Ukážkový dialóg v ordinácii. Vypočuté u piešťanského urológa MUDr. MILANA GAJDOŠA

Pacient: „Pán doktor, mám problém: Už dlhší čas ma nutkalo na močenie a chodil som v noci močiť 2-3-krát. V posledných mesiacoch musím tlačiť, aby som sa mohol vymočiť a mám taký pocit, že to nejde úplne. Ani moja sexuálna výkonnosť už nie je taká ako ...


Nejednému pacientovi pri pohľade na tento prístroj asi stuhne úsmev. Ak vám však lekár podrobne vysvetlí, ako bude prebiehať vyšetrenie, pacient sa nezľakne ani cytoskopu. Je to asi 30-centimetrová kovová ihlica, ktorou sa lekár pozerá cez penis do močového mechúra. Aj keď sa to možno nezdá, vyšetrenie je viac-menej bezbolestné, lebo orgány sa umŕtvia špeciálnym gélom. FOTO SME - ĽUBOŠ PILC

Pacient: „Pán doktor, mám problém: Už dlhší čas ma nutkalo na močenie a chodil som v noci močiť 2-3-krát. V posledných mesiacoch musím tlačiť, aby som sa mohol vymočiť a mám taký pocit, že to nejde úplne. Ani moja sexuálna výkonnosť už nie je taká ako pred desiatimi rokmi.“

Doktor: „Pozrieme sa na to. Mávate bolesti v podbrušku?“

Pacient: „Mávam občas tlaky v podbrušku, najmä pred močením. Po močení sa mi trochu uľaví ale len na krátky čas.“

Doktor: „Vypísali ste dotazník, ktorý vám dala sestrička v čakárni?“

Pacient: „Áno. Presne vystihol moje problémy.“

Doktor: „Poďte, pozrieme sa na to. Najprv spravíme sonografiu močových ciest. Tá nám povie viac.“

Pacient: „Nebolí to?“

Doktor: „Vôbec nie. Ľahnite si na lôžko a obnažte si brucho. Sonda sonografu zachytí odrazené ultrazvukové vlny od vašich tkanív a orgánov a ja vidím na obrazovke, čo sa skrýva v hĺbke vášho tela. Obličky máte primeranej veľkosti a tvaru, bez nádoru, kamene nevidím a moč sa vám v obličkách nehromadí. Pozrieme sa ešte na močový mechúr. Močový mechúr máte bez kameňov, steny hladké a vidím zväčšenú prostatu, jej odhadovaná hmotnosť je 50 gramov. Pôjdete sa ešte vymočiť do pohára. Snažte sa vymočiť úplne. Pozrieme ešte, koľko vám zostáva moču v močovom mechúri.“

Pacient: „Moč som vymočil do pohára. Viac to už nešlo.“

Doktor: „Ešte raz si ľahnite. Vidím, že v mechúri vám zostalo 120 ml moču.“

Pacient: „Je to zlé? Kde je vlastne tá moja zväčšená prostata?“

Doktor: „Svedčí to o obštrukcii, ktorá je spôsobená zväčšenou prostatou, alebo inak povedané, vaša zväčšená prostata sa správa ako štupeľ, ktorý vám zabraňuje úplne sa vymočiť. Ak sa prostata zväčší, tak zabraňuje plynulému odtoku moču. Teraz vám ešte odoberieme krv, z ktorej stanovíme nádorové markery a potom ešte vyšetríme prostatu pohmatom. Po odbere krvi si stiahnite nohavice, pozrieme sa na ňu cez konečník.“

Pacient: „Bude to bolieť? Je to nevyhnutné?“

Doktor: „Pohmatové vyšetrenie prstom cez konečník je cenné, lebo takto môžem vyšetriť konzistenciu prostaty, ktorá je dôležitá pre odlíšenie rakoviny prostaty a jej ohraničenie, veľkosť a prípadne prítomnosť zvápenatených častí alebo ložísk hnisu. Cez konečník môžeme prostatu vyšetriť aj špeciálnou sonografickou sondou. Je to nepríjemné, ale bolieť to nebude.“

Pacient: „Prečo ste mi odobrali aj vzorku krvi? Čo z nej zistíte?“

Doktor: „Okrem základných biochemických parametrov, ktoré vypovedajú o obličkovej funkcii zistíme aj hladinu špecifického antigénu. Ak je jeho hladina zvýšená, môže ísť o rakovinu prostaty. Zistíme tak veľmi jednoducho možné začiatočné štádiá rakoviny, ktoré sú plne liečiteľné. Ak je zvýšená hladina, vykonáme biopsiu prostaty.“

Pacient: „Preboha, biopsia? Iste to bolí!“

Doktor: „Biopsia je odber vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie, ktoré definitívne potvrdí alebo vyvráti podozrenie na rakovinu. Robíme ju bioptickou pištoľou práve preto, aby vás to nebolelo. Odber vzorky je taký rýchly, že to ani nestihnete zaregistrovať. Čiže bolieť vás to nebude.“

Pacient: „Zväčšenie prostaty ešte nemusí znamenať rakovinu?“

Doktor: „Samozrejme, že nie. Najčastejšou príčinou zväčšenej prostaty je benígna prostatická hyperplázia, čo je nezhubné ochorenie, ktoré vieme úspešne liečiť.“

