Vedci určili deväť medicínskych procedúr, ktoré sa používajú pričasto

Výskum ukázal medicínske techniky, ktoré lekári používajú pričasto bez želaného efektu.

Niektoré procedúry lekári používajú najmä zo zvyku.(Zdroj: Fotolia)

BRATISLAVA. Medicína je aj o číslach. Lekári odvádzajú mimoriadne náročnú prácu, no popritom musia zápasiť s obmedzenými zdrojmi. V snahe vyvážiť čas a náklady sa stáva, že niektoré predpísané lieky a procedúry nie sú v najlepšom záujme pacienta.

Aby bol medicínsky systém čo najefektívnejší, výskumníci každoročne analyzujú články, ktoré sa zaoberajú nadužívaním rozličných typov liečby.

„Lekári príliš často nepoznajú najnovšie dôkazy a preto ich pacienti nedostávajú najlepšiu možnú starostlivosť,“ povedal o svojich amerických kolegoch v tlačovej správe Daniel Morgan z Marylandskej zdravotníckej univerzity.

Článok pokračuje pod video reklamou
Prečítajte si tiež: Lekári sa môžu mýliť. Päť príbehov o zlej diagnóze

Aby lekárom pomohli zorientovať sa v množstve najnovších vedeckých článkoch a štatistikách, Morganov tím analyzoval viac než dvetisíc štúdií.

Približne polovica z nich sa priamo zaoberá nadužívaním diagnostických metód a liečebných postupov.

Desať najčastejšie nadužívaných medicínskych postupov spísali výskumníci v štúdii, ktorú publikoval časopis JAMA Internal Medicine. Zaradenie na zoznam neznamená, že su automaticky nevhodné, ani že sa testom a postupom treba automaticky vyhýbať za každú cenu.

Cieľom štúdie je povzbudiť lekárov, aby liečbu zakaždým vyhodnotili vzhľadom k pacientovi a nepoužívali ju iba zo zvyku.

1. Transesofageálna echokardiografia

Technika sa v Spojených štátoch nadužíva v prípade kryptogénnej porážky. Zjednodušene povedané, ide o záber srdca prostredníctvom rúrky vloženej do pažeráka.

Výskum naznačuje, že akékoľvek ďalšie dáta, ktoré by lekár získal, nestoja za riziká, ktoré vyplývajú z použitia sedatív. Pre americký zdravotnícky systém je totiž typické, že anestézu vykonávajú aj pri zákrokoch, ktoré si ju nutne nevyžadujú.

2. Pľúcna CT angiografia

Ide o diagnostický test, ktorý zobrazuje pľúcne tepny u pacientov s respiračnými príznakmi pomocou CT vyšetrenia.

Vyšetrenie nie je invazívne a je veľmi citlivé, no pacienta zasiahne dávkou ožiarenia. Prípadné čakanie na test, ku ktorému môže v americkom zdravotníckom systéme dôjsť v prípade stabilizovaného pacienta, by mohlo oneskoriť diagnostiku a zvýšiť tak riziko komplikácií.

3. CT v prípade pacientov s respiračnými príznakmi

Akýkoľvek CT sken u pacientov s respiračnými symptómami, ktoré neohrozujú život, má podľa štúdie iba malý dopad na zlepšenie stavu pacienta.

Horšie je, že tieto skeny zvyšujú riziko falošne pozitívnych nálezov, kedy test naznačí neexistujúcu poruchu.

4. Ultrazvukové vyšetrenie a stentovanie krčnej tepny

Pomocou ultrazvuku sa testuje šírka tepien na krku a tak môže odhaliť riziko mŕtvice. Včasná diagnóza zúženej tepny môže zachrániť život.

Prečítajte si tiež: O myšiach a ľuďoch. Prečo sa výsledky pokusov môžu líšiť

Výskumníci však zistili, že deväť z desiatich testov, ktoré prebehli na pacientoch bez symptómov, a ktoré viedli k vystuženiu cievy, boli vykonané z nevhodných dôvodov.

Keďže si výstuž (stenty) vyžaduje operáciu, je pravdepodobné, že mnohé z nich zbytočne nafúknu riziká.

5. Agresívna liečba rakoviny prostaty

Rakovina prostaty patrí medzi ochorenia, ktoré sa pri včasnej diagnostike dajú úspešne liečiť. Krvný test na takzvané antigény prostaty dokáže prítomnosť rakoviny účinne odhaliť.

Je však ťažké povedať, či sú antigény produkované agresívnym nádorom, ktorý je potrebné okamžite riešiť, alebo pomaly rastúcim nádorom, ktorý nestihne znížiť kvalitu života pacienta vo vysokom veku.

6. Doplnkový kyslík pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc

Dávky väčšieho kyslíka pacientom so stredne závažnou chronickou obštrukčnou chorobou pľúc nezlepšili činnosť pľúc a ani neprispeli k pohode pacientov.

Dávky kyslíka však môžu mať iný nežiadúci efekt - môžu spôsobiť zadržiavanie oxidu uhličitého v pľúcach.

7. Operácia meniskusu alebo roztrhnutého väzu

Prečítajte si tiež: Pacient má na druhý názor lekára nárok, na Slovensku si zaň zaplatí

Hoci je poškodenie kolena mimoriadne nepríjemné a bolestivé, operácia má u neindikovaných pacientov v porovnaní u s rehabilitáciou iba minimálne výhody.

