SME
Streda, 21. október, 2020 | Meniny má UršuľaKrížovkyKrížovky

„Prechodu“ sa nevyhnú ani muži

Nie je to žiaden mýtus, ženy majú menopauzu, muži andropauzu

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

Mávate návaly horúčavy, problémy so spánkom, nadmerne sa v noci potíte, cítite sa vyčerpaní? Obťažujú vás výkyvy nálady či depresie, priberáte a padajú vám vlasy?

Spomínané príznaky naznačujú, že je reč o klimaktériu. A pritom nemusíte byť žena. Podobné problémy v určitom veku trápia aj mužov.

Toto mužské „klimaktérium“ sa zvykne označovať aj ako andropauza, podľa lekárov sa však v odbornej terminológii používa označenie TDS – syndróm deficitu testosterónu alebo PADAM (Partial Androgen Deficiency of the Aging Male) - čiastočný androgénový deficit u starnúcich mužov. Nadíde obvykle po 50. roku života, a k spomínaným ťažkostiam sa pridáva aj zvýšené riziko srdcovo-cievnych ochorení či osteoporóza.

Málo testosterónu

Tento syndróm vzniká v dôsledku zníženej tvorby testosterónu Leydigovými bunkami semenníkov. Najčastejšie sa to deje pri nedostatočnom zásobení semenníkov arteriálnou krvou, najmä pri generalizovanej atérioskleróze, keď sú postihnuté cievy v celom tele.

Hormón testosterón reguluje a kontroluje funkcie viacerých orgánových systémov – centrálneho nervového, kostného a svalového, krvotvorbu, srdcovo-cievneho a, samozrejme, pohlavného systému.

Urológ z piešťanskej urologickej ambulancie Milan Gajdoš dopĺňa, že čiastočný androgénový deficit je súbor príznakov, ktoré sa pripisujú zmenám hladín androgénov, najmä spomínaného testosterónu a dihydrotestosterónu u starších mužov, za účasti ďalších, napríklad rastových hormónov. Aby sme mohli hovoriť o spomínanom syndróme, nemusia byť u pacienta prítomné všetky príznaky, rozhodujúca je však znížená hladina testosterónu.

FAKTY

Príznaky andropauzy

  • strata libida, problémy s erekciou,
  • zhoršená kondícia, depresívne nálady, podráždenosť,
  • neschopnosť sústrediť sa,
  • strata duševnej aktivity, zhoršenie pamäti,
  • úbytok svalovej hmoty a sily,
  • prerušovaný spánok,
  • pribúdanie tuku a úbytok kostnej hmoty,
  • bolesti kĺbov a svalov,
  • zníženie ochlpenia,
  • potivosť alebo suchosť kože a anémia.

Nemusí to mať každý

Počas starnutia aj u inak zdravých mužov klesajú hladiny testosterónu približne o 1 – 1,5 percenta ročne. Syndróm deficitu testosterónu vzniká u mužov postupne, na rozdiel od žien, u ktorých menopauza nastupuje prudko.

Navyše, pokles hladín testosterónu nie je u všetkých mužov rovnaký. U niektorých sa tvoria pomerne vysoké hladiny testosterónu aj do vysokého veku a príznaky andropauzy nemajú, iní muži majú už po päťdesiatke menej testosterónu a rozvíja sa u nich spomínaný súbor príznakov. „Všetky ženy si môžu byť isté, že menopauza ich vo veku okolo 50 rokov neminie, ale u mužov to nie je také jednoznačné,“ hovorí Milan Gajdoš.

Sú muži, u ktorých TDS naozaj predstavuje vážny problém. Okrem spomínaných príznakov sa prejavuje aj akýmsi „vyhasnutím“, nezáujmom o prácu, o rodinu, slabou pracovnou výkonnosťou, nedostatočnou vytrvalosťou. Komplex príznakov sa podľa odborníka vyskytuje asi u tretiny 60-ročných mužov a zhruba u polovice 80-ročných mužov.

Mýtus alebo realita?

Možno sa stretnúť aj s názorom, že TDS je len mýtus, ktorý rozširujú farmaceutické koncerny v snahe dosiahnuť zisky z liečby impotencie. Odborníci však potvrdzujú, že rozhodne nejde o žiaden mýtus. Je veľa epidemiologických štúdií, ktoré sledovali problematiku sexuálnych porúch u mužov. V jednej z metodicky najpresnejších štúdií, tzv. MMAS (Massachussetts male aging study), sa uvádza, že 52 percent zdravých 40- až 70-ročných mužov priznalo poruchu erekcie rôzneho stupňa, od miernej až po úplnú neschopnosť dosiahnuť a udržať erekciu potrebnú pre uspokojivý pohlavný styk.

