázať dermatológovi,
- E - Evolution - znamená, že akákoľvek zmena v raste znamienka nad úroveň kože (ale aj do šírky) je podozrivá.
V prípade, že ide o pigmentové znamienko, využívame aj najmodernejší spôsob diagnostiky digitálnym dermatoskopom, prístrojom najnovšej generácie, ktorý znamienko nasníma digitálnou kamerou, niekoľkonásobne zväčší na obrazovke a následne špeciálnym počítačovým programom zanalyzuje na základe vložených parametrov.
Lekárovi to umožňuje viesť si fotografickú dokumentácu, ktorú si môže v budúcnosti kedykoľvek porovnať. Pacientovi umožňuje vidieť rozsah svojho ochorenia a exaktné parametre vyplývajúce z merania každého znamienka. Toto vyšetrenie má veľký význam pri znamienkach, keď dermatológ rozhodne „len" o pravidelnom sledovaní pacienta a dohodne si s ním termíny v polročných alebo ročných intervaloch.
Počítač tak dokáže po akejkoľvek dobe porovnať vložené odfotené znamienko a s absolútnou presnosťou vypočítať jeho prípadnú zmenu.
Na obrazovke počítača sa navyše pre pacienta zrozumiteľne ukáže skóre - výsledok vyšetrenia, ktorý slúži pre dermatológa ako ďalšia z diagnostických pomôcok.
V prípade, že ide o nezhubné, tzv. benígne nádorčeky kože, môžeme ich odstrániť laserom tak, že kožu v mieste odstránenia výrastku nie je potrebné šiť, a preto po odpadnutí chrasty nezostáva v mieste zákroku jazva. Zákrok je rýchly a výhodný najmä na tvári.
V prípade, že ide o znamienka, ktoré obsahujú pigmentové bunky a najmä v prípade podozrenia na tzv. dysplatický névus alebo nebodaj pri podozrení na zhubný typ znamienka, musí sa znamienko vybrať chirurgicky a následne odobraté tkanivo vyšetriť histologicky.
Histologické vyšetrenie definitívne určí, či bolo znamienko vybraté kompletne a či malo znaky dysplázie - t.j. buniek, ktoré by sa potencionálne mohli zvrhnúť, v takomto prípade možno človeka považovať za definitívne vyliečeného V premeškanom prípade môže znamienko vykazovať znaky rakovinového bujnenia. Liečba v tomto prípade prebieha na onkológii a výsledok závisí v prvom rade od včasnosti zachytenia ochorenia, teda od hĺbky.
Nezabúdajte však v rámci prevencie používať krémy s ochranným faktorom, aby ste zabránili spáleniu kože, ktoré provokuje tvorbu znamienok, ale môže spôsobiť aj ich malígne zvrhnutie.
Vaše obavy vylúčite iba tak, že osobne navštívite kožného lekára
Autor: MUDr. Alexandra Novotná, PhD. (autorka je riaditeľka súkromnej kliniky Esthetic)
