Starnutie spôsobuje rôzne fyziologické zmeny aj v prípade obličiek, a s pribúdajúcim vekom sa zvyšuje najmä riziko chronického ochorenia tohto párového orgánu. Dlhé roky nemusíte spozorovať žiadne príznaky, ak sa však ochorenie včas neodhalí a nelieči, môže viesť až k zlyhaniu obličiek.
Tento životne dôležitý orgán má viacero funkcií a jeho zlyhanie môže stáť za množstvom ďalších ochorení. Pri ochoreniach obličiek sa zvyšuje tlak krvi, dochádza k hromadeniu tekutiny v pľúcach a v oblasti členkov, zvyšuje sa riziko srdcovo-cievnych ochorení a pod. Ak nie sú zdravé obličky, prejaví sa to na zdraví celého organizmu. Štatistiky uvádzajú, že chronickým ochorením obličiek trpí vo svete až 500-miliónov ľudí. Na Slovensku máme podľa údajov z roku 2009 3-tisíc pacientov, ktorí sú odkázaní na dialýzu a asi 900 pacientov s transplantovanou obličkou.
Príznaky nedostatočnosti
Ako zistíte, že vaše obličky nefungujú dostatočne? O nedostatočnosti tohto orgánu hovoríme, ak jeho funkcie poklesnú zhruba o polovicu, vtedy dochádza ku zvyšovaniu koncentrácie škodlivých látok v organizme, telo však ešte dokáže fungovať. Nedostatočná funkcia obličiek sa prejavuje potrebou častejšie močiť, pocitmi únavy, opuchmi na rukách a nohách, najmä v oblasti členkov, ospalosťou, ťažkosťami s koncentráciou, stratou chuti do jedla, objaviť sa môže pocit na vracanie, svrbenie alebo tŕpnutie, bledá pokožka alebo aj svalové kŕče.
Pri chronických ochoreniach funkcie obličiek postupne slabnú, a ako sme spomenuli, aj dlhý čas sa nemusia objaviť žiadne príznaky. Úspešnosť liečby a prognostické vyhliadky závisia od toho, v ktorom štádiu vám ochorenie odhalia a do akej miery sú obličky poškodené.
Riziko s vekom stúpa
Starnutím sa znižuje aj hmotnosť obličiek v dôsledku zmenšujúceho sa počtu nefrónov – základných stavebných a funkčných jednotiek obličiek. Ubúda aj funkčných glomerulov – vlásočníc, ktoré fungujú ako filter. Doc. MUDr. Martin Demeš, PhD, MPH z I. internej kliniky UNB Bratislava hovorí, že pri starnutí obličiek dochádza k rôznym fyziologickým zmenám, vekom sa znižuje aj prietok krvi týmto orgánom, znižuje sa ich koncentračná a zrieďovacia funkcia, u starších ľudí klesá metabolizmus sodíka, oblička aj pomalšie kontroluje acidózu, dochádza k poruchám termoregulácie a potenia.
S vekom slabne aj pocit smädu, s čím súvisí nedostatočný príjem tekutín u seniorov a dôsledkom je dehydratácia. Pribúdajúce roky môžu mať na svedomí aj zvyšovanie hladiny bielkovín v moči, znižuje sa absorpčná schopnosť buniek, ktoré majú na starosti reguláciu rôznych dôležitých látok a znižuje sa aj funkcia hormonálneho systému, ktorý sa podieľa na regulácii tlaku krvi a jej objemu v tele. Starnúca oblička stráca schopnosť produkovať moč správnej hustoty.
Lekár dodáva, že potreba dialyzačnej liečby nezávisí na veku a nie je kontraindikáciou. A platí to aj pre transplantáciu obličky. Ako chronické ochorenie obličiek označujeme každé, ktoré trvá viac ako tri mesiace.
Za ochoreniami obličiek stoja podľa doc. MUDr. Adriána Okšu, CSc. z LF SZU Bratislava viaceré faktory. Niektoré podmieňujú zvýšenú vnímavosť k ich ochoreniam – sem patrí spomínaný vek, rodinná anamnéza, redukcia funkčných tkanív – dôsledkom je spomínaný nižší počet nefrónov, ale napríklad aj nízka pôrodná hmotnosť, rasová a etnická príslušnosť alebo nízky sociálny status.
K iniciačným faktorom, ktoré môžu priamo vyvolávať ochorenia obličiek, patrí podľa lekára cukrovka, hypertenzia (tu ide o obojstranný vzťah – hypertenzia má vplyv na ochorenia obličiek a, naopak, pri ochoreniach obličiek sa zvyšuje aj tlak krvi), obezita, autoimunitné ochorenia, pôsobenie niektorých toxínov, ale aj užívanie niektorých liekov, napríklad antibiotík, dedičné a vrodené poruchy a pod.
Ak chcete urobiť niečo pre zdravie svojich obličiek, v rámci prevencie sa riaďte siedmimi odporúčaniami Slovenskej nefrologickej spoločnosti:
- buďte fyzicky aktívni a udržiavajte sa v pohode,
- majte pod kontrolou svoju cukrovku,
- monitorujte si tlak krvi,
- zdravo sa stravujte a udržiavajte si zdravú hmotnosť,
- nefajčite,
- lieky užívajte racionálne,
- ak máte pozitívny aspoň jeden faktor, kontrolujte svoje obličky
Fakty o obličkách
- zdravé obličky pracujú nepretržite, denne spracujú asi 200 litrov krvi,
- zabezpečujú čistenie krvi od odpadových látok,
- regulujú soli a tekutiny v tele,
- kontrolujú hladinu vápnika a fosforu v kostiach a krvi,
- kontrolujú množstvo krvi a tkanivových tekutín,
- udržiavajú tlak krvi,
- produkujú hormón, ktorý sa podieľa na tvorbe červených krviniek,
- aktivujú vitamín D z jeho neaktívnej formy,
- prostredníctvom kontroly vitamínu D majú vplyv na kvalitu kostí.
