SME
Nedeľa, 20. jún, 2021 | Meniny má ValériaKrížovkyKrížovky

Ženy sú postavené pred dilemu: užívať hormóny alebo nie?

Po štyridsiatom piatom roku stojí pred každou ženou rébus: substituovať alebo nie? Štatistiky totiž dokazujú, že až 60 percent žien má pri menopauze veľké problémy, ktoré ich môžu doviesť až na psychiatriu.


FOTO – PETER PROCHÁZKA

Len 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky. Dilema by teda mala mať jednoduchú odpoveď: Áno! Substituovať, pretože to znamená kvalitný život a zdravie.

Výsledky jednej z predčasne ukončených štúdií však vyvolali poplach medzi odborníkmi a zneistili aj naše ženy. Aký má to názor profesor MUDr. MIROSLAV BOROVSKÝ, CSc., ktorý patrí medzi priekopníkov hormonálnej substitučnej terapie na Slovensku?

Pred desiatimi rokmi bola liečba menopauzy na Slovensku neznámym pojmom. Naše babky sa neliečili a prežili to aj bez hormónov. Čo vy na to?

„To je pravda. Keď zaliala horúčava babku na poli, na chvíľu odložila motyku a vydržala to. Užívanie hormónov nie je povinnosťou, je to individuálna voľba každej ženy. Keď zaleje pot bankárku na zasadnutí predstavenstva, určite rozmýšľa inak a siahne po substitučnej terapii.“

Musia tieto príznaky pociťovať všetky ženy?

„Japonky návaly napríklad vôbec nemajú, lebo majú iné zloženie stravy, dokonca ony nemajú ani termín pre slovo nával. Je to choroba nás, bielych. Len asi 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky.“

Čo hovoríte na nepovzbudivé výsledky predčasne ukončenej štúdie?

„Za posledných 60 rokov sa uskutočnilo viac ako 3700 štúdií, ktoré preukázali pozitívne výsledky užívania hormonálnej substitučnej liečby (HSL). V spomínanej americkej štúdii WHI boli ženám podávané rovnaké dávky hormónov bez ohľadu na ich vek a individuálne potreby. Väčšina žien v štúdii užívala kombináciu hormónov ako prevenciu a nie ako liečbu konkrétnych prejavov menopauzy. Štúdia mala trvať do roku 2005, jedna jej časť skúmajúca účinky kombinovanej liečby však bola prerušená, lebo po štyroch rokoch užívania sa významne zvýšil počet ochorení koronárnych tepien, náhlych cievnych mozgových príhod a rakoviny prsníka. Druhá časť, skúmajúca účinky podávania samotného estrogénu, pokračuje a nezistila žiadne zvýšenie rizika.“

Čo z toho vyplýva pre našich lekárov a pre ženy?

„Pre ženy, ktoré užívajú terapiu v menopauze, to nie je dôvod k obavám. Používanie liečby v Európe nie je porovnateľné s používaním v USA, kde sa HSL používa niekedy viac ako prostriedok proti starnutiu alebo dokonca druh kozmetiky. Je to jedna z príčin, prečo je užívanie HSL v Amerike oveľa rozšírenejšie ako v Európe.

Podľa mojich skúseností, európski kolegovia venujú každej pacientke náležitú pozornosť. Pre každú sa snažíme ‘ušiť na mieru vhodnú liečbu‘. Liečbu dostane len žena, u ktorej sú vylúčené riziká.“

Ani naši onkológovia ženám túto terapiu veľmi neodporúčajú a ženám liečeným na rakovinu prsníka ju doslova zakazujú.

„Áno, stále diskutabilným ostáva vplyv estrogénu na bujnenie tkaniva maternice a rakovinu prsníka. Predpokladá sa zvýšené riziko bujnenia tkaniva maternice pri užívaní samotného estrogénu, avšak po pridaní progesterónu u žien s maternicou toto riziko úplne vymizne. Taktiež estrogén len mierne zvyšuje riziko rakoviny prsníka, pričom to závisí od množstva podaného estrogénu a od genetických faktorov. V súčasnosti sú však dávky estrogénu veľmi nízke, takže sa znižuje aj riziko. Pravidelné kontroly u gynekológa tiež znižujú tieto riziká.“

Podľa vás teda môže aj žena po liečbe rakoviny prsníka užívať túto terapiu, ak ju príliš trápia príznaky prechodu?

„Po dohode s lekárom môže. Pacientka môže podpísať informovaný súhlas, ak má veľké problémy v menopauze. Vždy je potrebné zvážiť všetky pre a proti a podľa toho sa rozhodnúť. V súčasnosti čakáme na dokončenie novej štúdie, či je estrogénová liečba kontraiindikáciou pre ženy s rakovinou prsníka, niektoré štúdie totiž ukazujú, že po tejto liebče mali ženy dokonca menej metastáz.“ (uj)

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Blíži sa leto a s ním aj zvýšené utrácanie peňazí našimi deťmi
  2. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku
  3. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  4. Crème de la crème po slovensky
  5. Je lepšie zobrať si rozkladateľný obal alebo vytriediť plastový?
  6. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku
  7. Po Slovensku na motorke
  8. Jablone prinesú ovocie v podobe komfortného bývania
  9. Stačí mi elektromobil? Pozreli sme sa, ako je to s dojazdom
  10. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  1. Posledné dni nešťastnej Anny Boleynovej
  2. Čo všetko je potrebné vedieť o ochrane očí počas leta
  3. Granátové jablko prekvapí vás chuťou i aktívnymi látkami
  4. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku
  5. Ako sa v lete správne starať o citlivú detskú pokožku?
  6. Driverama má strategické partnerstvo s nemeckým Stop + Go
  7. Správna strava po tréningu: Siahnite po 100 % smoothie a šťavách
  8. Zázračná škola so zelenou strechou
  9. Čučoriedky - dokážu ochrániť váš zrak?
  10. Crème de la crème po slovensky
  1. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni? 29 087
  2. Stačí mi elektromobil? Pozreli sme sa, ako je to s dojazdom 12 112
  3. Je lepšie zobrať si rozkladateľný obal alebo vytriediť plastový? 7 864
  4. Po Slovensku na motorke 6 536
  5. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi 6 245
  6. Dovolenka v Chorvátsku: stavte na overenú a obľúbenú klasiku 5 919
  7. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame 5 893
  8. Developer Slnečníc postaví bývanie pri lese. S bazénom aj fitkom 5 310
  9. Dream job pre programátorov: Silicon Valley na Slovensku 4 272
  10. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020? 3 868
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Jaroslav Haščák.

Previedol svoj podiel v Pente. Súvisí to so stíhaním?


17. jún
Tréner Štefan Tarkovič.

Slováci stále môžu postúpiť.


Juraj Berzedi 16 h
Mária Vargová a Andrej Poracký

Násilné deti sú neraz samy obeťami.


18. jún
Izraelský premiér Benjamin Netanjahu máva svojim podporovateľom po zverejnení prvých odhadov v predčasných parlamentných voľbách v Izraeli v centrále jeho strany Jednota (Likud) v  Jeruzaleme v utorok 23. marca 2021.

Proti dlhoročnému premiérovi sa spojili všetci. Krajina však dlho ponesie jeho odkaz.


15. jún