Článok bol uverejnený so súhlasom babetko.sk 
Pri rozvoji tvorby mlieka po pôrode majú niektoré matky problémy s tým, že „mlieko príde“ náhle: Niekoľko dní (3-5) po pôrode sa v dôsledku zvýšeného prekrvenia a nadmernej tvorby mlieka prsníky zväčšia, sú horúce, mlieko z nich odkvapkáva. Časté dojčenie a vyprázdňovanie prsníkov – vo dne v noci – prinesie najväčšiu úľavu. Po pár dňoch sa tvorba mlieka prispôsobí potrebám dieťaťa a matke sa uľaví. K bolestivému „naliatiu“ prsníkov dochádza najčastejšie vtedy, keď matka nemá po pôrode novorodené dieťa pri sebe na izbe, nekojí ho dostatočne často a neodstriekava si prebytočné mlieko. Priebežným dobrým vyprázdňovaním je možné tejto komplikácii predísť, alebo ju zvládnuť. Ak je prsník príliš naliaty aj pred dojčením, doporučujeme trochu mlieka odstriekať, aby dieťa mohlo lepšie zachytiť bradavku a dvorec. Osobitnú pomoc zdravotníkov potrebujú matky, ktoré majú plochšie, nedostatočne vyklenuté bradavky. Väčšinou aj vtedy dokáže dieťa pri správnom priložení uchopiť prsník tak, aby mohlo piť priamo z prsníka. Prsné klobúčiky by sa mali používať len na prechodnú dobu.
Každá matka by si mala čo najskôr po pôrode osvojiť vhodnú techniku dojčenia. Pri správnom uchopení prsníka nevyvoláva sanie bolesť. Tá vzniká vtedy, ak je dieťa nesprávne priložené čoskoro sa vytvoria na povrchu bradavky trhlinky (ragády), ktoré sú najčastejšou komplikáciou dojčenia. V mnohých nemocniciach je už zdravotnícky personál pripravený na to, aby kvalifikovane posúdil techniku dojčenia a aby každej matke pri rozvoji dojčenia pomohol. Pri správnom uchopení prsníka je bradavka chránená hlboko v dutine ústnej, dieťa prisúva mlieko do úst stláčaním dvorca a tlakom jazyka zdola. Niekedy môže dôjsť k jej poraneniu vtedy, ak dieťa po ukončení dojčenia zaspí beztoho, že by prsník pustilo. Potom je najlepšie, ak matka pootvorí ústočká vložením svojho čistého malíčka do kútika úst. K prevencii problémov s prsníkmi patrí ešte správne dodržiavanie zásad hygieny, najmä dôkladné umývanie rúk mydlom. Doporučenia umývať mydlom aj prsníky pred dojčením sú zastaralé a nie sú vhodné z viacerých dôvodov: vysušujú jemný povrch bradaviek, zbavujú ich mazu, vytváraného žliazkami na okraji dvorca, ktorý slúži na ich ochranu. Nie je vhodné prikrývať prsníky nepriedyšne plienkou, ktorá rýchle zvlhne. Naopak, priaznivý účinok má sucho, pôsobenie vzduchu na odhalené prsníky.
Okrem správnej techniky dojčenia by sa každá matka mala naučiť už v prvé dni účinnej technike odstrekovania mlieka. Je to oveľa ľahšie ako neskôr, kedy sa u väčšiny rodičiek prsníky náhle „nalejú“ a mlieko sa uvoľňuje z mliekovodov len s veľkou námahou. Časté, správne dojčenie a vyprázdňovanie mlieka najlepšie pomôžu predísť poškodeniu bradaviek a ďalším komplikáciám pri dojčení.
Spravidla sa dá bolestivým bradavkám predísť:
- zlepšením priloženia a prisatia dieťaťa
- častejším dojčením a odstriekavaním
- tým, že sa prsníky umývajú len raz denne, bez mydla
- že sa nepoužívajú rôzne kozmetické prípravky
- že sa po dojčení nanesie na bradavky trocha zadného mlieka, prípadne v tenkej vrstve hojivá masť s obsahom kalcia
- že sa nechávajú prsníky voľne nezakryté na vzduchu
Nesprávne dojčenie a vyprázdňovanie prsníkov, často spolu s vyčerpaním, stresovými situáciami vplývajúcimi na matku môžu zapríčiniť zablokovanie mliekovodou so zatvrdlinou v oblasti prsníka. Postupy ošetrovania sú rovnaké, ako boli uvedené. Vhodné je ešte pripojiť ľahké masáže prsníkov, šije a chrbta na posilnenie tvorby hormónov uvoľňujúcich mlieko z mliekovodov, teplé obklady na uľahčenie odtoku mlieka. Priloženie studených obkladov po kŕmení zmierni prekrvenie a bolesť. V Anglicku odporúčajú laktačné konzultantky v takých prípadoch prikladanie čistých kapustových listov na postihnutú oblasť. Vyskúšali sme to aj my s dobrým výsledkom.
Kým uvedené ľahké komplikácie sa môžu vyskytnúť – najmä pri rozvoji dojčenia – dosť často, zápaly prsníka sú najmä pre dobrej starostlivosti zriedkavé. Infekčný, bakteriálny zápal prsníka je vždy závažnou komplikáciou, vyžaduje odborné vyšetrenie a liečenie ženským lekárom. Obvykle začína prudkým výstupom horúčky pri bolestivosti a zatvrdnutí oblasti prsníka, s horúcim, červeným povrchom. Pridružia sa tiež celkové známky malátnosti, podobné ako pri chrípke. Obvykle vzniká vtedy, keď sa nepodarí zvládnuť účinnými postupmi bolestivé zdurenie a ragády, ktoré bývajú vstupnou bránou infekcie. Okrem uvedených spôsobov ošetrovania prsníkov je nutná liečba antibiotikami, ktoré umožňujú pokračovať v kojení.
 Predchádzajúca téma Dojčenie v práci | Nasledujúca téma |
