Problémy s erekciou sú totiž veľmi často príznakom závažných ochorení, najmä srdcovo-cievnych (ischemická choroba srdca, hypertenzia, hyperlipoproteinémia), ale aj metabolických (cukrovka) či urologických (karcinóm prostaty). Aj preto je dôležité, aby muži prekonali ostych a čo najskôr sa zverili lekárovi.
Nie je to tak dávno, čo sa nielen medzi laikmi, ale aj odborníkmi bolo možné stretnúť s názorom, že poruchy erekcie majú psychologické pozadie. Výskumy však potvrdili, že hlavným faktorom sú organické príčiny – najmä srdcovo-cievne, cukrovka, urologické ochorenia, úrazy miechy, poranenia, chirurgické výkony v malej panve, niekedy môže za poruchami erekcie stáť aj užívanie niektorých liekov, fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, stres.
Potvrdzuje to aj urológ Karol Veselý z centra liečby porúch erekcie RW Medical: „Ako urológ sa stretávam najmä s pacientmi s organickou poruchou, treba spomenúť aj neurogénnu genézu erektilnej dysfunkcie ako polyneuropatia, alkoholizmus, diabetes, poškodenie chrbtice. Erektilná dysfunkcia sa spája najmä so srdcovo-cievnymi problémami, previazanými so zlou telesnou kondíciou, obezitou, fajčením, zvýšenej hladiny cholesterolu, metabolickým syndrómom.“
Psychické problémy ako príčina erektilnej dysfunkcie dominujú u mladších mužov – medzi 20. a 30. rokom. V liečbe sa využíva psychoterapia, zmena životného štýlu s dostatkom pohybu i odpočinku, odporúča sa obmedziť pitie alkoholu, nefajčiť.
Návštevu lekára neodkladajte
Urológ vysvetľuje, že „erektilná disfunkcia je celosvetový problém s výskytom od 20 do 54 percent u mužov vo veku 30 až 80 rokov. Návšteva u lekára je vhodná pri opakovanom neúspechu realizovať uspokojivý pohlavný styk.“
Podľa odborníkov pomerne veľká časť mužov, ktorí trpia erektilnou dysfunkciou o svojom probléme s lekárom nehovorí a takí muži aj často ľahko podľahnú nátlaku reklám na rôzne doplnky výživy alebo voľnopredajné preparáty, ktoré sľubujú zlepšenie erekcie.
To môže viesť k tomu, že taký pacient návštevu lekára odkladá, a tak sa aj znižuje možnosť včas odhaliť zdravotný problém, ktorý stojí za poruchami erekcie. A napríklad u pacientov s ischemickou chorobou srdca môže byť také odďaľovanie diagnostiky, a tak aj liečby až osudové.
Aj urológ Karol Veselý zdôrazňuje, že „potravinové doplnky nie sú liekmi, kvalitné potraviny a správny životný štýl však vedia výrazne zlepšiť erektilné funkcie. Treba zdôrazniť že radikálne riešenie iných zdravotných ťažkostí výrazne pomôže aj v liečbe erektilnej dysfunkcie.“
Hrá rolu jedálny lístok?
Niektorým potravinám alebo pochutinám sa zvyknú prisudzovať afrodiziakálne účinky, to však nateraz dajme bokom. No vhodné zloženie stravy a dostatok fyzickej aktivity sa podpíšu aj na lepšej fyzickej kondícii, na hmotnosti, čo sa priaznivo prejaví aj v oblasti intímneho života.
Aj urológ Karol Veselý potvrdzuje, že „najmä dobrá telesná kondícia vie urobiť zázraky. Kvalitné potraviny pomôžu k riešeniu problému, veď i testosterón sa musí z niečoho vytvárať.“
Ako ju liečiť
Liečba erektilnej dysfunkcie sa odvíja od jej príčiny. Asi najznámejšie je užívanie modrej tabletky, čo však má aj svoje úskalia. „Tabletky sú na lekársky predpis a nesmú sa kombinovať s veľkým množstvom liekov. Okrem toho majú mnoho vedľajších účinkov, od bolesti hlavy, cez poruchy trávenia, pokles krvného tlaku až riziko srdcového zlyhania,“ vysvetľuje urológ.
Nevýhodou je aj nutnosť plánovania intímneho styku. Urológ dodáva, že známa modrá tabletka bola na trh uvedená v roku 1988 a efekt tohto lieku nastupuje asi po 30 až 60 minútach od užitia. Pretrvávať môže až 12 hodín, avšak mastné jedlo výrazne redukuje vstrebávanie preparátu, čím sa jeho účinok oslabuje.
Iné možnosti
V medikamentóznej liečbe erektilnej dysfunkcie sa využíva viacero ďalších originálnych i generických liekov, ktoré sú veľmi účinné a majú minimum nežiaducich účinkov.
Z ďalších spôsobov spomeňme použitie vákuovej pumpy, ktorá zlepšuje prekrvenie v penise či liečbu testosterónom, ktorej však musia predchádzať dôkladné vyšetrenia prostaty, PSA (antigén špecifický pre prostatu), určenie hladiny celkového a voľného testosterónu, krvné i pečeňové testy. Ďalšou metódou je injekčné podávanie vazoaktívnych látok.
„Pacient si túto injekciu pichá sám priamo do penisu. Vpich nie je nijako bolestivý. Pre aplikáciu sa používajú inzulínové injekčné striekačky so zatavenou ihlou.“ vysvetľuje urológ. S touto liečebnou metódou sa spája riziko priapizmu – dlhej a bolestivej erekcie.
Erekciu môžu zlepšiť vlny
K najnovším metódam patrí LSWT liečba, ktorá využíva pôsobenie lineárnych rázových vĺn. Zákrok nie je bolestivý a účinky liečby pretrvávajú dlhú dobu. Lekár vysvetľuje, že dôsledkom liečby je novotvorba ciev, a tak zlepšenie zásobenia penisu krvou.
Opäť zdôrazňuje, že väčšina pacientov s erektilnou dysfunkciou má problémy s cievami. Tie, ktoré zásobujú toporivé telieska krvou, sú veľmi jemné a akékoľvek ich zúženie vedie k výraznému zníženiu objemu krvi pritekajúcej do penisu, čo sa prejaví zhoršením kvality alebo až stratou erekcie.
Postačuje však iba lokálne pôsobenie na cievy penisu, ak má pacient celkovo problémy so srdcovo-cievnym systémom? „Je zrejmé, že v pohlavnom úde sú tie najtenšie cievy, a tak sa dysfunkcia výstelky ciev prejaví práve neplnohodnotnou erekciou.
Je to často prvý indikátor poškodenia ciev. Lokálna liečba zlepší lokálne pomery, no treba pamätať, že práve cievy v iných orgánoch ako srdce či mozog sú tiež postihnuté a treba sa im venovať,“ hovorí lekár. Dodáva, že táto liečba bola od minulého roka zaradená do odporúčaných liečebných postupov - Guidelines Erurópskej urologickej asociácie ako prvolíniová spolu s vakuovými pumpami a tabletami (sildenafil, tadanafil, vardenafil). Liečbu rázovými vlnami vám zdravotné poisťovne neuhradia.
