SME
Piatok, 17. január, 2020 | Meniny má Nataša

Ako chudnúť s cukrovkou

Aj relatívne zdraví ľudia s nadbytočnými kilogramami často robia chyby pri chudnutí. Zvlášť obozretní by mali byť tí, ktorí trpia závažným ochorením, napríklad cukrovkou.

(Zdroj: Fotolia)

Najmä druhý typ diabetu významne súvisí s faktormi životného štýlu – s obezitou, nedostatkom pohybu, stravou a pod. A medzi cukrovkármi je najviac práve „dvojkárov“, na Slovensku je ich viac ako 93 % spomedzi všetkých pacientov s cukrovkou.

Žiaľ, trend nárastu počtu diabetikov má stále stúpajúcu tendenciu, a preto je potrebné pripomínať si dôležité skutočnosti o tomto nebezpečnom ochorení, pri ktorom hrozia aj veľmi závažné, až život ohrozujúce komplikácie. K najzávažnejším patrí napríklad diabetická nefropatia – poškodenie obličiek.

Článok pokračuje pod video reklamou

V súvislosti s touto komplikáciou diabetológovia upozorňujú, že s jej progresiou narastá aj výskyt všetkých mikrovaskulárnych aj makrovaskulárnych komplikácií diabetu. V rámci starostlivosti o diabetického pacienta je preto namieste aj pravidelné sledovanie obličkových funkcií.

Rizikom je aj diabetická noha

Zvlášť výrazný je nárast syndrómu diabetickej nohy s defektom a aj počet amputácií dolnej končatiny, nárast ischemickej choroby srdca, srdcového zlyhávania, cievnej mozgovej príhody, akútneho koronárneho syndrómu, očných komplikácií, aj neuropatie.

V súvislosti so syndrómom diabetickej nohy by cukrovkári nemali zabúdať na ochranu svojich nôh pred poranením napríklad aj tým, že v lete nebudú chodiť naboso; samozrejmosťou by malo byť pravidelné samovyšetrovanie dolných končatín, pozorné sledovanie akýchkoľvek zmien na nich a pravidelné kontroly u diabetológa.

Pri samovyšetrení môžu pacienti využívať aj novú pomôcku v podobe náplastí. Hradí ich poisťovňa a ich používanie, ako aj odčítanie výsledku pomocou farebných zmien na náplasti v dôsledku reakcie na zloženie potu je veľmi jednoduché.

Obezita – nepriateľ v zdraví i chorobe

K základným a závažným rizikovým faktorom cukrovky patrí obezita. A tak je optimálna hmotnosť nielen dôležitou súčasťou prevencie diabetu, ale aj v rámci liečby cukrovkára môže redukcia hmotnosti v prípade, že má nadváhu alebo je obézny, významne prispieť k zlepšeniu jeho zdravotného stavu a priebehu ochorenia.

Ak chce diabetik "zhodiť", ako by mal postupovať, aby si nevhodným spôsobom chudnutia neuškodil?

„Spôsob stravovania – diéta a redukcia telesnej hmotnosti zohrávajú v liečbe, ale tiež aj v prevencii diabetu veľmi dôležitú úlohu. Napriek tomu sa o optimálnych formách diét – najmä o pomere základných živín, ako sú sacharidy, tuky a bielkoviny u pacientov s diabetom a najmä u obéznych pacientov s diabetom stále vedú diskusie,“ hovorí doc. MUDr. Emil Martinka, PhD, primár diabetológie NEDU Ľubochňa a predseda Slovenskej diabetologickej spoločnosti.

Tuky alebo sacharidy?

Najčastejšie sa podľa lekára porovnávajú nízkotukové a nízkosacharidové redukčné diéty a ukazuje sa, že obe majú svoje výhody aj nevýhody.

„V analýzach takých štúdií sa ukázalo, že úvodný pokles hmotnosti môže byť síce výraznejší pri nízkosacharidových diétach v porovnaní s klasickými nízkotukovými diétami, rozdiel sa však časom vyrovnáva. Pri tzv. Atkinsonovej diéte, čo je extrémne nízkosacharidová diéta, dochádza k najvyšším úbytkom telesnej hmotnosti a redukcii tukového tkaniva. Organizmus sa preorientováva na získavanie energie zo štiepenia tukov, pri ktorom dochádza k produkcii a vzostupu hladín ketolátok – preto tzv. ketogénna diéta,“ vysvetľuje lekár. (Ketolátky sú látky, ktoré sú v ľudskom organizme produktom rozkladu tukov za určitých metabolických podmienok, napríklad počas hladovania.)

Lekár vysvetľuje, že pri tejto diéte sa zásadná redukcia sacharidov z jedálneho lístka, a to aj sacharidov v zelenine a ovocí, nahrádza zvýšeným príjmom bielkovín a tukov, čo však môže predstavovať aj viaceré zdravotné riziká, ktoré by mohli prevážiť prínosy zníženia hmotnosti.

Aké sú riziká

Z rizík, ktoré sa môžu spájať so spomínanou nízkosacharidovou diétou lekár spomína napríklad poškodenie obličiek z dôvodu zvýšeného príjmu bielkovín u diabetikov, vzostup LDL cholesterolu vďaka zvýšenému príjmu tukov (najmä nevhodných nasýtených), takto chudnúci riskuje aj nedostatok vitamínov, minerálov a vlákniny kvôli vylúčeniu zeleniny a ovocia zo stravy (aby sa eliminoval príjem sacharidov).

