Pre Primar.sk: Mgr. Kristína Kánaiová, Lekáreň pri Váhu - Komárno. Tento článok bol uverejnený so súhlasom iLEKAREN.sk
Kompletný zoznam liekových foriem podľa Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv najdete kliknutím na túto linku.
Liečivo sa stáva liekom po úprave do terapeuticky použiteľnej liekovej formy. Voľba liekovej formy sa riadi spôsobom používania liečiva tak, aby bola pri manipulácii zachovaná jeho potrebná kvalita (napr. stabilita, presné dávkovanie).
Aplikačné formy pre perorálne podanie Tekuté liekové formy
Tekuté liekové formy sa rozdeľujú na roztoky (solutio), suspenzie a emulzie.
Roztoky vznikajú rozpúšťaním liečiva v rozpúšťadle. Podľa typu rozpúšťadla sa rozdeľujú na vodné alebo na alkoholové roztoky. Tieto roztoky sa expedujú vo špeciálnych fľaškách s kvapkadlom, aby sa mohla použitím určitého počtu kvapiek presne odmerať jednotlivá dávka. Prednosťou roztoku pre podávanie v kvapkách je možnosť lepšieho prispôsobenia dávok individuálnym potrebám pacienta. Ak je liečivo rozpustné vo väčšom objeme, odmeria sa jednotlivá dávka odmerkou, alebo možno použiť polievkovú alebo čajovú lyžičku.
Suspenzie na vnútorné použitie sa označujú ako mixtúry. Sú to disperzie tuhých liečivých látok vo vode alebo aromatickej vode. Ich chuť býva často korigovaná sirupmi. V súčasnosti je suspenzia častou liekovou formou antibiotík.
Pevné liekové formy Tablety (Tabulettae) sú tuhá lieková forma pripravená lisovaním práškovitých zmesí s obsahom liečiva a tuhých pomocných látok, ktoré uľahčujú vznik výlisku a zaručujú požadované vlastnosti. Tablety sa môžu vyrábať v rôznych veľkostiach a tvaroch. Príslušnú dávku liečiva obsahujú s veľkou presnosťou, ich výroba nie je nákladná. Sú lacnejšie ako ostatné liekové formy a preto majú v terapii široké uplatnenie.
Dražé (Obduktety) sú mechanicky pevné dávkované prípravky, zložené z jadra a obalu.
Výhody dražé:
a.) maskovanie nepríjemnej chuti a zápachu
b.) ľahké prehĺtanie
c.) zvýšenie stálosti, ochrana liečiva pred jeho inaktiváciou v kyslom prostredí žalúdka
d.) prenesenie absorpcie z žalúdka do oblasti tenkého čreva
Kapsuly, tobolky sú duté telieska, spravidla zo želatíny rôzneho tvaru a veľkosti, ktoré slúžia ako obal na plnenie tuhých alebo tekutých liečiv.
Retardované tablety, kapsuly sú mechanicky pevné, dávkované prípravky s riadeným účinkom, vyrábané za použitia špeciálnych prísad alebo postupov, ktoré môžu meniť rýchlosť uvoľňovania a absorpciu účinných látok v tráviacom trakte. Retardované tablety majú oproti retardovaným kapsulám výhodu v tom, že sú deliteľné a môžu sa tak používať i menšie jednotlivé dávky.
Liekové formy pre parenterálne, inhalačné, rektálne alebo vaginálne podávanie a pre aplikáciu na kožu Parenterálna aplikačná forma
Parenterálne prípravky sú sterilné prípravky, ktoré sú určené na podanie injekciou, infúziou alebo implantáciou. Objem injekčných prípravkov spravidla nepresahuje 20 ml. Objem infúzie je veľký, často sa aplikuje dávka 500 ml. Injekčné prípravky sa môžu podávať do kože, pod kožu, do svalu alebo do žily. Pri podaní do žily sa účinok dostaví mimoriadne rýchlo.
Parenterálna aplikácia má význam vtedy, keď nemožno použiť inú aplikačnú formu napr. pri bezvedomí, u duševne chorých, dojčiat, keď je parenterálna aplikácia jediným spôsobom výživy, ale aj vtedy, keď liečivá látka môže účinkovať len pri podaní touto cestou napr. očkovacie látky, transfúzne prípravky.
Inhalačná aplikácia liečiv
Inhalácia vo forme aerosolu alebo vo forme plynu umožňuje zavedenie liečiva na sliznicu bronchov a čiastočne aj na membránu alveolov. Táto aplikačná forma sa používa vtedy, ak treba ovplyvniť bronchiálnu svalovinu alebo konzistenciu bronchiálneho sekrétu. Aerosoly vznikajú jemným rozprášením roztoku alebo mikronizovaného prášku látky. Výhody inhalácie sa využívajú u liečiv, ktoré sa z čreva zle vstrebávajú, alebo ktoré podliehajú pri prvom prechode pečeňou veľmi intenzívnej biodegradácii.
