Ženy sú postavené pred dilemu: užívať hormóny alebo nie?

Po štyridsiatom piatom roku stojí pred každou ženou rébus: substituovať alebo nie? Štatistiky totiž dokazujú, že až 60 percent žien má pri menopauze veľké problémy, ktoré ich môžu doviesť až na psychiatriu.


FOTO – PETER PROCHÁZKA

Len 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky. Dilema by teda mala mať jednoduchú odpoveď: Áno! Substituovať, pretože to znamená kvalitný život a zdravie.

Výsledky jednej z predčasne ukončených štúdií však vyvolali poplach medzi odborníkmi a zneistili aj naše ženy. Aký má to názor profesor MUDr. MIROSLAV BOROVSKÝ, CSc., ktorý patrí medzi priekopníkov hormonálnej substitučnej terapie na Slovensku?

Pred desiatimi rokmi bola liečba menopauzy na Slovensku neznámym pojmom. Naše babky sa neliečili a prežili to aj bez hormónov. Čo vy na to?

„To je pravda. Keď zaliala horúčava babku na poli, na chvíľu odložila motyku a vydržala to. Užívanie hormónov nie je povinnosťou, je to individuálna voľba každej ženy. Keď zaleje pot bankárku na zasadnutí predstavenstva, určite rozmýšľa inak a siahne po substitučnej terapii.“

Musia tieto príznaky pociťovať všetky ženy?

„Japonky návaly napríklad vôbec nemajú, lebo majú iné zloženie stravy, dokonca ony nemajú ani termín pre slovo nával. Je to choroba nás, bielych. Len asi 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky.“

Čo hovoríte na nepovzbudivé výsledky predčasne ukončenej štúdie?

„Za posledných 60 rokov sa uskutočnilo viac ako 3700 štúdií, ktoré preukázali pozitívne výsledky užívania hormonálnej substitučnej liečby (HSL). V spomínanej americkej štúdii WHI boli ženám podávané rovnaké dávky hormónov bez ohľadu na ich vek a individuálne potreby. Väčšina žien v štúdii užívala kombináciu hormónov ako prevenciu a nie ako liečbu konkrétnych prejavov menopauzy. Štúdia mala trvať do roku 2005, jedna jej časť skúmajúca účinky kombinovanej liečby však bola prerušená, lebo po štyroch rokoch užívania sa významne zvýšil počet ochorení koronárnych tepien, náhlych cievnych mozgových príhod a rakoviny prsníka. Druhá časť, skúmajúca účinky podávania samotného estrogénu, pokračuje a nezistila žiadne zvýšenie rizika.“

Čo z toho vyplýva pre našich lekárov a pre ženy?

„Pre ženy, ktoré užívajú terapiu v menopauze, to nie je dôvod k obavám. Používanie liečby v Európe nie je porovnateľné s používaním v USA, kde sa HSL používa niekedy viac ako prostriedok proti starnutiu alebo dokonca druh kozmetiky. Je to jedna z príčin, prečo je užívanie HSL v Amerike oveľa rozšírenejšie ako v Európe.

Podľa mojich skúseností, európski kolegovia venujú každej pacientke náležitú pozornosť. Pre každú sa snažíme ‘ušiť na mieru vhodnú liečbu‘. Liečbu dostane len žena, u ktorej sú vylúčené riziká.“

Ani naši onkológovia ženám túto terapiu veľmi neodporúčajú a ženám liečeným na rakovinu prsníka ju doslova zakazujú.

„Áno, stále diskutabilným ostáva vplyv estrogénu na bujnenie tkaniva maternice a rakovinu prsníka. Predpokladá sa zvýšené riziko bujnenia tkaniva maternice pri užívaní samotného estrogénu, avšak po pridaní progesterónu u žien s maternicou toto riziko úplne vymizne. Taktiež estrogén len mierne zvyšuje riziko rakoviny prsníka, pričom to závisí od množstva podaného estrogénu a od genetických faktorov. V súčasnosti sú však dávky estrogénu veľmi nízke, takže sa znižuje aj riziko. Pravidelné kontroly u gynekológa tiež znižujú tieto riziká.“

Podľa vás teda môže aj žena po liečbe rakoviny prsníka užívať túto terapiu, ak ju príliš trápia príznaky prechodu?

„Po dohode s lekárom môže. Pacientka môže podpísať informovaný súhlas, ak má veľké problémy v menopauze. Vždy je potrebné zvážiť všetky pre a proti a podľa toho sa rozhodnúť. V súčasnosti čakáme na dokončenie novej štúdie, či je estrogénová liečba kontraiindikáciou pre ženy s rakovinou prsníka, niektoré štúdie totiž ukazujú, že po tejto liebče mali ženy dokonca menej metastáz.“ (uj)

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Návod, ako si s kreditkou užijete dovolenku a ešte aj ušetríte
  2. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  3. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  4. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  5. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  6. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami
  7. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  8. Lety do exotiky už aj z Bratislavy
  9. Nonstop banka vo vrecku - aplikácia Mobil Banking
  10. Ako sme jazdili v socializme
  1. Návod, ako si s kreditkou užijete dovolenku a ešte aj ušetríte
  2. Leto nekončí!
  3. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení
  4. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  5. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  6. Už aj seniori presadajú do SUV
  7. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  8. Americká ambasáda zaberá pozemky už rok bez nájomnej zmluvy
  9. Bratislava gets a new public space and park
  10. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  1. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov 5 493
  2. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení 4 089
  3. Ako sme jazdili v socializme 2 183
  4. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho 1 776
  5. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku 1 736
  6. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole 1 341
  7. Lety do exotiky už aj z Bratislavy 1 091
  8. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami 1 088
  9. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov 668
  10. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 564

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Branci pýtajú peniaze na domobranu. Končia na súkromnom účte

Výzvou na posielanie finančných príspevkov sa už zaoberá polícia.

KOMENTÁRE

Zmizne dôkaz o krytí Bašternáka?

Inšpekcia koná, akoby kryla ľudí, ktorí vlani zmarili raziu u developera.

KULTÚRA

Vojna bez krvi. Dunkirk je filmová anomália

Film leta bol prijatý s istým nepochopením.

Neprehliadnite tiež

Ako dlho si telo lieči zlomené kosti?

Kosť nie je nečinná, alebo prečo sa zlomenina bez zápalu nezahojí.

Fajčiarsky kašeľ. Prečo vzniká a ako sa ho zbaviť

Pri fajčiarskom vykašliavaní môžu pomôcť aj domáce recepty.

Život vo dvojici. Ako vplýva partner na vaše zdravie?

Od cukrovky a priberanie, až po zmenu životného štýlu. Partner dokáže zmeniť život.

Kmeňové bunky by mohli vyriešiť aj plešatosť

Kmeňové bunky dokážu vytvárať vlasy, nové vypestovali zatiaľ na myšiach.