Lekár dopĺňa, že rizikom môže byť aj zvýšená tvorba ketolátok, ktorá je u diabetika nebezpečná z hľadiska potenciálu rozvoja ketoacidózy a podľa niektorých štúdií môžu nízkosacharidové diéty u starších pacientov zvyšovať riziko úmrtnosti. Z ostatných rizík možno spomenúť potenciálne riziko hypoglykémie, hyperurikémie, dny, objaviť sa môžu aj nežiaduce emočné účinky, únava, slabosť, rednutie kostí a iné.

Stredomorská vedie

Hoci redukcia telesnej hmotnosti (a najmä predchádzanie obezite) patrí stále k základným cieľom liečby pacientov s cukrovkou (ale aj s inými ochoreniami), niektoré štúdie podľa odborníka ukazujú, že z hľadiska samotných rizík diabetu a srdcovo-cievnych komplikácií je aspoň tak dôležitý aj výber samotných potravín.

„Za ideálny model v rámci prevencie sa v súčasnosti považuje tzv. mediteránska diéta s dostatkom zeleniny, ovocia, rýb, celozrnných zdrojov sacharidov, ale tiež s relatívnym nadbytkom olivového oleja alebo orechov. Takáto diéta redukovala riziko diabetu a srdcovo-cievne riziko dokonca aj bez redukcie telesnej hmotnosti a dosiahli sa lepšie výsledky než pri nízkotukovej redukčnej diéte,“ hovorí diabetológ.

Väčšine obéznych pacientov s cukrovkou odporúča racionálnu výživu zloženú zo zdravých potravín mediteránskeho typu, a ak by aj uvažovali o iných typoch diét, nemali by s nimi určite experimentovať bez predchádzajúcej konzultácie so svojím diabetológom, ktorý zhodnotí ich celkový zdravotný stav a poradí im najvhodnejší postup pri chudnutí.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Nezabudnite na svoju povinnosť do konca januára 2020!
  2. Ako na nový rok… Za toto rozhodne neplaťte!
  3. Tipy, kam so školákmi na dovolenku cez jarné prázdniny
  4. Na otočku či pár dní. Tieto výlety za hranice zvládnete hocikedy
  5. Ako budeme jesť v roku 2020? Letí výstrednosť aj ekológia
  6. First moment Turecko: Deväť hotelov len pre dospelých
  7. Viete, prečo sú dôležité ekologické predajne?
  8. Prichádza nová doba: firmy, ktoré riešia spoločenské problémy
  9. Slovenský magazín čítajú v 83 krajinách sveta. Viete, o čom je?
  10. Takto by ste sa mali správať v horách, radí horský záchranár
  1. Duálna akadémia: Na strednej škole sa vzdelávajú, aj zarábajú
  2. SEAT získal titul Company of the Year na CES 2020
  3. Tipy, kam so školákmi na dovolenku cez jarné prázdniny
  4. Česko-Slovenský ples sa blíži, v predaji sú posledné vstupenky
  5. Nezabudnite na svoju povinnosť do konca januára 2020!
  6. Na otočku či pár dní. Tieto výlety za hranice zvládnete hocikedy
  7. myhive Polus Towers menia meno na myhive Vajnorská
  8. Ako budeme jesť v roku 2020? Letí výstrednosť aj ekológia
  9. Ako na nový rok… Za toto rozhodne neplaťte!
  10. Značka CUPRA spustila rezervácie na svoj nový okruhový špeciál
  1. First moment Turecko: Deväť hotelov len pre dospelých 20 963
  2. Slovenský magazín čítajú v 83 krajinách sveta. Viete, o čom je? 11 123
  3. Takto by ste sa mali správať v horách, radí horský záchranár 10 113
  4. Miesta na Slovensku, o ktorých ste možno nevedeli 9 479
  5. Tipy od sprievodkyne: Magický Marakéš vás očarí svojimi vôňami 8 842
  6. Vydávajú tých, ktorých sa iní báli. Vydavateľstvo Absynt 8 351
  7. Keď okolo neho kráčali, vždy spal. Čo prežívajú zachránení 8 049
  8. Obraz, ktorý chceli komunisti do každého bytu, ide na kreditky 7 825
  9. Ako na nový rok… Za toto rozhodne neplaťte! 6 549
  10. V noci -5, cez deň +30. Čo čaká Svitka tento rok na Dakare? 6 482

Téma: Víkend


Hlavné správy zo Sme.sk

Cynická obluda

Veľmi zvláštna výnimka

Železnice chcú v IC vlakoch vracať peniaze, ak budú meškať. Má to však jednu zvláštnu výnimku.

Trnku pustili, prokurátor nesúhlasí s väzobným stíhaním

Polícia exšéfa prokuratúry obvinila vo štvrtok.

Dobroslava Trnku po celodennom výsluchu odvádzajú z pobočky NAKA v Nitre.
Požiar bytu v bratislavskom Starom Meste.
Peter Pellegrini (Smer-SD) a Andrea Turčanová (KDH) rokovali o situácii po výbuchu plynu v bytovom dome.