Vo všeobecnosti sa pacienti s reumatickými ochoreniami dožívajú pomerne vysokého veku, cieľom liečby je spomaliť alebo zastaviť vývoj ochorenia a zachovať čo najdlhšie výkonnosť chorého. Niektoré choroby kĺbov sú častejšími príčinami predčasnej invalidity, avšak dodržiavaním zdravej životosprávy a dôslednou liečbou možno invalidite aj predísť. Dôležitá je však podľa odborníkov aktívna spolupráca pacienta s lekárom.
Čo všetko si pod reumou – reumatickými ochoreniami máme predstaviť? Zjednodušene možno povedať, že ide o ochorenia, ktoré spsobujú ťažkosti v pohybovom ústrojenstve. Nejde však o jedno, ale o celú paletu samostatných ochorení, ktoré postihujú najmä kĺby a chrbticu, ale aj šľachy a svalstvo. Pri niektorých druhoch dochádza aj k zmenám na vnútorných orgánoch (srdce, pľúca, obličky). Spoločným menovateľom všetkých je bolesť v pohybovom ústrojenstve spojená s obmedzením funkčnosti.
Niekoľko skupín
V súčasnosti odborníci odlišujú nasledové základné skupiny reumatických ochorení:
• zápalové reumatické choroby – napr. reumatoidná artritída, systémový lupus, sklerodermia, difúzna fascitída, polymyozitída, vaskulitídy, Sjögrenov syndróm a pod. a spondylartritídy s postihnutím chrbtice a periférnych kĺbov (ankylozujúca spondylitída – Bechterevova choroba, psoriatická artritída – pri lupienke, postihnutie kĺbov pri zápalových ochoreniach čriev atď). Tieto ochorenia majú spoločného menovateľa – chronické systémové zápalové poškodenie štruktúr pohybového ústrojenstva a vnútorných orgánov.
• reumatické ochorenia previazané s infekciou – v takýchto prípadoch kľúčovú rolu pri vzniku ochorenia zohrávajú rôzne patogénne mikroorganizmy. Príkladom môžu byť reaktívne artritídy, ktoré vyvoláva baktérie – pôvodcovia črevných ochorení (napríklad salmonela, shigela a yersínia), z ďalších mikroorganizmov možno spomenúť chlamýdie spôsobujúce najmä zápaly močových a pohlavných orgánov a niektoré baktérie, ktoré stoja za prieduškovými a pľúcnymi ochoreniami. Niektoré patogénne mikroorganizmy môžu spôsobovať aj priamy infekčný zápal kĺbov.
• degeneratívne reumatické choroby – príkladom je osteoartróza kĺbov, chrbtice. Tieto ochorenia vznikajú na základe degeneratívnych procesov, v dôsledku ktorých sa opotrebovávajú tkanivá schopnosť ich regenerácie je nedostatočná.
• choroby kosti a chrupky – do tejto skupiny patrí napríklad osteoporóza – úbytok kostnej hmoty, osteomalácia – mäknutie kostí v dôsledku poruchy mineralizácie, ktoré sa tak skôr deformujú ako lámu (na rozdiel od osteoporotickej kosti).
• mimokĺbový reumatizmus – sem patria ochorenia medzistavcovej platničky, postihnutia úponov a šliach v oblasti pliec, lakťov, zápästí, kolien, členkov, šijovej a krížovej oblasti a pod.
• kĺbové postihnutia pri iných ochoreniach, ako je napríklad dna, sarkoidóza, chondrokalcinóza, endokrinopatie – ochorenia žliaz s vnútorným vylučovaním, ochorenia pečene, rôzne neurologické a krvné ochorenia, nádory a pod.
Liečbu nezanedbajte
Dôležité je pri ťažkostiach čo najskôr vyhľadať lekára a začať s liečbou, aby ste sa v čo najväčšej možnej miere vyhli nevratým zmenám. Príkladom je osteoartróza – najčastejšie postihnutie kĺbov. Obvykle zasahuje najmä váhonosné kĺby, ale výnimkou nie sú ani drobné kĺby rúk a nôh. Podľa odborníkov má po 65. roku veku postihnutie kĺbov degeneratívnym procesom viac ako 70 % ľudí.
Dôležitou súčasťou liečby i prevencie je aj dostatočný prísun základných komponentov chrupky (napríklad kolagén), a to či už v potrave alebo formou výživových doplnkov. Lekári ako základ všeobecnej prevencie odporúčajú dodržiavanie zásad zdravej životosprávy – vyváženú a pestrú stravu, udržiavanie zdravej hmotnosti a fyzickej kondície. Dôležité je kĺby zaťažovať, avšak vyhýbať sa ich preťažovaniu. Ak už máte poškodenú chrupku, treba s liečbou začať čo najskôr, aby sa degeneratívny proces spomalil až zastavil.
