SME
Pondelok, 25. január, 2021 | Meniny má GejzaKrížovkyKrížovky

Zápal osrdcovníka, Perikarditída

Príznaky Akútna perikarditída – ostrá bolesť v strede hrudníka, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu, kašli alebo pohybe hornej časti tela. Bolesti môžu pripomínať angínu pectoris alebo srdcový infarkt. Chornická perikarditída – dýchavičnosť,

Príznaky
  • Akútna perikarditída – ostrá bolesť v strede hrudníka, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu, kašli alebo pohybe hornej časti tela. Bolesti môžu pripomínať angínu pectoris alebo srdcový infarkt.
  • Chornická perikarditída – dýchavičnosť, opuchy nôh, členkov, brucha a ďalšie príznaky ako pri zlyhávaní srdca.
  • Perikardiálny výpotok – závraty, pokles krvného tlaku, môžnosť mdloby.

 

Rizikové skupiny
  • Akútna perikarditída – je najčastejšie spôsobená infekciou, medzi ďalšie príčiny zaraďujeme reumatoidnú artritídu, lupus, zlyhanie obličiek, sklerodermiu a niektoré nádory. Niekedy vzniká ako následok infarktu, operácie srdca alebo úrazu hrudníka.
  • Chronická perikarditída – vzniká pomaly, najčastejšie v dôsledku určitých infekcií (tuberkulóza). Môže viesť k vzniku konstriktívnej perikarditídy, ktorá uväzní srdce vnútri tak, že sa nemôže dostatočne napĺňať krvou.
  • Perikardiálny výpotok – je nahromadenie tekutiny pod osrdcovníkom ako následok akútnej perikarditídy.

 

Priebeh

Akútna perikarditída – prichádza náhle a niekedy sa nesprávne pokladá za angínu pectoris alebo srdcový infarkt. Na rozdiel od nich sa bolesť zhoršuje pri dychu a pri pohybe. Vírusová perikarditída zvyčajne ustúpi po niekoľkých týždňoch, no aj pri nej hrozí vznik výpotku, rovnako ako pri iných formách perikarditídy.

Chronická perikarditída – v ranných fázach nemá nijaké príznaky, ale dlhodobý zápal vedie k zhrubnutiu a zvrašteniu perikardu. Výsledkom je konstriktívna perikarditída, ktorá bráni srdcu, aby sa patrične roztiahlo a prijalo dostatočné množstvo krvi.

Tento stav znamená, že sa pri sťahu dostane do obehu menší objem krvi a objavia sa príznaky srdcového zlyhávania – dýchavičnosť a opuchy v dôsledku nadmerného zavodnenia tela.

 

Čo robiť

Ak vás postihuje dýchavičnosť, máte závraty alebo opuchy, čo najskôr vyhľadajte lekára. Väčšina perikarditíd prebehne bez komplikácií a odoznie po niekoľkých týždňoch. Proti bolesti a zápalu sa používajú lieky ako acylpyrín, ibuprofén ai. Bolesť pri kašli sa zmierni, ak si na hrudník pritisnete vankúš a nebudete robiť prudké pohyby. Zastaňte v teple a pokoji. Opuchy po konstriktívnej perikarditíde budú menšie, ak obmedzíte soľ v strave.

 

Liečba

Vyšetrenia

Lekár určí diagnózu na základe typických trecích zvukov, ktoré počuje cez fondndoskop, robí sa aj rontgen hrudníka, EKG a echokardiografické vyšetrenie srdca. Po zistení presnej príčiny sa odoberá krv na bakteriálnu kultiváciu, pričom niekedy je nutné punkciou získať vzorku tekutiny z perikardu.

 

Lieky

Liečba bolesti závisí od je závažnosti. Väčšinou stačia bežné analgetiká, ale niekedy je potrebné podať morfín alebo iné opoidy. Proti opuchom a výpotku sa podávajú diuretiká, pri zápale sa podávajú kortikosteroidy. Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami.

 

Invazívne postupy

Niekedy je nutné výpotok odsať. Špeciálna injekčná ihla sa pod kontrolou ultrazvuku (aby sa neporanilo srdce) zavádza pomedzi rebrá do osrdcovníkového vaku.

Závažná konstriktívna perikarditída, ktorá spôsobuje príznaky srdcového zlyhania, si vyžaduje operáciu. Aby sa chirurg dostal k srdcu, treba otvoriť hrudník. Pooperačné bolesti zvyčajne treba tlmiť morfínom a ďalšími opioidmi.

 

Prevencia

Prevencia väčšinou nie je možná. Komplikáciám sa dá predísť iba včasnou návštevou lekára.

 

UPOZORNENIE

Rozsiahly perikardiálny výpotok môže takmer celkom zablokovať návrat krvi do žíl k srdcu. Tanto jav sa nazýva srdcová tamponáda. V takom prípade treba tekutinu čo najskôr odstrániť, aby nevznikol kardiálny šok.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste?
  2. Investície s fixným ročným výnosom od 6 do 8,25 %
  3. Vynašli sme sa aj v čase korony. 3D showroom očaril klientov.
  4. Mimoriadny úspech značky Toyota na Slovensku v roku 2020
  5. Pandemická kríza urobila obrovské PR online vzdelávaniu
  6. Absolventi Paneurópskej vysokej školy majú takmer najvyšší plat
  7. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji
  8. Videobanking. Nová éra bankovania je tu
  9. Pandémia urýchlila zavádzanie nových technológií vo firmách
  10. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente?
  1. Absolventi Paneurópskej vysokej školy majú takmer najvyšší plat
  2. Pandemická kríza urobila obrovské PR online vzdelávaniu
  3. Operatívny lízing zmierni dopady krízy na váš biznis
  4. Stravné pre živnostníkov teraz najvýhodnejšie
  5. Investície s fixným ročným výnosom od 6 do 8,25 %
  6. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji
  7. Hygge ako životný štýl
  8. Vynašli sme sa aj v čase korony. 3D showroom očaril klientov.
  9. Videobanking. Nová éra bankovania je tu
  10. Prokrastinujete? 5 overených tipov, ako nestratiť radosť z práce
  1. Mozog Penty na kolenách: Aký je Hačšákov príbeh v Pente? 41 928
  2. V centre Bratislavy ako na dedine. Ako sa býva v hlavnom meste? 40 223
  3. Zanzibar: Čo treba vidieť v africkom raji 13 960
  4. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 9 450
  5. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov 9 002
  6. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 8 948
  7. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 384
  8. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 7 264
  9. Ohlúpli sme počas Covid roka? 7 121
  10. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 7 000
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Zľava: Jozef Brhel, Milan Fiľo, Jaroslav Haščák a Juraj Široký.

Skupina najbohatších Slovákov má vyššie ambície ako kaviareň či reštauráciu.

14 h

Prvá vlna ich minula, druhá udrela horšie.

3 h

Nemocnica nikdy nezažila toľko úmrtí.

22. jan