SME
Sobota, 24. október, 2020 | Meniny má KvetoslavaKrížovkyKrížovky

Problémy s pankreasom

Pankreas, známy ako slinivka brušná, je dôležitý orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho a endokrinného systému. Nachádza sa v hornej časti brucha a susedí so žalúdkom, pečeňou, slezinou a tenkým črevom. Ak nefunguje správne, môže spôsobiť mnohé vážne ochoren

Pri pankreatitíde treba z jedálneho lístka úpne vylúčiť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, lepšie je jesť menšie porcie a častejšie.Pri pankreatitíde treba z jedálneho lístka úpne vylúčiť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, lepšie je jesť menšie porcie a častejšie. (Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

ia.

Manažér Vlado bol vo výbornej kondícii. Cítil sa zdravo a vitálne, aj keď ho termíny, pracovné porady, spoločenské obedy i večere udržiavali v strese takmer 24 hodín. Netušil, že takýto život môže mať aj hrozivé dôsledky. Pochopil to, až keď sa po výdatnej večeri v noci zobudil na nevoľnosť a prudké bolesti v hornej časti brucha. Ešte tú istú noc lekár na chirurgii konštatoval, že príčinou bolesti je akútna pankreatitída – zápal podžalúdkovej žľazy.

Príčin je viac

„Akútna pankreatitída, čiže náhla zápalová reakcia pankreasu, je častou a veľmi vážnou náhlou brušnou príhodou, ktorú môžu vyvolať žlčové kamene, alkoholické excesy a nadmerná konzumácia mastných jedál. Tieto činitele môžu pôsobiť jednotlivo i v kombinácii. Jedným zo spúšťačov akútneho zápalu môže byť aj stres, tiež niektoré lieky, brušné úrazy a poranenia, komplikácie po operačných výkonoch, dedičná záťaž či nádorové ochorenia,“ hovorí chirurg MUDr. Rudolf Škubla, primár chirurgickej kliniky LF UK ružinovskej nemocnice v Bratislave.

Skryť Vypnúť reklamu

Ako sa prejavuje

Chirurg zdôraznil, že ide o akútny stav s poškodením buniek a únikom pankreatických enzýmov do medzibunkového priestoru s následným samonatrávením štiav podžalúdkovej žľazy, pri ktorom sa vyplavujú zápalové látky a spôsobujú rozšírenie ciev, vytvorenie trombov v črevách, poškodenie obličiek a ukladanie látok v pľúcnych lalôčikoch, čo môže vyvolať u pacienta až šokový stav.

Pri pankreatitíde pacient dostane kŕčovité bolesti do okolia pupka, nadbruška, ktoré môžu vyžarovať pod oba rebrové oblúky až do chrbta, sprevádzané celkovou schvátenosťou a studeným potom. Podľa primára Škublu pankreas je dôležitou žľazou v ľudskom tele. Uložený je v brušnej dutine za žalúdkom, preto dostal pomenovanie podžalúdková žľaza.

Navštívte odborníka

Pankreas má dve dôležité funkcie – endokrinnú a exokrinnú. Endokrinná produkuje inzulín, ktorý je zodpovedný za riadenie cukrov v krvi. Exokrinná zodpovedá za tvorbu tráviacich štiav, rôznych enzýmov, ktoré pôsobia v tráviacom procese – rozkladajú potraviny a pomáhajú tráveniu. Bez týchto štiav trávenie by bolo ohrozené. Pri postihnutí endokrinnej časti sa môže vyvinúť diabetes – cukrovka. Len správna diagnóza lekára – špecialistu môže určiť, aké ochorenie trápi pankreas.

Skryť Vypnúť reklamu

Môže to byť aj veľmi zlé

Najčastejšie sa vyskytuje akútna pankreatitída. „Akútny zápal podžalúdkovej žľazy s lokálnymi komplikáciami môže prebiehať variabilne, teda v ľahkej, stredne ťažkej i ťažkej, tzv. nekrotickej forme, pri ktorej sa rozkladá tkanivo a ktorá môže vyústiť až do šokového stavu s multiorgánovým zlyhaním. Výrazná bolesť v nadbrušku sprevádza všetky formy ochorenia. Pridá sa nevoľnosť, nutkanie na vracanie i samotné vracanie.

Ochorenie sprevádza rýchly pulz – tachykardia – porucha zo zrýchlenia srdcovej činnosti, nízky tlak, dýchacie ťažkosti, nedostatočné močenie, zvýšená teplota, pričom pacient má ťažko priehmatné a na pohmat veľmi bolestivé brucho,“ hovorí primár Škubla a pripomína, že ochorenie sa dá liečiť, no môže aj prejsť do chronického štádia. Asi u 20 percent pacientov sa vyskytnú lokálne i iné komplikácie.

