Lekári nárast obezity považujú za alarmujúci, a to aj preto, lebo obezita sa spája s chronickým systémovým zápalom a následným rizikom vzniku mnohých závažných ochorení. Obezita je čoraz väčším problémom aj u detí, 80 % z obéznych detí bude aj v dospelosti zápasiť s obezitou.
Viaceré štúdie potvrdili súvislosť medzi obezitou a astmou, hoci pôvod tejto súvislosti nie je celkom objasnený. Ak máte kilogramy navyše, zvyšuje sa u vás aj riziko, že ochoriete na astmu. A ak ste astmatik a máte nadváhu alebo trpíte obezitou, je pravdepodobné, že lieky na astmu vám budú horšie zaberať. Takže o ďalší dôvod viac, aby sme svoju hmotnosť mali zdravým spôsobom pod kontrolou.
Tuk nie je len zásobáreň
Lekári hovoria, že do úvahy prichádzajú viaceré možné vysvetlenia súvislosti medzi astmou a obezitou – a to imunologické, hormonálne, genetické, environmentálne a aj mechanické.
Je dávno známe, že tukové tkanivo neplní len úlohu zásobárne energie, je to metabolicky aktívny endokrinný a parakrinný orgán a zúčastňuje sa na mnohých procesoch v organizme vrátane zápalových a imunitých a pod.
Tukové tkanivo je teda aktívny orgán, ktorý produkuje látky spoločne označované ako adipokiníny. Väčšina týchto látok patrí medzi typické zápalové mediátory. Preto lekári obezitu vnímajú ako stav chronického systémového zápalu nízkeho stupňa.
Riziká pre obe choroby
Podľa lekárov majú astma i obezita počiatok v detskom veku a spoločné faktory, ktoré predisponujú ľudí na obe tieto ochorenia by mohli vysvetľovať ich vzájomnú súvislosť. Rolu zohrávajú aj rizikové faktory, ktoré sú spoločné pre obe ochorenia:
- fajčenie a výživa matky,
- nadváha alebo obezity matky,
- vyššia pôrodná hmotnosť dieťaťa (viac ako 4 kg),
- osídlenie mikroorganizmami tráviaceho traktu dieťaťa,
- hmotnosť dieťaťa,
- nedostatok pohybu a sedavý spôsob života.
Obézne ženy majú podľa lekárov vyššie riziko vzniku astmy ako obézni muži. Je to preto, lebo pri rovnakom BMI majú v tele viac tuku a rolu zohráva aj vplyv pohlavných hormónov.
Obezita má na astmu negatívny dopad aj z iného hľadiska. Ide o dýchavičnosť, ktorá niekedy môže sťažiť diagnostikovanie. Priveľa tuku má priamy vplyv na hladkú svalovinu dýchacích ciest, takže obézni majú plytkejšie dýchanie. Astma u obéznych pacientov sa potom líši od astmy u pacientov s normálnou hmotnosťou zrejme aj preto, lebo dôležitú úlohu zohrávajú aj spomínané mechanické respiračné faktory.