Ochorenia čriev si vyžadujú disciplínu v liečbe

Predstavte si, že si musíte dávať pozor na to, čo a kedy zjete a váš pohyb mimo domova závisí od toho, aby nablízku bolo WC. A to nie sú všetky úskalia, ktoré sprevádzajú nešpecifické zápalové ochorenia čreva.

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

Pod spoločným názvom IBD (Inflammatory Bowel Disease) sa skrýva celá skupina zápalových ochorení tráviaceho traktu, najmä čriev. Postihujú najmä mladých a ľudí v strednom veku bez rozdielu pohlavia. K najznámejším patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

Spoločným znakom týchto ochorení je, že lekári dodnes neobjasnili presnú príčinu vzniku zápalu, významnú rolu však pravdepodobne zohráva porucha imunity. Svoj podiel na vzniku má aj genetika a vplyv rôznych vonkajších podnetov. Dalo by sa predpokladať, že na vzniku ochorení by mali mať podiel aj stres a strava, pravda je taká, že zohrávajú rolu pri priebehu ochorenia a liečbe.

Na čo máme dosah

Človek nemôže ovplyvniť riziko vzniku týchto ochorení, tvrdí gastroenterológ Martin Huorka, vedúci lekár Gastroenterologického a hepatologického oddelenia V. internej kliniky LF UK Univerzitnej nemocnice Bratislava. Môže však vylúčiť určité situácie a faktory, ktoré by sa na spustení ochorenia mohli podieľať.

Podľa lekára je vhodné minimalizovať stres, chrániť sa pred nákazou – napríklad v chrípkovom období sa vyhýbať miestam so zvýšenou koncentráciou ľudí. Dôležitý je aj dostatok vhodnej pohybovej aktivity. „Je nutné zdôrazniť, že pre celkovú pohodovosť, ako aj priebeh ochorenia má veľký význam aj rodinná podpora a vyváženosť vzťahov v zamestnaní,“ dodáva Martin Huorka.

Aké sú prejavy

Trápi vás dýchavičnosť, únava, chudokrvnosť, plynatosť, mávate časté hnačky? Ste vystrašení z krvavej stolice, bolieva vás brucho a mávate kŕče a horúčky? V takom prípade s návštevou gastroenterológa neotáľajte. Všetky tieto prejavy signalizujú, že môže ísť o niektoré zo zápalových ochorení čreva.

Okrem nejasného pôvodu majú tieto ochorenia ďalší spoločný znak: prebiehajú vo vlnách, obdobie s výraznými ťažkosťami strieda obdobie bez prejavov. Zlepšenie stavu môže trvať aj niekoľko mesiacov. Avšak potom náhle nastúpi obdobie poznačené výraznými ťažkosťami.

Gastroenterológ Martin Huorka vysvetľuje, že IBD nepatria do skupiny tzv. záchvatovitých a periodických ochorení, ktoré sa hlásia tzv. prodromálnymi príznakmi (príznaky, ktoré ohlasujú atak, záchvat ochorenia). Zhoršenie u IBD môžu predznamenať častejšie stolice najmä s prímesou krvi, zvyšujúci sa počet kŕčov v bruchu, mierne zvýšenie teploty, vystupňovaná slabosť. „Už pri známom ochorení sú to stavy, ktoré si jednoznačne vyžadujú odborné vyšetrenie či kontrolu. Úpravou liečby tak môžeme predchádzať ťažkému priebehu znovuvzplanutia ochorenia,“ zdôrazňuje gastroenterológ.

IBD majú ďalší spoločný znak – mimočrevné príznaky. Je to postihnutie kĺbov, zmeny na koži alebo poškodenie pečene. Okrem toho je pri týchto ochoreniach prítomné oveľa vyššie riziko vzniku rakoviny tráviaceho traktu, zvlášť hrubého čreva.

Viac informácií o IBD nájdete na www.5gram.eu

Kľúčová je disciplína

Keďže ide o ochorenia, ktoré sú chronické, pacient sa musí naučiť so svojou chorobou žiť. Tí, čo fajčia, mávajú častejšie vzplanutia a pooperačne sa u nich choroba opätovne objaví skôr ako u nefajčiarov. Pacienti s IBD by rozhodne nemali fajčiť.

Liečba môže byť farmakologická – pomocou liekov sa zmierňujú zápaly a potláčajú nepríjemné príznaky. Nutričná podpora spočíva v nastavení pacienta na takú stravu, ktorá nedráždi jeho tráviaci trakt. Potravu by mal prijímať častejšie a v menších dávkach. V neskorších štádiách choroby, keď sa zápalové procesy už nedajú zmierňovať, dostáva sa k slovu skalpel – pacientovi musia časť čreva chirurgicky odstrániť.

Dôslednosť v liečbe je veľmi dôležitá, mnohí pacienti neraz liečbu prerušia, keď sú v čase pokoja a zlepší sa ich zdravotný stav. O to väčšie je potom riziko, že budú oveľa skôr potrebovať zásah chirurga. Lekár zdôrazňuje, že súčasťou liečebnej disciplíny pacienta sú pravidelné kontroly a to aj v prípade, ak je pacient v období bez prejavov ochorenia.

