Prečo popáleniny nekrvácajú? Odpoveď je vo vrstvách kože

Postačí iba chvíľka nepozornosti či nepríjemná zhoda náhod.

Na zlomok sekundy sa dotknete rozpálenej žehličky, na pokožku vám vyprskne vriaci olej, alebo sa obaríte vriacou vodou. Telom okamžite vystrelí bolesť a na zasiahnutej pokožke vznikne popálenina.

Bez ohľadu na to, ako veľmi sa popálite, vaša rana spravidla nebude krvácať. Môže za to štruktúra ľudskej kože v kombinácii s rozsahom škôd, ktoré spôsobujú popáleniny.

Tri stupne popálenín, tri vrstvy kože

Rozsah popálenín sa udáva v rozmedzí 1. až 4. stupňa.

Zatiaľ čo prvé tri stupne v rozdelení popálenín odkazujú na tri základné vrstvy kože, štvrtý značí úplné zuhoľnatenie kože, ktoré siaha až po svaly, šľachy, prípadne kosti.

Táto klasifikácia zohľadňuje iba hĺbku popáleniny, veľkosť zasiahnutej plochy sa pri opise zranení obyčajne dopĺňa v percentách celkovej plochy ľudského tela.

Zjednodušený prierez ľudskou kožou. (zdroj: SME - Miro Mezei)

Popáleniny 1. stupňa

Popáleniny prvého stupňa zasahujú iba vonkajšiu vrstvu kože, pokožku. Označuje sa tiež ako epiderma a tvorí tenký, no pevný ochranný obal nižšie uložených tkanív.

Skladá sa z niekoľkých bunkových vrstiev, pričom najvnútornejšiu tvoria bunky, ktoré sa rýchlo delia a tvoria nové pre vonkajšiu vrstvu epidermy. Kým sa dostanú na povrch, tak sa sploštia, odumrú a postupne sa zlupujú z povrchu.

Popáleniny 1. stupňa nekrvácajú, pretože epiderma nemá vlastné zásobovanie krvou. Cievy zodpovedné za zásobovanie sú uložené až hlbšie pod pokožkou, v zamši.

Popáleniny 2. stupňa

Popáleniny druhého stupňa zasahujú dve vrstvy kože, pokožku aj zamšu.

Súvisiaci článok Záchranár: Slová neviem, ublížim a nakazím sa, sú len výhovorky Čítajte 

Keď sa porežete napríklad na ostrej hrane papiera, môže z ranky naprieč pokožkou a zamšou vytiecť malé množstvo krvi.

V prípade popálenín sa však krv nezvykne objaviť aj napriek tomu, že aj toto poranenie siaha do časti kože, ktorou prechádzajú cievy. Teplo totiž usmrtí krvinky a zastaví prietok krvi v mieste zranenia.

Aj bez krvácania toto zranenie patrí medzi tie najbolestivejšie.

Okrem bohatého krvného zásobovania je totiž pre zamšu typické aj množstvo zmyslových nervových zakončení, ktoré sa poškodia vplyvom tepla.

Popáleniny 3. stupňa

Popáleniny tretieho stupňa postihujú okrem pokožky a zamše aj podkožné tkanivo. Do veľkej miery sa skladá najmä z tukových buniek, no prechádzajú ním aj cievy a nervy.

Poranenie siaha hlboko a mal by ho ošetriť odborník.

Kým popáleniny prvého a druhého stupňa bunky kože poškodzujú, popálenina tretieho stupňa ich zabíja. Rana nekrváca preto, že teplo zdevastuje zasiahnuté cievy a zabráni prúdeniu krvi.

Aj keď tretí (a samozrejeme aj štvrtý stupeň) popálenín spôsobuje na tele najväčšie škody, samotná rana nebolí. Nervy v zasiahnutej oblasti totiž odumreli.