Ženy sú postavené pred dilemu: užívať hormóny alebo nie?

Po štyridsiatom piatom roku stojí pred každou ženou rébus: substituovať alebo nie? Štatistiky totiž dokazujú, že až 60 percent žien má pri menopauze veľké problémy, ktoré ich môžu doviesť až na psychiatriu.


FOTO – PETER PROCHÁZKA

Len 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky. Dilema by teda mala mať jednoduchú odpoveď: Áno! Substituovať, pretože to znamená kvalitný život a zdravie.

Výsledky jednej z predčasne ukončených štúdií však vyvolali poplach medzi odborníkmi a zneistili aj naše ženy. Aký má to názor profesor MUDr. MIROSLAV BOROVSKÝ, CSc., ktorý patrí medzi priekopníkov hormonálnej substitučnej terapie na Slovensku?

Pred desiatimi rokmi bola liečba menopauzy na Slovensku neznámym pojmom. Naše babky sa neliečili a prežili to aj bez hormónov. Čo vy na to?

„To je pravda. Keď zaliala horúčava babku na poli, na chvíľu odložila motyku a vydržala to. Užívanie hormónov nie je povinnosťou, je to individuálna voľba každej ženy. Keď zaleje pot bankárku na zasadnutí predstavenstva, určite rozmýšľa inak a siahne po substitučnej terapii.“

Musia tieto príznaky pociťovať všetky ženy?

„Japonky návaly napríklad vôbec nemajú, lebo majú iné zloženie stravy, dokonca ony nemajú ani termín pre slovo nával. Je to choroba nás, bielych. Len asi 40 percent šťastných žien nemá žiadne nepríjemné sprievodné príznaky.“

Čo hovoríte na nepovzbudivé výsledky predčasne ukončenej štúdie?

„Za posledných 60 rokov sa uskutočnilo viac ako 3700 štúdií, ktoré preukázali pozitívne výsledky užívania hormonálnej substitučnej liečby (HSL). V spomínanej americkej štúdii WHI boli ženám podávané rovnaké dávky hormónov bez ohľadu na ich vek a individuálne potreby. Väčšina žien v štúdii užívala kombináciu hormónov ako prevenciu a nie ako liečbu konkrétnych prejavov menopauzy. Štúdia mala trvať do roku 2005, jedna jej časť skúmajúca účinky kombinovanej liečby však bola prerušená, lebo po štyroch rokoch užívania sa významne zvýšil počet ochorení koronárnych tepien, náhlych cievnych mozgových príhod a rakoviny prsníka. Druhá časť, skúmajúca účinky podávania samotného estrogénu, pokračuje a nezistila žiadne zvýšenie rizika.“

Čo z toho vyplýva pre našich lekárov a pre ženy?

„Pre ženy, ktoré užívajú terapiu v menopauze, to nie je dôvod k obavám. Používanie liečby v Európe nie je porovnateľné s používaním v USA, kde sa HSL používa niekedy viac ako prostriedok proti starnutiu alebo dokonca druh kozmetiky. Je to jedna z príčin, prečo je užívanie HSL v Amerike oveľa rozšírenejšie ako v Európe.

Podľa mojich skúseností, európski kolegovia venujú každej pacientke náležitú pozornosť. Pre každú sa snažíme ‘ušiť na mieru vhodnú liečbu‘. Liečbu dostane len žena, u ktorej sú vylúčené riziká.“

Ani naši onkológovia ženám túto terapiu veľmi neodporúčajú a ženám liečeným na rakovinu prsníka ju doslova zakazujú.

„Áno, stále diskutabilným ostáva vplyv estrogénu na bujnenie tkaniva maternice a rakovinu prsníka. Predpokladá sa zvýšené riziko bujnenia tkaniva maternice pri užívaní samotného estrogénu, avšak po pridaní progesterónu u žien s maternicou toto riziko úplne vymizne. Taktiež estrogén len mierne zvyšuje riziko rakoviny prsníka, pričom to závisí od množstva podaného estrogénu a od genetických faktorov. V súčasnosti sú však dávky estrogénu veľmi nízke, takže sa znižuje aj riziko. Pravidelné kontroly u gynekológa tiež znižujú tieto riziká.“

Podľa vás teda môže aj žena po liečbe rakoviny prsníka užívať túto terapiu, ak ju príliš trápia príznaky prechodu?

„Po dohode s lekárom môže. Pacientka môže podpísať informovaný súhlas, ak má veľké problémy v menopauze. Vždy je potrebné zvážiť všetky pre a proti a podľa toho sa rozhodnúť. V súčasnosti čakáme na dokončenie novej štúdie, či je estrogénová liečba kontraiindikáciou pre ženy s rakovinou prsníka, niektoré štúdie totiž ukazujú, že po tejto liebče mali ženy dokonca menej metastáz.“ (uj)

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  2. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  3. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  4. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  5. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  6. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  7. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  8. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  10. Kam do tepla v januári?
  1. Attracting talent – Why Millennials are choosing to join Johnson
  2. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  3. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  4. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  5. Alarica – new business project in the market of shoes
  6. Ako jazdiť na snehu alebo ľade?
  7. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  8. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  9. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  10. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  1. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie? 10 930
  2. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli? 7 185
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 101
  4. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku 2 214
  5. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 2 009
  6. Kam do tepla v januári? 1 719
  7. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 1 361
  8. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej! 1 305
  9. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018? 1 020
  10. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 1 015

Hlavné správy zo Sme.sk

KOMENTÁRE

Stačilo by, keby sa nekradlo. Základy politického hochštaplerstva

Iste, politici ani zajtra neprestanú nepoctivo zavádzať, ale aspoň by sme im to nemali uľahčovať.

KULTÚRA

Prečo maďarský sranda pre slovenský koňha nechce vyčpieť

V žánrovej vernosti niet čo Susedom vytknúť.

DOMOV

Po streľbe v petržalskom paneláku zostali dvaja mŕtvi

Na chodbe tam našli telo ženy a muža, na mieste našli dieťa.

ŠPORT

Hantuchová: Život, ktorý žijú tenisti, nie je normálny

Australian Open prvý raz sleduje na plný úväzok spoza mikrofónu.

Neprehliadnite tiež

Muži ani len nevedia, ako málo orgazmov majú ich ženy

Význam klitorisu chápu, no medzi pohlaviami je stále veľká orgazmová priepasť.

Chýbajúci orgazmus. Prečo môže byť vyvrcholenie problém a čo robiť

Orgazmus nie je pravidlom. Ak chýba dlhodobo, môže ísť o klinický problém.

Za šírenie Čiernej smrti môže človek, hovorí provokatívna štúdia

Morová pandémia zabila v polovici 14. storočia viac než tretinu obyvateľov Európy.

Snažil sa zastaviť svoje kýchnutie, roztrhol si hrdlo

Vzácny prípad ukazuje, prečo by ste nemali zadržiavať kýchanie.

Pamäť je zrejme pozostatkom pradávnej infekcie

Spomienky môžu vznikať vďaka vírusu, ktorý sa správa ako HIV.