Skryť Vypnúť reklamu

Okamžitý zásah

Ak sa pankreatitída rozvinie do väčšieho rozsahu, ide o viacorgánové zlyhanie organizmu. „Vždy však ide o vážny akútny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu. Včasná diagnostika a odlíšenie od iných náhlych brušných príhod je u tohto ochorenia dominantná. Suverénnou diagnostickou metódou je CT vyšetrenie, tzv. computerová tomografia, ktoré odhalí nielen stupeň poškodenia samotného pankreasu, ale aj poškodenie iných orgánov, a to hlavne obličiek alebo pľúc. Pri omeškaní liečby takmer vždy vzniknú závažné komplikácie,“ hovorí lekár.

Rizikom je rakovina

Druhou najčastejšou diagnózou pankreasu je chronická pankreatitída. Väčšinou vzniká pri opakovaných zápaloch slinivky brušnej, čo znižuje schopnosť jej normálneho fungovania. „Pacienti sa sťažujú na striedavé bolesti, nadúvanie, chudnutie, hnačky. K dôležitým symptómom patrí aj krvácanie, cukrovka a žltačka. Chronická pankreatitída môže po rokoch vyústiť až do najobávanejšej komplikácie – rakoviny pankreasu,“ vystríha chirurg.

Liečba patrí do nemocnice

Diagnóza akútnej pankreatitídy sa určuje podľa anamnézy, fyzikálnych vyšetrení a laboratórnych testov. Liečba ochorenia patrí do nemocnice. „Pacienta ihneď hospitalizujeme na špeciálnom oddelení. Zvyčajne zvolíme konzervatívnu liečbu, ktorá spočíva v prísnej diéte, zavedením žalúdočnej sondy.

Dehydrovaným pacientom podávame infúzie, širokospektrálne antibiotiká, analgetiká na utlmenie bolesti, medikamenty na náhradu enzýmov, na zlepšenie vyprázdňovania i proti nadmernej plynatosti, ale hlavne liečbu na dostatočné močenie. U pacientov sledujeme aj krvné plyny, biochemické parametre, krvný tlak i pulz. Chirurgickú liečbu zvolíme pri komplikovaných nekrózach, kde konzervatívna liečba nie je účinná,“ zdôrazňuje primár Škubla.

Pozor na diétu

Prognóza akútnej pankreatitídy závisí od jej vyvolávacej príčiny, pridružených chorôb i komplikácií počas liečby. Ak liečba prebieha nekomplikovane u inak zdravého pacienta, obyčajne neprechádza do chronickej formy. Pacient však musí prísne dodržiavať diétny režim.

Z jedálneho lístka musí absolútne vylúčiť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, nemal by jesť veľké porcie, ale radšej menšie porcie a častejšie. Po skončení akútnej fázy pacient dlhodobo užíva lieky ako náhradu pankreatických enzýmov. Užívanie týchto liekov je dlhodobé – až do laboratórnej úpravy pankreatických enzýmov.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Vitajte v postapokalyptickom svete
  2. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  3. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  4. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  5. NAŽIVO: Čo čaká ekonomiku? Sledujte #akonato konferenciu
  6. NAŽIVO: Ako na koronu reagujú úspešné firmy? Sledujte #akonato
  7. Kupujte originálne tonerové kazety HP
  8. Investície s fixným ročným výnosom od 6 % do 8 %
  9. Zaplatiť za kávu či obed pomocou správy v čete? Už čoskoro
  10. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  1. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  2. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  3. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  4. Svet môžeme zlepšiť dobrými skutkami
  5. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  6. Najnovšie technológie a inovácie na Gemeri? Normálka
  7. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  8. Nové laboratórium ekonomického experimentálneho výskumu na EUBA
  9. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  10. 5 vecí, ktoré definujú prémiové bývanie
  1. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 17 841
  2. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 14 096
  3. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 13 099
  4. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 12 176
  5. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 055
  6. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 11 760
  7. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 10 641
  8. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 9 844
  9. Korenie sexuálneho života po päťdesiatke. Tieto tipy vyskúšajte 9 720
  10. Jedlo v Bratislave: Tieto reštaurácie určite vyskúšajte 9 673
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Koronavírus na Slovensku: O testovanie je opäť veľký záujem, Matovič pomáha v odbernom tíme (minúta po minúte)

Na Slovensku pribudlo 2890 pozitívne testovaných ľudí a 25 úmrtí pacientov s Covid-19. Celkovo si pandémia vyžiadala 159 obetí.

Premiér Igor Matovič pomáha priamo v odbernom tíme v Tvrdošíne.
Ilustračné foto.
Hornádska ulica v Krompachoch v piatok 10. apríla.

Život na Slovensku sa opäť obmedzuje, začína sa miernejší lockdown (prehľad)

Zákaz vychádzania sa netýka cesty do práce, na Orave a v Bardejove treba i test.