Pri správnom fungovaní cievneho systému sú cievy pružné, hladké, bez vnútorných nánosov. Ak z rozličných príčin dôjde k ich poškodeniu, vznikajú srdcovo-cievne ochorenia. Medzi najčastejšie chronické ochorenia žíl patria varixy, ľudovo nazvané kŕčové žily.
Pomenovanie vzniklo podľa príznakov ochorenia – kŕčov v dolných končatinách. Slovo varix pochádza z latinského „varus“ a znamená uzlík – zhluk. Varixmi či kŕčovými žilami trpí takmer 40 až 60 percent žien a 15 až 30 percent mužov. Nejde len o kozmetickú chybu, ale o vážny zdravotný problém, s ktorým súvisí celý rad ďalších ochorení a komplikácií.
Kŕčové žily rôznych typov a štádií postihujú až 50 percent populácie. Preto ak nájdete na dolnej končatine zhrubnutú cievku, treba zbystriť pozornosť. Ak sa navyše pridá aj bolesť, únava, pocit napätia, nočné kŕče či opuchy, je to príznak, že pravdepodobne máte kŕčové žily.
Cievne steny i chlopne
Kŕčové žily sú vakovito rozšírené, kľukaté a väčšinou dobre viditeľné povrchové žily dolných končatín, najčastejšie lokalizované na predkolení, ale nezriedka aj na stehne, menej často v okolí genitálií. „Ide o známe postihnutie povrchového žilového systému dolných končatín, ktoré sa prejavuje ako rozšírené, nepravidelne vinuté uzlovité a hrboľaté útvary žíl. Ochorenie je spôsobené zmenami v cievnej stene a aj poruchou funkcie žilových chlopní.
Svrbenie, zápaly, fľaky
Krv, ktorá by za normálnych okolností mala prúdiť od členkov k srdcu a z povrchových žíl do hlboko uložených, sa vo vznikajúcich vačkoch začne spomaľovať, zastavovať, alebo sa dokonca vracia späť.
Spätným chodom krvi vzniká pretlak, ktorým sa žily rozširujú a postihnuté sú čoraz väčšie oblasti povrchových žíl dolnej končatiny,“ vysvetľuje MUDr. Rudolf Škubla, primár chirurgickej kliniky ružinovskej nemocnice v Bratislave. Dodáva, že postihnutá končatina začne svrbieť, páliť, začne v nej mravčiť, neskôr začne bolieť a opúchať. Môžu vznikať aj zápaly, pigmentové zmeny na koži. Neestetické kľukaté cievy sa často vydujú až nad povrch kože.
Primárne i sekundárne
Primárne varixy vznikajú na základe vrodenej menejcennosti žilovej steny s jej postupným stenčovaním. Okrem toho, že sa žily rozšíria, ich steny sa stanú priepustnými. Príčinou môže byť vrodená dispozícia. Záleží tiež od typu dedičnosti i od kombinácií rizikových faktorov.
Čím je ich viac, tým skôr sa ochorenie prejaví. S vekom stúpa počet ochorení, ktoré môžu postihnúť povrchový i hlboký cievny systém. Príčiny vzniku sekundárnych varixov sú rôzne. Môžu vzniknúť zanesením infekcie, pri úrazoch dolných končatín, v dôsledku zápalu kože, plesňových ochorení a pod. Rizikom je aj tehotenstvo a hormonálna antikoncepcia.
Komplexná a dlhodobá
Liečba varixov a žilových komplikácií musí byť komplexná, individuálna a dlhodobá. Vyžaduje si spoluprácu internistu, angiológa, chirurga i kožného lekára.
„Do našej chirurgickej ambulancie prichádzajú rôzni pacienti. Niektorí sa prídu poradiť už pri prvých príznakoch ochorenia, ďalší sa pre chirurgický zákrok rozhodnú z dôvodu estetického. Mnohí však prichádzajú často príliš neskoro, dokonca až pri silných bolestiach, keď im hrozí žilová trombóza dolných končatín.
Ak ochorenie nie je v pokročilom štádiu, pacientov liečime liekmi – venotonikami, ktoré spevnia steny ciev a tým sa zrýchli odtok krvi. Užívanie liekov však ochorenie varixov nevylieči. Ak v určitom štádiu choroby usúdime, že operácia kŕčových žíl je nevyhnutná, urobíme potrebné vyšetrenia a metódu zákroku prispôsobíme pacientovi na mieru,“ hovorí primár Škubla.
Dobre vedieť:
- Ak na nohách pozorujete večerné opuchy, metličky ciev, pocity tlaku, bolesti, môžu to byť príznaky žilového ochorenia.
- Pri dlhom sedení sa zhoršuje krvný obeh na nohách. Pri sedavom zamestnaní sa občas postavte a prejdite, cvičte nohami v členku.
- Pri domácich prácach (varení, žehlení) striedajte polohy, občas si sadnite s vyloženými nohami.
- Sedenie s prekríženými nohami podporuje vznik kŕčových žíl.
- Prestaňte používať výťahy. Chodením po schodoch, cvičením a bicyklovaním si udržujte svalstvo nôh v kondícii.
- Dôležitá je denná gymnastika – krúžte zdvihnutými nohami niekoľko minút v polohe ležmo, striedajte chôdzu po špičkách a na pätách.