Ochorenia čriev si vyžadujú disciplínu v liečbe

Predstavte si, že si musíte dávať pozor na to, čo a kedy zjete a váš pohyb mimo domova závisí od toho, aby nablízku bolo WC. A to nie sú všetky úskalia, ktoré sprevádzajú nešpecifické zápalové ochorenia čreva.

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

Pod spoločným názvom IBD (Inflammatory Bowel Disease) sa skrýva celá skupina zápalových ochorení tráviaceho traktu, najmä čriev. Postihujú najmä mladých a ľudí v strednom veku bez rozdielu pohlavia. K najznámejším patrí Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

Spoločným znakom týchto ochorení je, že lekári dodnes neobjasnili presnú príčinu vzniku zápalu, významnú rolu však pravdepodobne zohráva porucha imunity. Svoj podiel na vzniku má aj genetika a vplyv rôznych vonkajších podnetov. Dalo by sa predpokladať, že na vzniku ochorení by mali mať podiel aj stres a strava, pravda je taká, že zohrávajú rolu pri priebehu ochorenia a liečbe.

Na čo máme dosah

Človek nemôže ovplyvniť riziko vzniku týchto ochorení, tvrdí gastroenterológ Martin Huorka, vedúci lekár Gastroenterologického a hepatologického oddelenia V. internej kliniky LF UK Univerzitnej nemocnice Bratislava. Môže však vylúčiť určité situácie a faktory, ktoré by sa na spustení ochorenia mohli podieľať.

Podľa lekára je vhodné minimalizovať stres, chrániť sa pred nákazou – napríklad v chrípkovom období sa vyhýbať miestam so zvýšenou koncentráciou ľudí. Dôležitý je aj dostatok vhodnej pohybovej aktivity. „Je nutné zdôrazniť, že pre celkovú pohodovosť, ako aj priebeh ochorenia má veľký význam aj rodinná podpora a vyváženosť vzťahov v zamestnaní,“ dodáva Martin Huorka.

Aké sú prejavy

Trápi vás dýchavičnosť, únava, chudokrvnosť, plynatosť, mávate časté hnačky? Ste vystrašení z krvavej stolice, bolieva vás brucho a mávate kŕče a horúčky? V takom prípade s návštevou gastroenterológa neotáľajte. Všetky tieto prejavy signalizujú, že môže ísť o niektoré zo zápalových ochorení čreva.

Okrem nejasného pôvodu majú tieto ochorenia ďalší spoločný znak: prebiehajú vo vlnách, obdobie s výraznými ťažkosťami strieda obdobie bez prejavov. Zlepšenie stavu môže trvať aj niekoľko mesiacov. Avšak potom náhle nastúpi obdobie poznačené výraznými ťažkosťami.

Gastroenterológ Martin Huorka vysvetľuje, že IBD nepatria do skupiny tzv. záchvatovitých a periodických ochorení, ktoré sa hlásia tzv. prodromálnymi príznakmi (príznaky, ktoré ohlasujú atak, záchvat ochorenia). Zhoršenie u IBD môžu predznamenať častejšie stolice najmä s prímesou krvi, zvyšujúci sa počet kŕčov v bruchu, mierne zvýšenie teploty, vystupňovaná slabosť. „Už pri známom ochorení sú to stavy, ktoré si jednoznačne vyžadujú odborné vyšetrenie či kontrolu. Úpravou liečby tak môžeme predchádzať ťažkému priebehu znovuvzplanutia ochorenia,“ zdôrazňuje gastroenterológ.

IBD majú ďalší spoločný znak – mimočrevné príznaky. Je to postihnutie kĺbov, zmeny na koži alebo poškodenie pečene. Okrem toho je pri týchto ochoreniach prítomné oveľa vyššie riziko vzniku rakoviny tráviaceho traktu, zvlášť hrubého čreva.

Viac informácií o IBD nájdete na www.5gram.eu

Kľúčová je disciplína

Keďže ide o ochorenia, ktoré sú chronické, pacient sa musí naučiť so svojou chorobou žiť. Tí, čo fajčia, mávajú častejšie vzplanutia a pooperačne sa u nich choroba opätovne objaví skôr ako u nefajčiarov. Pacienti s IBD by rozhodne nemali fajčiť.

Liečba môže byť farmakologická – pomocou liekov sa zmierňujú zápaly a potláčajú nepríjemné príznaky. Nutričná podpora spočíva v nastavení pacienta na takú stravu, ktorá nedráždi jeho tráviaci trakt. Potravu by mal prijímať častejšie a v menších dávkach. V neskorších štádiách choroby, keď sa zápalové procesy už nedajú zmierňovať, dostáva sa k slovu skalpel – pacientovi musia časť čreva chirurgicky odstrániť.

Dôslednosť v liečbe je veľmi dôležitá, mnohí pacienti neraz liečbu prerušia, keď sú v čase pokoja a zlepší sa ich zdravotný stav. O to väčšie je potom riziko, že budú oveľa skôr potrebovať zásah chirurga. Lekár zdôrazňuje, že súčasťou liečebnej disciplíny pacienta sú pravidelné kontroly a to aj v prípade, ak je pacient v období bez prejavov ochorenia.

