SME
Štvrtok, 17. október, 2019 | Meniny má Hedviga

Zelený zákal. Ako spoznať chorobu, ktorá kradne zrak

Čo je glaukóm, ako prebieha liečba a komu hrozí zelený zákal.

BRATISLAVA. Môže sa objaviť u kohokoľvek, od batoliat až po seniorov. Glaukóm, zvaný aj zelený zákal, neprezrádzajú symptómy, a preto si pacienti uvedomia riziká až vo chvíli, keď býva neskoro.

Prečítajte si tiež: Ako vyzerá svet ak sa naň pozeráte cez choré oči? Čítajte 

„Ak si pacient všimne, že má poruchu videnia, napríklad nevidí na schody, alebo zboku idúce auto, vtedy ide už o veľmi vážny prejav,“ hovorí prezidentka Slovenskej glaukómovej spoločnosti Erika Vodrážková.

Glaukóm totiž vedie k poškodeniu zrakového nervu. Poškodený zrakový nerv zlyháva pri prenose informácií z oka do mozgu.

„Zrakový nerv nemá schopnosť obnovy,“ vysvetľuje Vodrážková. Strata zraku je preto postupná a nemožno ju zvrátiť. A keďže glaukóm zatiaľ nemožno vyliečiť, je dôležité zachytiť ho včas.

Článok pokračuje pod video reklamou

Čo je glaukóm

Glaukóm je druhou najčastejšou príčinou slepoty na svete, trpia ním minimálne dve percentá ľudí.

Najbežnejšou formou (takmer 90 percent všetkých prípadov) glaukómu je primárny glaukóm s otvoreným uhlom.

Spôsobuje ho zvýšenie vnútroočného tlaku, ktorý spomaľuje odtok komorového moku z prednej očnej komory. Býva často bez príznakov, a preto sa zväčša odhalí až v pokročilom štádiu.

Glaukóm so zatvoreným uhlom vzniká zúžením uhla medzi dúhovkou a rohovkou, v dôsledku čoho komorový mok ťažko odteká a náhle sa zvyšuje tlak v oku.

Pri tomto type glaukómu môže pacient cítiť bolesť hlavy, očí, pocit na vracanie, vidieť v noci dúhové kruhy okolo svetiel a môže mať tiež rozmazané videnie. Keďže nevoľnosť si so zrakom spája málokto, pacienti si zvyknú príznak zamieňať s tráviacimi ťažkosťami.

Komu hrozí glaukóm

Stále nie je úplne jasné, prečo ku glaukómu dochádza. Známe sú ale niektoré rizikové faktory, ktoré môžu viesť k jeho vzniku.

„Veľkú pozornosť by mal svojmu zdravotnému stavu venovať každý, kto má glaukóm v rodine,“ hovorí očná lekárka s tým, že riziko výskytu je v dôsledku dedičnosti až 9-krát vyššie.

Pravidelné kontroly by u očného lekára mali podstupovať aj krátkozrakí ľudia, pacienti so zvýšeným vnútroočným tlakom, nízkym systémovým tlakom, či ľudia s tenkou rohovkou.

Vnútroočný tlak stúpa aj s vekom a kvôli prirodzeným zmenám v oku je rizikovým faktorom vek nad 40 rokov.

„Veľmi veľa mladých ľudí podstúpilo laserovú korekciu zraku. Je to skupina, ktorá nám teraz tiež vyskakuje ako riziková,“ hovorí Vodrážková, ktorá pôsobí ako primárka očného oddelenia Nemocnice Cyrila a Metoda v Bratislave.

Problém spočíva nielen v tom, že operovaným pacientom sa obtiažne meria vnútroočný tlak. Rizikovou skupinou sú aj preto, že pred operáciou bývali krátkozrakí a zároveň v poopereačnom období dlhodobo užívali kortikosteroidnú liečbu.

Zrak je ohrozený aj u pacientov trpiacich cievnymi ochoreniami, cukrovkou, ťažkými zápalmi očí, alebo sú po vážnom úraze oka.

Meranie vnútroočného tlaku

Aj pri bežnom očnom vyšetrení môže lekár objaviť podozrivé príznaky. Avšak vyslovenie diagnózy glaukómu si vyžaduje väčšinou kompletné očné vyšetrenie počas niekoľkých návštev očného lekára.

Nie každý pacient, u ktorého bol nameraný zvýšený vnútroočný tlak, musí mať glaukóm.

U pacientov s podozrením na toto ochorenie je nutné okrem sledovania vnútroočného tlaku vyšetriť zrakový nerv, zorné pole pomocou perimetrického vyšetrenia a urobiť ďalšie špecializované vyšetrenia alebo testy, ktorých postupnosť navrhne očný lekár.

Prečítajte si tiež: Ako vidia nevidiaci? Najťažšie je predstaviť si hĺbku Čítajte 

Základným rizikovým faktorom pre vznik glaukómu a zároveň kľúčovým signálom, že s očami niečo nie je v poriadku, je však zvýšený vnútroočný tlak.

„Vyšetrenie tonometrom trvá len niekoľko minút, je bezbolestné a spočíva v tom, že sa do oka fúkne vzduch.“ Primárka ho odporúča každému od 40. roku života aspoň raz za tri roky, pri rizikových pacientoch ešte častejšie.

Lekár kontroluje obe oči a nie je nezvyčajné, že je jedno z nich postihnuté viac než druhé.

„Nie vždy sa dá vyšetrenie urobiť v potrebnom rozsahu. Ambulantný lekár preto môže pacienta poslať na špecializované pracovisko,“ vysvetľuje odborníčka.