8. Nutričná podpora v nemocniciach

Podvýživa pacientom rozhodne neprospieva. Nutričná podpora však neskrátila čas hospitalizácie, ani neznížila úmrtnosť vážne chorých pacientov. A to napriek faktu, že im pomohla pribrať.

V prípade zlyhania orgánov alebo pri metabolických komplikáciách môže táto podpora dokonca prinášať riziká, ktoré prevažujú výhody liečby.

9. Používanie antibiotík

Vlaňajšia štúdia sledovala množstvo antibiotík predpísaných v Spojených štátoch. Ukázalo sa, že v rokoch 2010 až 2011 odišiel s antibiotikami každý druhý pacient. Liečba pritom bola vhodná približne v polovici prípadov.

Národný akčný plán Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb na boj proti baktériám odolným voči antibiotikám má v nasledujúcich rokoch znížiť nevhodné používanie ambulantných antibiotík o polovicu.

DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.4361

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Atos a Google Cloud nadviazali globálne partnerstvo
  2. NBS od leta opäť sprísňuje hypotéky. Viete čo vás čaká?
  3. Plynové kondenzačné kotly IMMERGAS „šité na mieru“
  4. Devätnásť destinácií, ktoré sú pre Slovákov TOP na leto 2018
  5. Miriam o dobrovoľníctve v Afrike: „Bola to životná skúsenosť.“
  6. Košice majú svoju prvú Kozlovnu s najdlhším výčapom
  7. V špeciálnom kole sú vyčlenené 4 milióny € pre kotly a čerpadlá
  8. Adlerova - dobré miesto pre rodinu na Furči sa už stavia
  9. Aj staršie životné poistenie môže mať nové výhody
  10. 7 miest, kde ešte stále môžete zažiť cisárske Rakúsko
  1. Devätnásť destinácií, ktoré sú pre Slovákov TOP na leto 2018
  2. Miriam o dobrovoľníctve v Afrike: „Bola to životná skúsenosť.“
  3. Atos a Google Cloud nadviazali globálne partnerstvo
  4. Košice majú svoju prvú Kozlovnu s najdlhším výčapom
  5. Plynové kondenzačné kotly IMMERGAS „šité na mieru“
  6. V špeciálnom kole sú vyčlenené 4 milióny € pre kotly a čerpadlá
  7. NBS od leta opäť sprísňuje hypotéky. Viete čo vás čaká?
  8. Adlerova - dobré miesto pre rodinu na Furči sa už stavia
  9. Naše finančné družstvo zveľaďuje svoje aktíva
  10. Obchodník roka: Najvyššie ocenenie si piatykrát odnáša Martinus
  1. Reportáž: Ako sa robia balené bagety? Zisťovali sme vo fabrike 22 709
  2. Plánujete zmeniť lekára? Na toto sa potrebujete pripraviť 17 436
  3. Desať obľúbených multistop zájazdov do celého sveta 13 593
  4. Aká je skutočná pravda o Partners Group Sk? 11 550
  5. 7 miest, kde ešte stále môžete zažiť cisárske Rakúsko 7 816
  6. Nový rekord SME.sk: Za 2 roky takmer 2-krát viac predplatiteľov 5 235
  7. Firmy, pri ktorých sa nemusíte obávať dvojakej kvality potravín 5 051
  8. Tieto dizajnové hrnčeky a poháre na kávu ocení každý 3 903
  9. Tri pravidlá, na ktoré inovatívne firmy nikdy nezabúdajú 3 510
  10. Vieme, čo môže spôsobovať neplodnosť u mužov a žien 3 310

Téma: Rakovina


Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Vy ste tu pre nás, nie my pre vás, odkazujú farmári Matečnej

Viac ako sto farmárov z rôznych oblastí Slovenska sa stretlo so zástupcami ministerstva pôdohospodárstva, polície a prokuratúry.

DOMOV

Dobré ráno: Jedna vec, v ktorej je Slovensko lepšie ako Česko

Ako vyzerá turbulentná politická situácia v Česku.

DOMOV

Fico nepripustil chyby, viní Kisku a médiá

???????My nikam neodchádzame, povedal Robert Fico na sneme Smeru v Častej- Papierničke.

PRIMÁR

Ráno, alebo večer? Veda zisťovala, kedy má šport najväčší efekt

Zisťovali či sa oplatí cvičiť na lačno.

Neprehliadnite tiež

Artritídu by mohla potlačiť jedlá sóda. Výskum ukázal protizápalové účinky

Sóda bikarbóna by mohla potláčať prejavy autoimunitných ochorení.

Ráno, alebo večer? Veda zisťovala, kedy má šport najväčší efekt

Vedci zisťovali či sa oplatí cvičiť na lačno, či pred spaním.

Nový antioxidant by mohol omladzovať cievy o desiatky rokov

Látka môže brániť vzniku ochorení srdca.

Zapíjate predmenštruačný syndróm? Zrejme robíte chybu

Jeden z desiatich prípadov PMS môže súvisieť s alkoholom.

Násilník, vrah a pedofil. Zranenie mozgu môže zmeniť osobnosť

Príbehy, kedy poranenie mozgu dokázalo zmeniť povahu človeka.