Dermatologiká
Farmaceutické prípravky patriace do tejto skupiny sa používajú na ochranu pred škodlivými vplyvmi na kožu (A) alebo sú základom pre liečivo, ktoré sa má resorbovať do kože alebo má kožou prestúpiť do systémového obehu. (B). Ochrana kože (A) - prostriedkov na ochranu kože je niekoľko druhov a používajú sa podľa potreby a stavu kože. (napr. suchá, málo mastná, šupinatá alebo vlhká, mastná) a závislosti od dráždivých faktorov, ktorým je koža vystavená. (napr. dlhodobá práca vo vode, pravidelné používanie dezinfekčných prostriedkov). U nás je najznámejší rad prípravkov na ochranu povrchu kože - Indulona.
Dermatologika ako nosiče liečiv (B) - Aby sa liečivo dostalo na miesto svojho účinku, musí opustiť liekovú formu, v ktorej bolo aplikované a vstúpiť do kože, ak je vyžadovaný miestny účinok napr. masť s glukokortikoidmi), alebo musí prejsť cez kožu, ak je požadovaný systémový účinok (napr. transdermálne terapeutické systémy ). Transdermálne terapeutické systémy (TTS) sa nalepujú na kožu. Obsahujú rezervoár liečivej látky, tzv. depo. Z neho liečivo difunduje a resorbuje sa kožou. Za danú časovú jednotku sa z depa uvoľní vždy určité definované množstvo účinnej látky. Najznámejšie transdermálne systémy obsahujú pohlavné hormóny, ktoré sa používajú pri hormonálnej substitučnej terapii, alebo analgetiká a lokálne anestetiká.
Každý topický gelový prípravok sa skladá zo základu a liečiva. Základ sa vyberá podľa typu kože a od štádia ochorenia. Na kožu seboroického (zvýšená produkcia mazu) typu sú vhodné nemastné alebo málo mastné základy, na kožu sebostatickú (výrazne znížená funkcia mazových žliaz) zasa mastné základy. Pre normálny typ kože sú vhodné krémové základy.
Na akútne ochorenia sú vhodné hydrofilné základy odparujúce vodu napr. hydromasti a hydrokrémy. Na chronické ochorenia sú naopak vhodné oleofilné masťové základy, pod ktorými sa hydratuje rohová vrstva a na prechodné štádium sa odporúčajú oleokrémy.
Čapíky ( suppositoria) alebo vaginálne tablety (globule)
Čapíky sú tuhé, dávkované prípravky určené na rektálnu aplikáciu, ktoré sa pri teplote ľudského tela topia a rozpúšťajú. Účelom rektálnej aplikácie je dosiahnuť buď celkový účinok alebo miestny. Pri používaní vaginálnych tabliet sa vyžaduje len miestny účinok.
Instilácie
Instilácie sú kvaplané prípravky určené na vkvapávanie do telových dutín vystlatých sliznicou. Obsahujú liečivá, ktoré pôsobia miestne, aj liečivá so systémovým účinkom. Prípravky určené na aplikáciu do ucha sa označujú ako Auristillae, nosové prípravky Naristillae.
Prípravky na nosovú aplikáciu však nepredstavujú len instilácie, ale aj prípravky, ktoré sa do nosa rozprašujú, nosové výplachy, masti. Prípravky na rozprašovanie sú vodné alebo olejové roztoky, emulzie obidvoch typov, vodné či olejové suspenzie v obaloch, ktoré umožňujú ich aplikáciu vo forme aerodisperzie. Na nosové výplachy slúžia izotonické vodné roztoky, ktoré zväčša neobsahujú liečivá. Nosové kvapky väčšinou obsahujú liečivo s miestnym účinkom, ale poznáme aj prípravky so systémovým účinkom ako napr. Adiuretin kvapky a Miacalcic nasal spray.
Kolýriá sú tekuté prípravky určené na vkvapávanie do oka, na očný kúpeľ alebo na vypláchnutie očí. V súlade s tým sa rozlišujú očné kvapky alebo očné vody. Oko je veľmi citlivým orgánom, a preto sa pri príprave kolýrií musia rešpektovať jeho špecifiká a dbať, aby kolýrium bolo účinné, nedráždivé a dobre znášané. Kolýriá sa pripravujú na pracovných miestach so zvýšenými nárokmi na mikrobiologickú čistotu.
