BRATISLAVA. Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) varuje pred nebezpečnými chinolónovými a fluorochinolónovými antibiotikami.
Tie môžu užívateľom spôsobiť závažné vedľajšie účinky, ktoré postihujú najmä svaly, kĺby, nervový a zmyslový systém.

Na Slovensku je registrovaných 34 liekov s obsahom ofloxacínu, ciprofloxacínu, pefloxacínu, norfloxacínu, levofloxacínu a moxifloxacínu, pre ktoré budú platiť obmedzenia indikácií.
Ústav o tom informuje na svojom webe.
„Pri užívaní týchto antibiotík boli zaznamenané závažné nežiaduce účinky, akými sú zápal alebo roztrhnutie šľachy, bolesti a opuchy kĺbov, ťažkosti s chodením, tŕpnutie končatín, pálivá bolesť, únava, depresia, problémy s pamäťou, spánkom, zrakom a sluchom a zmena chuti a čuchu,“ uvádza ŠÚKL.
Obmedzili používanie lieku
Fluórochinolónové antibiotiká sú širokospektrálne antibiotiká s veľmi dobrou účinnosťou. Na Slovensku preto patria medzi často používané lieky, no často sa využívajú aj v prípadoch, kedy to nie je nevyhnutné.
„Napriek vymenovaným rizikám sú fluorochinolónové antibiotiká veľmi dôležité, keďže účinkujú pri niektorých infekciách, pri ktorých iné antibiotiká nie sú dostatočne účinné. Nemali by sa však používať na liečbu miernych a stredne závažných infekcií,“ upozorňuje úrad.
Fluorochinolónové antibiotiká sa v súlade s novými obmedzeniami už nebudú môcť používať na liečbu infekcií, ktoré sa môžu zlepšiť aj bez antibiotickej liečby alebo nie sú závažné (napr. infekcie horných dýchacích ciest), na liečbu nebakteriálnych infekcií, napr. nebakteriálnej (chronickej) prostatitídy a na prevenciu cestovateľskej hnačky alebo opakujúcich sa infekcií dolných močových ciest.
Nebudú sa môcť používať ani na liečbu miernych alebo stredne závažných bakteriálnych ochorení, okrem prípadov, kedy sa nemôžu použiť iné antibakteriálne lieky (liek druhej voľby), ďalej na liečbu pacientov, u ktorých sa v minulosti vyskytli závažné nežiaduce účinky pri užívaní fluorochinolónových alebo chinolónových antibiotík a v kombinovanej liečbe s kortikosteroidmi.
Zvýšená opatrnosť sa podľa ŠÚKL vyžaduje aj pri liečbe fluorochinolónovými antibiotikami u starších pacientov, pacientov s ochorením obličiek a pacientov po orgánovej transplantácii.
Ako postupovať pri komplikáciách
Nežiaduce účinky sa podľa ŠÚKL môžu prejaviť do dvoch dní od začatia liečby, ale aj niekoľko mesiacov po ukončení liečby.
Ústav zdôraznil, aby pacienti prestali užívať fluorochinolónové antibiotiká a navštívili svojho lekára pri prvom náznaku poranenia šľachy, napríklad pri bolesti alebo opuchu. Tiež ak cítia bolesť, tŕpnutie, pálenie, svrbenie, znecitlivenie alebo slabosť v končatinách.

„Riziko bolesti a opuchu kĺbov a poranenie šliach je vyššie, ak máte viac ako 60 rokov, ak máte problémy s obličkami alebo ak ste po orgánovej transplantácii,“ upozornil ŠÚKL
Pri podozrení na nežiaduci účinok je okrem návštevy lekára podľa ústavu potrebné aj jeho nahlásenie. „Nežiaduce účinky môžete hlásiť priamo Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv, napríklad prostredníctvom online formuláru,“ doplnil ŠÚKL.
Rovnako tak majú urobiť pri opuchu pleca alebo končatiny, v prípade ťažkostí s chodením, únavy alebo ak sa cítia deprimovaní. Takisto v prípade problémov s pamäťou alebo so spánkom, alebo keď si všimli zmenu zraku, sluchu, chuti či čuchu.
Za ostatných päť rokov ŠÚKL eviduje v súvislosti s fluórochinolónovými antibiotikami 258 hlásení nežiaducich účinkov, z toho 110 závažných. Z uvedeného počtu hlásení bolo päť hlásení poslaných od farmaceutických firiem.