Pacient: „Aké sú možnosti liečby zväčšenej prostaty, ak sa u mňa rakovina nepotvrdí? Budem musieť ísť na operáciu prostaty? Bojím sa operácie.“

Doktor: „Kto by sa operácie nebál. Keby to bolo nevyhnutné, operáciu treba vykonať, ale vo vašom prípade zrejme vystačíme s medikamentóznou liečbou. Máme k dispozícii lieky, ktoré zmiernia nepríjemné ťažkosti, len ich musíte poctivo užívať.“

Pacient: „To som rád. Ale čo ak predsa len lieky zlyhajú?“

Dokto: „Tak pristúpime k operačnému riešeniu.“

Pacient: „Po operácii budem močiť normálne? Nebudem musieť nosiť hadičku?“

Doktor: „V súčasnosti máme k dispozícii rôzne druhy operačných postupov. Ich výber závisí najmä od veľkosti prostaty a od prítomnosti komplikujúcich faktorov. Po operácii by ste katéter v močovej rúre mali zavedený len pár dní a zmyslom operácie je, aby ste močili bez ťažkostí, podobne ako v mladosti.“

Pacient: „Aké komplikácie môžu vzniknúť, keby som sa neliečil?“

Doktor: „Môže dôjsť predovšetkým k absolútnej neschopnosti sa vymočiť. Ďalšou komplikáciou môže byť vznik kameňov v močovom mechúri, krvácanie, infekcie a v neposlednom rade až zlyhanie obličiek.“ (r)

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kreditná karta – áno alebo nie
  2. Križovatka kultúr Maroko: Dobrodružné cesty naprieč krajinou
  3. Úspešní Slováci radia: Presadiť sa dá vždy, snívať nestačí
  4. Anketa: Čo je pre Slovákov dôležité pri nákupoch?
  5. Váš otec má dnes sviatok. Máme pre vás tip na darček
  6. Mesto ukryté v jordánskych skalách. Spoznajte Petru
  7. Koľko stojí zdravé bývanie? Lacná rekonštrukcia môže vyjsť draho
  8. Tento týždeň je Deň otcov. 5 skvelých nápadov na darčeky
  9. Od výplaty k výplate? Ale kdeže, sporíme s 2% úrokom
  10. Arca Brokerage House s výrazným nárastom aktív pod správou
  1. Križovatka kultúr Maroko: Dobrodružné cesty naprieč krajinou
  2. MiddleCap Equity Partners a Mayfair Assets ukončili fúziu
  3. Súboj olympionikov na Malom Dunaji
  4. 5 tipov ako využiť ľahké priečky pri rekonštrukcii bytu
  5. Dvojitý diplom medzi EU v Bratislave a UNWE v Sofii
  6. Ustanovujúce valné zhromaždenie Alumni klubu EU v Bratislave
  7. Kreditná karta – áno alebo nie
  8. Nemusím sa na nikoho spoliehať
  9. Štátny tajomník envirorezortu: Na sucho musíme byť pripravení.
  10. Užívate konský kolagén a cítite sa ako antický hrdina?
  1. Úspešní Slováci radia: Presadiť sa dá vždy, snívať nestačí 26 903
  2. Anketa: Čo je pre Slovákov dôležité pri nákupoch? 8 839
  3. Koľko stojí zdravé bývanie? Lacná rekonštrukcia môže vyjsť draho 8 345
  4. Váš otec má dnes sviatok. Máme pre vás tip na darček 7 982
  5. Kreditná karta – áno alebo nie 7 103
  6. Mesto ukryté v jordánskych skalách. Spoznajte Petru 6 602
  7. Užívate konský kolagén a cítite sa ako antický hrdina? 5 684
  8. Tento týždeň je Deň otcov. 5 skvelých nápadov na darčeky 4 879
  9. Križovatka kultúr Maroko: Dobrodružné cesty naprieč krajinou 4 432
  10. Od výplaty k výplate? Ale kdeže, sporíme s 2% úrokom 3 965

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Dostali ste vyšší účet za teplo? Na svedomí to môže mať váš sused

Príčin nedoplatkov v ročnom vyúčtovaní nákladov za byt môže byť veľa – chyba pri počítaní aj zlá batéria.

EKONOMIKA

Kočner a Rusko do väzby nepôjdu, rozhodol súd

Špecializovaný trestný súd rozhodoval viac ako osem hodín.

Neprehliadnite tiež

Tras rúk. Kedy značí vážnejší problém?

Trasenie rúk môžu vyvolávať aj lieky.

Ako vyzerá zdravá stolica. O čom svedčí nezvyčajná farba?

Čo dokáže stolica prezradiť o vašom zdraví.

Seknutý krk. Prečo vzniká a čo robiť, aby bolesť ustúpila

Prečo vás môže z prievanu rozbolieť krk a ako vyzerá liečba.

Cukor v krvi si dokážete znížiť vhodnou prílohou

V jedle stačí nahradiť čo i len polovicu ryže alebo zemiakov.

Ako skrotiť úzkosť pomocou vhodného jedla?

Ustrážte si príjem cukru a legálnych drog.