Čím sa riadiť pri IBD

Hoci špeciálne desatoro pre tieto ochorenia neexistuje, lekár vysvetľuje, že pacienti sa môžu riadiť všeobecnými princípmi - zmena životného štýlu a životosprávy. Pokiaľ ide o diétu, podľa lekára treba obmedzovať živočíšne tuky a aspoň vo fázach zhoršenia ochorenia znížiť spotrebu mlieka.

Strava bohatá na vlákninu nezohráva zásadnejšiu rolu v porovnaní s normálnou diétou. „Iná situácia nastáva, ak má pacient pridružené aj mimočrevné komplikácie IBD, keď môže dochádzať napr. k osteoporóze. V takom prípade sú potraviny bohaté na kalcium povolené, niekedy je však nutné aplikovať minerály medikamentózne,“ vysvetľuje Martin Huorka.

Crohnova choroba – zápalové ložiská sú roztrúsené v celom tráviacom trakte, najčastejšie však v tenkom čreve.

Ulcerózna kolitída – chronický zápal a opuch postihuje hrubé črevo.

Ako a čo jesť

Nesprávne: konzumácia veľkých porcií, dlhé intervaly medzi jedlami, nadmerné množstvá živočíšnych tukov, ale aj nevhodná úprava pokrmov pečením a vyprážaním. Z alkoholu sú vylúčené destiláty a z iných prehreškov platí zákaz fajčenia a to absolútne v prípade Crohnovej choroby.

Správne: dominovať by mala úprava varením a dusením. Pacient by mal jesť častejšie za deň malé porcie.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Ste si istí, že svoj smartfón využívate naplno?
  2. Talent - vzdelanie - úspech
  3. Elektro-horúčka v podaní Volkswagenu
  4. Spoznáte týchto 11 filmov, v ktorých sa objavil McDonald’s?
  5. Nepýtajte od lekára antibiotiká pri chrípke či nádche
  6. Máte hypotéku a chcete lepšie spávať?
  7. 16 tipov na poznávacie zájazdy so slovenským sprievodcom
  8. Slovanet spustil LTE internet aj na juhu Tokaja
  9. Hľadá sa: Vzťah z rozumu. Darujte na Valentína predplatné SME.sk
  10. Dobrú chuť: príloha o dobrom jedle a varení v denníku SME
  1. Depresia. Kedy ju treba liečiť?
  2. Bratislavčania môžu žiadať príspevok na polopodzemné kontajnery
  3. Mototechna predala za päť rokov už 40 tisíc áut
  4. HubHub spája sily s Neulogy
  5. Na SPU v Nitre vznikla Konfuciova trieda
  6. Byt alebo dom? V Novom Ružinove vyriešili dilemu za vás
  7. Ak Vás nikdy nič nebolelo, nestrácajte čas čítaním tohto článku!
  8. Uvažujete nad solárnymi kolektormi? Získajte príspevok až 1750 €
  9. Ste si istí, že svoj smartfón využívate naplno?
  10. Príbeh tradičného družstva - príbeh Antonína Kvapila
  1. 16 tipov na poznávacie zájazdy so slovenským sprievodcom 28 811
  2. Spoznáte týchto 11 filmov, v ktorých sa objavil McDonald’s? 21 042
  3. Mio MiVue 733 WiFi - snadno přeneste záznam autokamery do mobilu 11 141
  4. Máte hypotéku a chcete lepšie spávať? 7 194
  5. Ste si istí, že svoj smartfón využívate naplno? 7 044
  6. Dobrú chuť: príloha o dobrom jedle a varení v denníku SME 6 401
  7. Nepýtajte od lekára antibiotiká pri chrípke či nádche 4 417
  8. Elektro-horúčka v podaní Volkswagenu 3 975
  9. Nové komorné bývanie v Karlovke? Karlove 3 122
  10. Nepýtajte od lekára antibiotiká pri chrípke či nádche 2 424

Hlavné správy zo Sme.sk

SPIŠ KORZÁR

Auto narazilo na Spiši do skupiny detí, zranených je dvanásť školákov

Nehoda sa stala pri Spišskom Bystrom v okrese Poprad.

DOMOV

O čom je spor o Istanbulskom dohovore (otázky a odpovede)

Dohovor má predchádzať domácemu násiliu na ženách.

ŠPORT

Murínová: Poliaková podala taký výkon, až mi tiekli slzy

Fialková vnútorne s tým stále bojovala, priznáva jej trénerka.

KOMENTÁRE

Fico ustúpil tvrdošínskej pästi

Ficovo vyhýbanie sa akémukoľvek konfliktu so stredovým voličom je esenciálnou príčinou stagnácie.

Neprehliadnite tiež

Špinavé hneď po umytí. Sušenie rúk nemusí byť hygienické

Sušič môže na ruky naniesť kolónie baktérií.

Môžu byť použité aj toxické. Sexuálne hračky si treba vedieť vybrať

Ako a kde si vybrať bezpečné sexuálne hračky pre dospelých.

Prečo sa pri chrípke cítime otrasne? Ako prebieha boj tela s vírusom

Čo sa deje v ľudskom tele, keď ho napadne vírus chrípky.

Mŕtvicu majú aj bábätká. Dokážu sa s ňou však vyrovnať

Jazyk sa v detskom mozgu presídli do inej časti.