Čím sa riadiť pri IBD

Hoci špeciálne desatoro pre tieto ochorenia neexistuje, lekár vysvetľuje, že pacienti sa môžu riadiť všeobecnými princípmi - zmena životného štýlu a životosprávy. Pokiaľ ide o diétu, podľa lekára treba obmedzovať živočíšne tuky a aspoň vo fázach zhoršenia ochorenia znížiť spotrebu mlieka.

Strava bohatá na vlákninu nezohráva zásadnejšiu rolu v porovnaní s normálnou diétou. „Iná situácia nastáva, ak má pacient pridružené aj mimočrevné komplikácie IBD, keď môže dochádzať napr. k osteoporóze. V takom prípade sú potraviny bohaté na kalcium povolené, niekedy je však nutné aplikovať minerály medikamentózne,“ vysvetľuje Martin Huorka.

Crohnova choroba – zápalové ložiská sú roztrúsené v celom tráviacom trakte, najčastejšie však v tenkom čreve.

Ulcerózna kolitída – chronický zápal a opuch postihuje hrubé črevo.

Ako a čo jesť

Nesprávne: konzumácia veľkých porcií, dlhé intervaly medzi jedlami, nadmerné množstvá živočíšnych tukov, ale aj nevhodná úprava pokrmov pečením a vyprážaním. Z alkoholu sú vylúčené destiláty a z iných prehreškov platí zákaz fajčenia a to absolútne v prípade Crohnovej choroby.

Správne: dominovať by mala úprava varením a dusením. Pacient by mal jesť častejšie za deň malé porcie.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Ako na refinancovanie hypotéky
  2. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV
  3. Príďte diskutovať o budúcnosti Európy v slovenských mestách
  4. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja
  5. PSK Aréna stavia základy pre kvalitný a moderný hokej
  6. Maurícius: Slnečná dovolenka v zime
  7. Podnikajte vo vlastnom blízko historického centra
  8. Nečakaným favoritom na predsedu PSK je prešovský advokát Garaj
  9. M-MARKET s novým konceptom KOCKAminiv Prešove
  10. Pivovar Šariš opäť podporí rozvoj domáceho regiónu
  1. Energetici predávajú nevyužívaný majetok
  2. Za posledných 30 rokov sa cena fotovoltických panelov znížila 10
  3. Trendy udržateľnej architektúry
  4. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV
  5. Ako dobre bývať v centre Bratislavy?
  6. Príďte diskutovať o budúcnosti Európy v slovenských mestách
  7. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja
  8. Štýlové osvetlenie do obývačky: Rozhoduje i to, ako žijete
  9. PSK Aréna stavia základy pre kvalitný a moderný hokej
  10. Maurícius: Slnečná dovolenka v zime
  1. Maurícius: Slnečná dovolenka v zime 15 382
  2. Nečakaným favoritom na predsedu PSK je prešovský advokát Garaj 3 442
  3. PSK Aréna stavia základy pre kvalitný a moderný hokej 2 668
  4. Ukážeme vám, prečo je dobré sporiť si na dôchodok 2 375
  5. M-MARKET s novým konceptom KOCKAminiv Prešove 1 259
  6. Ako na refinancovanie hypotéky 937
  7. Peter Chudík: Chcem byť aj naďalej oporou nášho kraja 885
  8. Podnikajte vo vlastnom blízko historického centra 714
  9. Pivovar Šariš opäť podporí rozvoj domáceho regiónu 545
  10. Volkswagen T-Roc: ofenzíva v triede SUV 424

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Z Bonaparte do štátnej rezidencie? Fico plánuje bývanie aj pre Kisku a Danka

Šéf Úradu vlády Igor Federič kedysi vybavoval pre premiéra luxusnú vilu pri Bratislavskom hrade. Fico sa bránil, že by sa tam nikdy nenasťahoval.

KOMENTÁRE

Čechov teraz čaká obdobie ich mečiarizmu

České voľby popierajú tézu, že za nástup populistov môžu štandardné strany.

SVET

Anarchisti, hackeri či liberáli? Prečo Česi volili Pirátov

Pustite nás na nich, vyzývala Pirátska strana.

Nová kniha Michala Havrana: Obesíme ťa

Denník SME pripravil v utorok 24. októbra špeciálne vydanie. Kúpite ho v stánkoch s knihou Michala Havrana za 3,99 €.

Neprehliadnite tiež

Ako kašeľ či horúčka. Migréna by mohla telo chrániť

Jednotlivé zložky migrény by mohli naznačovať, že nejde o ochorenie ale obranný systém.

Prečo majú vtipní ľudia viac rozumu, než suchári

Humor je skvelá učebná pomôcka, cesta k partnerovi, ale aj nástroj na stmelenie kolektívu.

K pandémiám chrípky môže dochádzať s príchodom leta

Teória vychádza zo simulácie, ktorá už správne predpovedala pandémiu vírusu prasacej chrípky.

Smútok rozplače iba ľudí. Aký je význam sĺz?

Detský plač rozhoduje o živote a smrti novorodenca. Na dojčiace ženy má špeciálny účinok.