Vedci určili deväť medicínskych procedúr, ktoré sa používajú pričasto

Výskum ukázal medicínske techniky, ktoré lekári používajú pričasto bez želaného efektu.

Niektoré procedúry lekári používajú najmä zo zvyku.(Zdroj: Fotolia)

BRATISLAVA. Medicína je aj o číslach. Lekári odvádzajú mimoriadne náročnú prácu, no popritom musia zápasiť s obmedzenými zdrojmi. V snahe vyvážiť čas a náklady sa stáva, že niektoré predpísané lieky a procedúry nie sú v najlepšom záujme pacienta.

Aby bol medicínsky systém čo najefektívnejší, výskumníci každoročne analyzujú články, ktoré sa zaoberajú nadužívaním rozličných typov liečby.

„Lekári príliš často nepoznajú najnovšie dôkazy a preto ich pacienti nedostávajú najlepšiu možnú starostlivosť,“ povedal o svojich amerických kolegoch v tlačovej správe Daniel Morgan z Marylandskej zdravotníckej univerzity.

Článok pokračuje pod video reklamou
Prečítajte si tiež: Lekári sa môžu mýliť. Päť príbehov o zlej diagnóze

Aby lekárom pomohli zorientovať sa v množstve najnovších vedeckých článkoch a štatistikách, Morganov tím analyzoval viac než dvetisíc štúdií.

Približne polovica z nich sa priamo zaoberá nadužívaním diagnostických metód a liečebných postupov.

Desať najčastejšie nadužívaných medicínskych postupov spísali výskumníci v štúdii, ktorú publikoval časopis JAMA Internal Medicine. Zaradenie na zoznam neznamená, že su automaticky nevhodné, ani že sa testom a postupom treba automaticky vyhýbať za každú cenu.

Cieľom štúdie je povzbudiť lekárov, aby liečbu zakaždým vyhodnotili vzhľadom k pacientovi a nepoužívali ju iba zo zvyku.

1. Transesofageálna echokardiografia

Technika sa v Spojených štátoch nadužíva v prípade kryptogénnej porážky. Zjednodušene povedané, ide o záber srdca prostredníctvom rúrky vloženej do pažeráka.

Výskum naznačuje, že akékoľvek ďalšie dáta, ktoré by lekár získal, nestoja za riziká, ktoré vyplývajú z použitia sedatív. Pre americký zdravotnícky systém je totiž typické, že anestézu vykonávajú aj pri zákrokoch, ktoré si ju nutne nevyžadujú.

2. Pľúcna CT angiografia

Ide o diagnostický test, ktorý zobrazuje pľúcne tepny u pacientov s respiračnými príznakmi pomocou CT vyšetrenia.

Vyšetrenie nie je invazívne a je veľmi citlivé, no pacienta zasiahne dávkou ožiarenia. Prípadné čakanie na test, ku ktorému môže v americkom zdravotníckom systéme dôjsť v prípade stabilizovaného pacienta, by mohlo oneskoriť diagnostiku a zvýšiť tak riziko komplikácií.

3. CT v prípade pacientov s respiračnými príznakmi

Akýkoľvek CT sken u pacientov s respiračnými symptómami, ktoré neohrozujú život, má podľa štúdie iba malý dopad na zlepšenie stavu pacienta.

Horšie je, že tieto skeny zvyšujú riziko falošne pozitívnych nálezov, kedy test naznačí neexistujúcu poruchu.

4. Ultrazvukové vyšetrenie a stentovanie krčnej tepny

Pomocou ultrazvuku sa testuje šírka tepien na krku a tak môže odhaliť riziko mŕtvice. Včasná diagnóza zúženej tepny môže zachrániť život.

Prečítajte si tiež: O myšiach a ľuďoch. Prečo sa výsledky pokusov môžu líšiť

Výskumníci však zistili, že deväť z desiatich testov, ktoré prebehli na pacientoch bez symptómov, a ktoré viedli k vystuženiu cievy, boli vykonané z nevhodných dôvodov.

Keďže si výstuž (stenty) vyžaduje operáciu, je pravdepodobné, že mnohé z nich zbytočne nafúknu riziká.

5. Agresívna liečba rakoviny prostaty

Rakovina prostaty patrí medzi ochorenia, ktoré sa pri včasnej diagnostike dajú úspešne liečiť. Krvný test na takzvané antigény prostaty dokáže prítomnosť rakoviny účinne odhaliť.

Je však ťažké povedať, či sú antigény produkované agresívnym nádorom, ktorý je potrebné okamžite riešiť, alebo pomaly rastúcim nádorom, ktorý nestihne znížiť kvalitu života pacienta vo vysokom veku.

6. Doplnkový kyslík pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc

Dávky väčšieho kyslíka pacientom so stredne závažnou chronickou obštrukčnou chorobou pľúc nezlepšili činnosť pľúc a ani neprispeli k pohode pacientov.

