Počnúc stuhnutou šijou a problémami so zrakom, cez bolesti chrbtice až po nábeh na kŕčové žily. Vedeli ste však, že to nie je všetko, čo vás ohrozuje ak väčšinu dňa presedíte?
Syndróm karpálneho tunela sa týka rúk a nervového systému. Prichádza nenápadne, no vie nám narobiť poriadne komplikácie.
Čo je karpálny tunel?
Karpálny tunel je štrbina v oblasti zápästia. Jedná sa o miesto medzi zápästnými kostičkami a zápästným väzivom. Karpálnym tunelom prechádza nerv označovaný ako stredový.
Tento nerv sa podieľa na riadení pohybov ruky. Syndróm karpálneho tunela sa zaraďuje medzi poškodenia z opakovaného preťaženia a postihuje častejšie ženy ako mužov, a to v pomere 3:1 až 4:1.
Ako vzniká?
„Syndróm karpálneho tunela (SKT) patrí medzi najčastejšie úžinové syndrómy, s ktorými sa stretávame v klinickej neurologickej praxi,“ vysvetľuje neurologička Beata Váhová z kliniky Medante.
„Jedná sa o útlak stredového nervu v mieste takzvanej prirodzenej úžiny zápästia, ktorá je tvorená kostnými a väzivovými štruktúrami,“ dodáva.
K útlaku nervu dochádza v dôsledku dlhotrvajúceho nadmerného jednostranného zaťaženia horných končatín, a to konkrétne opakovanými pohybmi prstov a dlane alebo v dôsledku dlhotrvajúceho napätia šliach, napríklad u hudobníkov, pri dlhotrvajúcej práci so skrutkovačom, kliešťmi, pri práci s klávesnicou a myšou počítača.
„Ďalšími príčinami môžu byť zmeny anatomických pomerov, napríklad po zlomeninách zápästia alebo u reumatickej artritídy, pri tvorbe reaktívnych výrastkov.
Uplatňujú sa i vplyvy metabolické a endokrinné, ako cukrovka, znížená funkcia štítnej žľazy, tehotenstvo, dna, obezita. Rizikovým faktorom vzniku môžu byť i opakujúce sa bolesti krčnej chrbtice,“ hovorí neurologička.
Prejavy ochorenia
Ochorenie sa prejavuje poruchami citlivosti - mravenčením a bolestivým tŕpnutím prstov a dlane, hlavne v pokoji.
Pocity mravenčenia a bolesti sa môžu šíriť nahor smerom k lakťu niekedy až k ramenu. Na tieto nepríjemné vnemy sa pacienti prebúdzajú v noci, alebo nad ránom a môže im pomôcť vytriasanie ruky.
„Tŕpnutie sa môže zvýrazniť pri drobných pohyboch rúk, ako šitie, pletenie alebo držanie volantu,“ hovorí Beata Váhová, „v neskorších štádiách dochádza k neobratnosti prstov, zníženiu svalovej sily a môže vzniknúť atrofia svalových vlákien v oblasti palcovej strany dlane.“
Účinná prevencia
- Používajte mäkkú podložku pri práci s myšou a klávesnicou
- Každú hodinu si urobte 5-10 minútovú prestávku a precvičte si prsty. Zabezpečíte tak ich prekrvenie.
- Pri akútnej bolesti kĺbov rúk vám uľaví natieranie a lokálna masáž postihnutého miesta gélom, či roztokom s obsahom kosodrevinovej silice.
- Dôležitý je aj prísun vitamínov skupiny B a kyseliny alfalipolovej v strave, prípadne doplnený vhodnými výživovými doplnkami.
- Dbajte na správnu výšku pracovného stola.
- Pokiaľ bolesť chrbta, stuhnutie svalov šije, ramien či rúk a tŕpnutie prstov pretrváva, treba navštíviť odborného lekára – neurológa a nechať sa vyšetriť.
Možnosti liečby
Pri potvrdenej diagnóze je prvým krokom vylúčenie prehnaného zaťažovania postihnutej končatiny, pokoj a jej prísne šetrenie.
Doporučuje sa znehybnenie zápästia ortézami počas spánku. „Lieky na potlačenie bolesti sa odporúčajú len vtedy, ak je bolesť neznesiteľná, nakoľko vymiznutie bolesti môže signalizovať postihnutie nervu ťažšieho stupňa,“ vysvetľuje neurologička Beata Váhová.
Podstatnou súčasťou liečby je fyzioterapia a včasné odstránenie možnej metabolickej či endokrinnej príčiny. Vhodné je odstránenie blokád krčnej chrbtice, či využitie akupunktúrnej liečby.
V rámci fyzikálnych metodík okrem magnetoterapie by som dala do pozornosti laserové ošetrenie, hilterapiu.
V prípade, že konzervatívna liečba nezaberie, prichádza do úvahy operačný zákrok, realizovaný na špecializovaných pracoviskách,“ dodáva na záver.