Vďaka včasnej diagnostike problému môžu pacienti predísť alebo minimálne oddialiť trvalé poškodenie zraku, ktoré glaukóm spôsobuje. Bezplatné merania očného tlaku možno absolvovať aj počas Svetového týždňa galukómu.

Liečba glaukómu

Glaukóm možno dostať pod kontrolu, no nie vyliečiť. V súčasnosti je pacientom k dispozícii iba liečba, ktorá znižuje vnútroočný tlak.

Liečenie však trvá celý život, výber metódy závisí od viacerých faktorov, a preto sa u každého pacienta volí individuálne. K dispozícii sú tri možnosti - očné kvapky, laser, alebo operácia.

  • Očné kvapky sú na predpis. Niektoré sa užívajú raz za deň, iné častejšie.
  • Laser je rovnako efektívny ako očné kvapky. Predstavuje jednoduchú, rýchlu a trochu bolestivú metódu, ako dostať očný tlak pod kontrolu. U niektorých pacientov môžu účinky zákroku pretrvať až päť rokov.
  • Operácie väčšinou podstupujú pacienti s ťažším štádiom zeleného zákalu. Pri operácii, ktorá sa robieva v lokálnej narkóze, sa vytvorí umelý odtok pre komorový mok.

Liečbu zeleného zákalu neprerušujte

Keď lekár pacientovi diagnostikuje glaukóm, musí rátať s častejšími návštevami ordinácie. Očný lekár bude zrak kontrolovať na týždennej či mesačnej báze, až kým sa očný tlak nedostane pod kontrolu.

Bez toho, aby pacient dôsledne dodržiaval pokyna lekára, však predpísaná liečba nebude mať želaný výsledok.

Kvapky si vyžadujú disciplínu, a keďže neprinášajú úľavu od bolesti, či iný citeľný efekt, pacienti zvyknú liečbu podceniť alebo zanedbať.

Deje sa tak napriek tomu, že sú doplatky za očné kvapky pomerne nízke.

„V mojej praxi nie je raritou, že pacient, ktorý si posunul prehliadku o dva mesiace neskôr, tvrdí, že mu kvapky vystačili. To ale pri správnom postupe nie je možné,“ hovorí očná lekárka.

Slováci v nezodpovednom prístupe v liečbe glaukómu nie sú raritou. Podobnú situáciu podľa Vodrážkovej ukázali aj prieskumy v Nemecku. Približne tretina diagnostikovaných pacientov si kvapky ani len nevyzdvihla z lekární.

Ľahostajnosť spočíva zrejme v tom, že si pacient chorobu neuvedomuje až do chvíle, kým trvalo neprichádza o zrak.

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Podnikateľský úver, s ktorým ušetríte
  2. Aj s SUV môžete jazdiť ekologicky a ekonomicky
  3. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant
  4. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci
  5. Ojazdené pneumatiky odovzdajte, šetríte tak životné prostredie
  6. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope
  7. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie
  8. Nestarnú, ale dozrievajú
  9. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 %
  10. Rýchlejšie doma. Už čoskoro.
  1. Slováci sú chlebovým národom
  2. Ojazdené pneumatiky odovzdajte, šetríte tak životné prostredie
  3. Kedy je správny čas nasťahovať sa do novostavby?
  4. P3 začína na východe Slovenska s výstavbou parku
  5. Zľavnené študentské lístky na dopravu s ISIC už aj cez mobil
  6. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope
  7. Kto vyhrá súboj medzi prírodnými a syntetickými diamantmi?
  8. Otvorenie nového sídla DELTA sprevádzala virtuálna realita
  9. Podnikateľský úver, s ktorým ušetríte
  10. Limitovaná ponuka: balík SME.sk + DIGI GO so zľavou až 52 %
  1. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji 13 924
  2. Čo na aute vymyslela žena a čo výrobca telefónov? 11 635
  3. Lidl je odteraz všade! Vitajte v Lidl e-shope 11 177
  4. Čo všetko dnes majú deti v mobiloch? Boli by ste prekvapení 10 995
  5. 5 rád Ľudmily Kolesárovej, ako napísať projekt a získať grant 10 266
  6. Výskumný park v Rakúsku zistil, ako sa býva najzdravšie 9 734
  7. Týmto trikom sa dajú v aute umiestniť tri autosedačky 9 159
  8. Vysokoškoláci zarobia už o 587 eur viac ako stredoškoláci 8 913
  9. Vyrába koláče pre celiatikov. Najobľúbenejšie zákusky prekvapia 7 700
  10. Luxusný hybrid za 22 900 eur. Nadpriemerný už v základnej výbave 7 463

Téma: Zrak


Článok je zaradený aj do ďalších tém Diagnostika, Oči a zrak

Hlavné správy zo Sme.sk

V Gorile počuť šušťanie bankoviek aj stretnutia, ktoré spis nespomína

Nahrávka korešponduje so spisom zverejneným pred ôsmimi rokmi.

Ústredné postavy internetového spisu Gorila: Jaroslav Haščák, partner skupiny Penta, Anna Bubeníková, bývalá šéfka Fondu národného majetku za SDKÚ a Jirko Malchárek, bývalý minister hospodárstva za ANO.
Podcast Dobré Ráno
Píše Branislav Benčat

Čoho sa Haščák bojí

Kontakt s Pentou môže byť čoraz rizikovejší.

Nahrávka Gorily: Demokracia je na hovno systém, hovorí Haščák

Nahrávka zachytáva aj známe vyjadrenie Haščáka.

Spolumajiteľ investičnej skupiny Penta Jaroslav Haščák. Kauza Gorila je jednou z najväčších káuz Fondu národného majetku SR, ktorý zanikol o polnoci z 31. decembra 2015 na 1. januára 2016.