Dávky kyslíka však môžu mať iný nežiadúci efekt - môžu spôsobiť zadržiavanie oxidu uhličitého v pľúcach.

7. Operácia meniskusu alebo roztrhnutého väzu

Prečítajte si tiež: Pacient má na druhý názor lekára nárok, na Slovensku si zaň zaplatí

Hoci je poškodenie kolena mimoriadne nepríjemné a bolestivé, operácia má u neindikovaných pacientov v porovnaní u s rehabilitáciou iba minimálne výhody.

8. Nutričná podpora v nemocniciach

Podvýživa pacientom rozhodne neprospieva. Nutričná podpora však neskrátila čas hospitalizácie, ani neznížila úmrtnosť vážne chorých pacientov. A to napriek faktu, že im pomohla pribrať.

V prípade zlyhania orgánov alebo pri metabolických komplikáciách môže táto podpora dokonca prinášať riziká, ktoré prevažujú výhody liečby.

9. Používanie antibiotík

Vlaňajšia štúdia sledovala množstvo antibiotík predpísaných v Spojených štátoch. Ukázalo sa, že v rokoch 2010 až 2011 odišiel s antibiotikami každý druhý pacient. Liečba pritom bola vhodná približne v polovici prípadov.

Národný akčný plán Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb na boj proti baktériám odolným voči antibiotikám má v nasledujúcich rokoch znížiť nevhodné používanie ambulantných antibiotík o polovicu.

DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.4361

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Infografika: Slováci minuli na Pohode historicky najviac peňazí
  2. OMV robí dovolenku pre vodičov oddychom
  3. S kreditkou začína pohodová dovolenka už na letisku
  4. Zmrzlina v Mekáči má u nás kratšiu záruku ako v Rakúsku. Prečo?
  5. Veríte brusniciam pri zápaloch močových ciest? Nemusia stačiť
  6. Aká je ideálna vlhkosť a teplota v byte? Výskum hovorí jasne
  7. Vyberiete si radšej romantický Paríž alebo slnečné Nice?
  8. Dobrú chuť: Letné šaláty a bizarné praktiky food fotografie
  9. O asistovanej reprodukcii sa šíri množstvo zavádzajúcich tvrdení
  10. Pivovar Šariš rozdá tisíce eur, o časti peňazí rozhodnú ľudia
  1. OMV robí dovolenku pre vodičov oddychom
  2. OMV robí dovolenku pre vodičov oddychom
  3. S kreditkou začína pohodová dovolenka už na letisku
  4. Zmrzlina v Mekáči má u nás kratšiu záruku ako v Rakúsku. Prečo?
  5. Dubravské Čerešne majú sladké prekvapenie pre najrýchlejších!
  6. Aká je ideálna vlhkosť a teplota v byte? Výskum hovorí jasne
  7. Veríte brusniciam pri zápaloch močových ciest? Nemusia stačiť
  8. Infografika: Slováci minuli na Pohode historicky najviac peňazí
  9. Vyberiete si radšej romantický Paríž alebo slnečné Nice?
  10. Dobrú chuť: Letné šaláty a bizarné praktiky food fotografie
  1. Aká je ideálna vlhkosť a teplota v byte? Výskum hovorí jasne 25 030
  2. Infografika: Slováci minuli na Pohode historicky najviac peňazí 18 431
  3. Zmrzlina v Mekáči má u nás kratšiu záruku ako v Rakúsku. Prečo? 17 347
  4. Dobrú chuť: Letné šaláty a bizarné praktiky food fotografie 12 530
  5. Vyberiete si radšej romantický Paríž alebo slnečné Nice? 9 055
  6. O asistovanej reprodukcii sa šíri množstvo zavádzajúcich tvrdení 3 991
  7. Ulovte si last minute dovolenku so zľavou do 70% 3 479
  8. Pivovar Šariš rozdá tisíce eur, o časti peňazí rozhodnú ľudia 3 207
  9. Veríte brusniciam pri zápaloch močových ciest? Nemusia stačiť 2 880
  10. Volkswagen Golf GTI TCR naživo na Slovakia Ringu! 2 022

Téma: Rakovina


Hlavné správy zo Sme.sk

Podcast Dobré ráno

Dobré ráno: V akom stave sú slovenské autobusy, ak ich nepustia do Rakúska

Aká je kvalita autobusov na cestách.

KOMENTÁR PETRA TKAČENKA

Majstra populizmu nemá kto nahradiť

Skutočný talent vie škodiť aj z opozície.

Neprehliadnite tiež

Budúce postihnutie môže u sklerotikov odhaliť železo v mozgu

Metóda môže pomáhať pri testovaní liekov.

Päť rád, ako si na grilovačke neotráviť hostí

Večierky pod holým nebom majú hygienické pravidlá.

Po úprave DNA vznikol v génoch chaos, ukázala štúdia

Liečenie CRISPRom netreba u ľudí uponáhľať.