Preležaninám možno zabrániť vhodnou starostlivosťou

Patria k najzávažnejším problémom u ležiacich pacientov, a to nielen u tých v nemocniciach, ale aj u pacientov v domácom ošetrení či rôznych opatrovateľských zariadeniach. Dekubitom – preležaninám pritom vo väčšine prípadov možno predísť správnou starostl

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

ivosťou.

V deklarácii lekárskych spoločností celého sveta, ktoré sa venujú problematike preležanín u chronických pacientov a starostlivosti o nich, ktorá vznikla minulý rok v brazílskom Rio de Janeiro, sa o prevencii dekubitov hovorí ako o základnom ľudskom práve.

Základom prevencie tohto závažného zdravotného problému je dôsledná starostlivosť. Podľa odborníkov sa až za 95 percentami prípadov vzniku preležanín skrýva práve nedostatočná starostlivosť. Aj napriek tomu sa však môže stať, že ležiacemu pacientovi sa preležaniny začnú tvoriť. Vždy treba čím skôr zvoliť vhodné prostriedky a pomôcky, ktoré pomáhajú dekubity úspešne liečiť.

Čo sú a prečo vznikajú

Preležaniny vznikajú ako dôsledok spolupôsobenia viacerých faktorov a čím viac sa ich naraz „stretne“, tým väčšie je riziko, že sa preležaniny u pacienta objavia. Základným z týchto faktorov je tlak na tkanivo, ktorý je vyšší ako 32 mm Hg a ktorý pôsobí na kožu a podkožné tkanivá práve vtedy, ak pacient dlho leží bez pohybu a nie je pravidelne polohovaný.

Pôsobením tlaku dochádza k uzavretiu kapilárneho prietoku krvi v tkanivách, na ktoré tlak pôsobí, čo má za následok ich nedokrvenie a postupné odumieranie. Deje sa to v prvom rade u tých pacientov, ktorí sa nedokážu sami pohnúť a premiestniť tak tlak na iné oblasti tela.

Rizikové faktory, ktoré podmieňujú vznik preležanín:

  • vek, znížená pohyblivosť,
  • úbytok svalovej a tukovej hmoty,
  • znížená pohyblivosť (stiahnuté svalstvo spôsobí trvalé ohnutie končatiny v kĺboch, kde potom pôsobí koncentrovaný tlak),
  • zníženie vnímania bolesti (bolesť je varovný signál, na ktorý pacient prirodzene zareaguje zmenou polohy),
  • podvýživa – v spojení s imobilitou podmieňuje vysychanie kože a následný vznik trhlín, čím sa narúša bariérová funkcia kože,
  • vlhkosť a prítomnosť baktérií pri nedostatočnom odstraňovaní výlučkov takisto zhoršujú funkcie kože,
  • diabetes a sklerotické zmeny ciev,
  • obezita – sťažuje polohovanie pacienta a často je faktorom, ktorý podmieňuje maceráciu kože,
  • fajčenie – spôsobuje poruchy mikrocirkulácie, čím sa zvyšuje riziko ischémie tkanív.

Kde sa najčastejšie objavia

Preležaniny sa obvykle tvoria na miestach na tele, kde kosti tlačia na podkožné väzivo – je to v oblasti krížov, kostrče, bedrových kĺbov, v oblasti lopatiek či na pätách. A ako zistíme, že sa začína tvoriť preležanina? Prvým varovným signálom je začervenanie kože.

Koža neskôr nadobudne modrastú farbu, nakoniec stmavne a vznikne preležanina. Jednoducho povedané, koža a podkožie v mieste preležaniny odumiera a ak sa nelieči, odumieranie tkaniva sa rozširuje aj na svalové časti a viac do hĺby. Odborníci odlišujú niekoľko štádií dekubitov, samozrejme, v čím skoršom štádiu sa začne preležanina liečiť, tým väčšia šanca na úspech, čím je stupeň poškodenia vyšší, tým horšie sa rany hoja.

Ako im predchádzať?

Pravidelné polohovanie imobilného pacienta je základ toho, ako možno vzniku preležanín predchádzať. Dôležitou súčasťou prevencie je však napríklad aj rehabilitácia končatín, ktorá pomáha lepšiemu prekrvovaniu. Pomôcť môžu aj masáže prípravkami, ktoré podporujú prekrvenie tkanív. Významnú rolu zohráva aj správna výživa, dôkladná hygiena najmä v intímnych miestach, kde môže dochádzať ku kontaminácii kože výlučkami, dlhšiemu pôsobeniu vlhkosti a pod.

Ak sa už preležaniny vytvoria, treba ich správne liečiť, aby sa napríklad zabránilo aj šíreniu nekrózy. Lekári zdôrazňujú, že dekubity by sa nemali baliť vatou, koža totiž potrebuje dýchať a zabráni sa tak aj množeniu baktérií. V prípade vyšších štádií je potrebné odumreté tkanivo chirurgicky odstrániť. Viac o liečbe preležanín sa dozviete na www.hojenieran.sk

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  3. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  5. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  6. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  7. Kam do tepla v januári?
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  9. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  10. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru?
  1. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  2. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  3. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  4. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  5. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  6. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  7. Denník SME oslavuje 25 rokov rekordným počtom predplatiteľov
  8. Najinzerovanejšie zánovné auto roku 2017? Mnohých to prekvapí
  9. Stavebná fakulta STU pozýva na Deň otvorených dverí!
  10. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 16 016
  2. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 9 379
  3. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 4 220
  4. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 972
  5. Kam do tepla v januári? 2 303
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 289
  7. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 2 131
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 032
  9. Moderný bungalov očami mladých architektov 1 242
  10. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa 1 223

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Zdanenie bitcoinu, menej výhodné sporenie. Čo chystá Kažimír

Zdania obchody, keď spotrebiteľ platí za tovar kryptomenami a stavebné sporenie bude ešte menej výhodné.

SVET

Babiš nedostal dôveru, vládnuť môže roky. Čo čaká Česko?

Český premiér vedel, že hlasovanie o dôvere prehrá.

ŠPORT

Mal smolu i spor s Vůjtkom. Pôjde Nagy na olympiádu?

V mužstve majú byť hráči, ktorí vedia ubrániť oslabenia.

EKONOMIKA

Zo stavebka kupujú ľudia dovolenky. Kažimír ukázal, ako to zmení

Zmeny pravidiel pre stavebné sporenie.

Neprehliadnite tiež

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.

Snažil sa zastaviť svoje kýchnutie, roztrhol si hrdlo

Vzácny prípad ukazuje, prečo by ste nemali zadržiavať dýchanie.

Pamäť je zrejme pozostatkom pradávnej infekcie

Spomienky môžu vznikať vďaka vírusu, ktorý sa správa ako HIV.

Matka pandémií. Od vražednej Španielskej chrípky prešlo sto rokov

Mýty a poučenia, ktoré vzišli z najsmrteľnejšej pandémie modernej histórie.

Šesť krokov, ako predchádzať ochoreniam

Zdravotníci vytvorili zoznam, vďaka ktorému možno predísť veľkej časti ochorení.