Košice 21. februára (TASR) - Slovenská lekárska únia špecialistov (SLÚŠ) tvrdí, že zdravotné poisťovne v súčasnosti hodnotia efektivitu ambulancií len ekonomickými kritériami. Vylučuje to však akúkoľvek možnosť objektívne zhodnotiť odbornú úroveň ambulancie.
"S určitosťou možno povedať, že poisťovne nemajú záujem o dobrú ambulanciu, ale o lacného poskytovateľa," uviedol v tejto súvislosti pre TASR prezident SLÚŠ Andrej Janco. SLÚŠ preto opakovane upozorňuje verejnosť na snahu poisťovní zaviesť aj do zákona tzv. liekové limity. Podľa Janca však ide iba o jeden z možných mechanizmov zníženia preskripcie liekov a pritom najrizikovejší. Pripúšťa, že limity na lieky majú aj v iných krajinách Európy, zdôrazňuje však rozdiel, či je limit 500 eur alebo 500 Sk.
Liekový limit, pokiaľ sa stane právne záväzným, môže podľa Janca byť "celkom určite dôvodom k nepredpísaniu lieku pacientovi, ktorý je z hľadiska jeho zdravotného stavu nevyhnutný". Súčasne sa pýta, či takáto situácia nepovedie k súťaženiu lekárov, kto predpíše pacientovi menej, aby dostal viac od poisťovne. Týka sa to najmä kauzálnej liečby - liečby príčiny choroby, ktorá je síce drahšia ako udržiavacia, ale z hľadiska prognózy neporovnateľne efektívnejšia. Indukovaná preskripcia - predpisovanie liekov na základe rôzneho motivovania lekára farmaceutickými firmami, je podľa SLÚŠ iba "úbohou zámienkou ako uplatniť represívne mechanizmy v systéme".
Postoj zdravotných poisťovní, ktoré sa "tvária, že nesú zodpovednosť len za zverené finančné prostriedky a zodpovednosť za zdravie občana odsúvajú výlučne na lekára", je podľa Janca pre občanov i ambulancie nebezpečná. Tvrdí, že poisťovne sa nemôžu zbavovať spoluzodpovednosti za zdravie občana, pričom nesú zodpovednosť za identifikovanie hranice, za ktorou je ohrozená zdravotná bezpečnosť občana i existencia ambulancie.
Riešením situácie podľa SLÚŠ, združujúcej privátnych odborníkov zo všetkých medicínskych oblastí, by mohli byť kritéria, ktoré v najbližšej dobe verejnosti predstavia. Podľa Janca sa dajú zaviesť do praxe, vyhodnocovať i kontrolovať a môžu ušetriť financie v zdravotníctve aj bez toho, aby porušili práva občanov. ver rč
