SME
Utorok, 15. október, 2019 | Meniny má Terézia

Preležaninám možno zabrániť vhodnou starostlivosťou

Patria k najzávažnejším problémom u ležiacich pacientov, a to nielen u tých v nemocniciach, ale aj u pacientov v domácom ošetrení či rôznych opatrovateľských zariadeniach. Dekubitom – preležaninám pritom vo väčšine prípadov možno predísť správnou starostl

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

ivosťou.

V deklarácii lekárskych spoločností celého sveta, ktoré sa venujú problematike preležanín u chronických pacientov a starostlivosti o nich, ktorá vznikla minulý rok v brazílskom Rio de Janeiro, sa o prevencii dekubitov hovorí ako o základnom ľudskom práve.

Základom prevencie tohto závažného zdravotného problému je dôsledná starostlivosť. Podľa odborníkov sa až za 95 percentami prípadov vzniku preležanín skrýva práve nedostatočná starostlivosť. Aj napriek tomu sa však môže stať, že ležiacemu pacientovi sa preležaniny začnú tvoriť. Vždy treba čím skôr zvoliť vhodné prostriedky a pomôcky, ktoré pomáhajú dekubity úspešne liečiť.

Článok pokračuje pod video reklamou

Čo sú a prečo vznikajú

Preležaniny vznikajú ako dôsledok spolupôsobenia viacerých faktorov a čím viac sa ich naraz „stretne“, tým väčšie je riziko, že sa preležaniny u pacienta objavia. Základným z týchto faktorov je tlak na tkanivo, ktorý je vyšší ako 32 mm Hg a ktorý pôsobí na kožu a podkožné tkanivá práve vtedy, ak pacient dlho leží bez pohybu a nie je pravidelne polohovaný.

Pôsobením tlaku dochádza k uzavretiu kapilárneho prietoku krvi v tkanivách, na ktoré tlak pôsobí, čo má za následok ich nedokrvenie a postupné odumieranie. Deje sa to v prvom rade u tých pacientov, ktorí sa nedokážu sami pohnúť a premiestniť tak tlak na iné oblasti tela.

Rizikové faktory, ktoré podmieňujú vznik preležanín:

  • vek, znížená pohyblivosť,
  • úbytok svalovej a tukovej hmoty,
  • znížená pohyblivosť (stiahnuté svalstvo spôsobí trvalé ohnutie končatiny v kĺboch, kde potom pôsobí koncentrovaný tlak),
  • zníženie vnímania bolesti (bolesť je varovný signál, na ktorý pacient prirodzene zareaguje zmenou polohy),
  • podvýživa – v spojení s imobilitou podmieňuje vysychanie kože a následný vznik trhlín, čím sa narúša bariérová funkcia kože,
  • vlhkosť a prítomnosť baktérií pri nedostatočnom odstraňovaní výlučkov takisto zhoršujú funkcie kože,
  • diabetes a sklerotické zmeny ciev,
  • obezita – sťažuje polohovanie pacienta a často je faktorom, ktorý podmieňuje maceráciu kože,
  • fajčenie – spôsobuje poruchy mikrocirkulácie, čím sa zvyšuje riziko ischémie tkanív.

Kde sa najčastejšie objavia

Preležaniny sa obvykle tvoria na miestach na tele, kde kosti tlačia na podkožné väzivo – je to v oblasti krížov, kostrče, bedrových kĺbov, v oblasti lopatiek či na pätách. A ako zistíme, že sa začína tvoriť preležanina? Prvým varovným signálom je začervenanie kože.

Koža neskôr nadobudne modrastú farbu, nakoniec stmavne a vznikne preležanina. Jednoducho povedané, koža a podkožie v mieste preležaniny odumiera a ak sa nelieči, odumieranie tkaniva sa rozširuje aj na svalové časti a viac do hĺby. Odborníci odlišujú niekoľko štádií dekubitov, samozrejme, v čím skoršom štádiu sa začne preležanina liečiť, tým väčšia šanca na úspech, čím je stupeň poškodenia vyšší, tým horšie sa rany hoja.

Ako im predchádzať?

Pravidelné polohovanie imobilného pacienta je základ toho, ako možno vzniku preležanín predchádzať. Dôležitou súčasťou prevencie je však napríklad aj rehabilitácia končatín, ktorá pomáha lepšiemu prekrvovaniu. Pomôcť môžu aj masáže prípravkami, ktoré podporujú prekrvenie tkanív. Významnú rolu zohráva aj správna výživa, dôkladná hygiena najmä v intímnych miestach, kde môže dochádzať ku kontaminácii kože výlučkami, dlhšiemu pôsobeniu vlhkosti a pod.

Ak sa už preležaniny vytvoria, treba ich správne liečiť, aby sa napríklad zabránilo aj šíreniu nekrózy. Lekári zdôrazňujú, že dekubity by sa nemali baliť vatou, koža totiž potrebuje dýchať a zabráni sa tak aj množeniu baktérií. V prípade vyšších štádií je potrebné odumreté tkanivo chirurgicky odstrániť. Viac o liečbe preležanín sa dozviete na www.hojenieran.sk

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Emília Jányová Lopušníková: Nebojte sa, updatujte sa!
  2. Nový Ružinov: Skutočný rozvoj ešte len príde
  3. Aj s SUV môžete jazdiť ekologicky a ekonomicky
  4. Čo na aute vymyslela žena a čo výrobca telefónov?
  5. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant
  6. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci
  7. Týmto trikom sa dajú v aute umiestniť tri autosedačky
  8. Tieto signály prezradia nesprávne zateplenie strechy
  9. Podnikateľský úver, s ktorým ušetríte
  10. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope
  1. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope
  2. Kto vyhrá súboj medzi prírodnými a syntetickými diamantmi?
  3. Otvorenie nového sídla DELTA sprevádzala virtuálna realita
  4. Podnikateľský úver, s ktorým ušetríte
  5. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 %
  6. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie
  7. Nestarnú, ale dozrievajú
  8. Nový Ružinov: Skutočný rozvoj ešte len príde
  9. Emília Jányová Lopušníková: Nebojte sa, updatujte sa!
  10. Tieto signály prezradia nesprávne zateplenie strechy
  1. Čo všetko dnes majú deti v mobiloch? Boli by ste prekvapení 14 755
  2. Luxusný hybrid za 22 900 eur. Nadpriemerný už v základnej výbave 13 494
  3. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji 12 661
  4. Čo na aute vymyslela žena a čo výrobca telefónov? 12 048
  5. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci 9 527
  6. Vyrába koláče pre celiatikov. Najobľúbenejšie zákusky prekvapia 9 428
  7. Týmto trikom sa dajú v aute umiestniť tri autosedačky 9 199
  8. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant 8 301
  9. Na hrúbke záleží. Aj dva centimetre rozhodujú 7 166
  10. Netradičná dovolenka? Plavba Stredomorím aj s letenkami v cene 6 840