„TDS rozhodne nie je mýtus. Väčšina mužov s poruchou erekcie má totiž normálne hladiny testosterónu a nepatrí do kategórie TDS,“ hovorí urológ. Na druhej strane úspešná liečba impotencie znamená významný prínos pre zlepšenie kvality života postihnutých pacientov.

Milan Gajdoš potvrdzuje, že v prípade TDS ide o jasne definovaný súbor chorobných príznakov merateľný testmi a jasne stanovenými číselnými hodnotami hladín testosterónu. Po podaní testosterónu pacientovi s andropauzou dochádza k vymiznutiu symptómov ochorenia a zlepšeniu stavu pacienta.

Ako TDS liečiť

Nedostatok testosterónu možno liečiť podávaním tohto hormónu do organizmu formou injekcií, gélov či náplastí. Menej efektívna býva podľa Milana Gajdoša liečba tabletkami. Lekári zasa v tejto súvislosti poukazujú na zhodný postup v liečbe menopauzy u žien náhradou estrogénov.

„Vzhľadom na súbežné vyšetrenie stavu prostaty a vylúčenie prítomnosti rakoviny prostaty (podávanie testosterónu totiž môže existujúcu rakovinu prostaty zhoršiť, avšak nie vyvolať ju), sú zdravotné riziká minimálne a prínos liečby vysoko prevyšuje jej riziká,“ dodáva Milan Gajdoš.

Kontraindikáciou pre liečbu testosterónom je karcinóm prostaty a prsnej žľazy a tzv. symptomatická benígna prostatická hyperplázia so závažnými problémami pri močení.

Lekári upozorňujú, že nedostatok testosterónu sa nedá liečiť žiadnymi rastlinnými preparátmi. „Fytoestrogény a rastlinné prípravky majú skôr placebo efekt a na liečbu riadne diagnostikovanej andropauzy sú nevhodné. Pri kontraindikácii podania testosterónu neexistuje alternatíva, ak je teda u daného jedinca prítomná, andropauza sa nelieči,“ dodáva urológ Milan Gajdoš.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Vitajte v postapokalyptickom svete
  2. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  3. Downtown Bratislavy sa rozrastie o nový rezidenčný projekt
  4. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte?
  5. Zamestnanec chcel príspevok na stravu, no šéf mal iný názor.
  6. NAŽIVO: Čo čaká ekonomiku? Sledujte #akonato konferenciu
  7. NAŽIVO: Ako na koronu reagujú úspešné firmy? Sledujte #akonato
  8. Kupujte originálne tonerové kazety HP
  9. Investície s fixným ročným výnosom od 6 % do 8 %
  10. Zaplatiť za kávu či obed pomocou správy v čete? Už čoskoro
  1. Prečo sú dnes ryby také dôležité?
  2. Vitajte v postapokalyptickom svete
  3. NAŽIVO: Ako na koronu reagujú úspešné firmy? Sledujte #akonato
  4. NAŽIVO: Čo čaká ekonomiku? Sledujte #akonato konferenciu
  5. Päť chýb pri zateplení strechy
  6. Kupujte originálne tonerové kazety HP
  7. Investície s fixným ročným výnosom od 6 % do 8 %
  8. Prebudili ste sa už v sude, sene alebo teepee? Je to zážitok!
  9. Počas pandémie je dôležité aj správne kúrenie
  10. Bezbariérové vozidlo
  1. Rysy navštívi päťtisíc ľudí denne. Ako vyzerá denný chod chaty 29 865
  2. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 15 837
  3. Jedlo v Bratislave: Tieto reštaurácie určite vyskúšajte 14 797
  4. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 13 570
  5. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 11 674
  6. Čo bude s gastráčmi a miliardy z EÚ ako prekliatie? 11 464
  7. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 9 584
  8. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 9 536
  9. Korenie sexuálneho života po päťdesiatke. Tieto tipy vyskúšajte 9 364
  10. Hodnotenie profesionála: Ako obstáli obľúbené hotely v Tatrách? 9 135
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Koronavírus: Slovensko má denné maximum nakazených, v hre je lockdown (minúta po minúte)

Nakazených koronavírusom na Slovensku je 25 100 osôb. Pandémia Covid-19 si doteraz vyžiadala 98 obetí.

Premiér Igor Matovič.

Čo musíte vedieť o celoplošnom testovaní? Ministerstvo zverejnilo postup

Testovanie na koronavírus sa uskutoční počas troch víkendov.

Testovanie ľudí pred nemocnicou na Kramároch.
Stĺpček Osmelené

Odporný boj o maternice sa nekončí. Dáme si polročnú pauzu a začneme odznova

Záborská avizuje, že sa nevzdáva.

Soňa Jánošová
Peter Sagan na Giro d'Italia 2020.