SME
Sobota, 24. október, 2020 | Meniny má KvetoslavaKrížovkyKrížovky

Zápal osrdcovníka, Perikarditída

Príznaky Akútna perikarditída – ostrá bolesť v strede hrudníka, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu, kašli alebo pohybe hornej časti tela. Bolesti môžu pripomínať angínu pectoris alebo srdcový infarkt. Chornická perikarditída – dýchavičnosť,

Príznaky
  • Akútna perikarditída – ostrá bolesť v strede hrudníka, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu, kašli alebo pohybe hornej časti tela. Bolesti môžu pripomínať angínu pectoris alebo srdcový infarkt.
  • Chornická perikarditída – dýchavičnosť, opuchy nôh, členkov, brucha a ďalšie príznaky ako pri zlyhávaní srdca.
  • Perikardiálny výpotok – závraty, pokles krvného tlaku, môžnosť mdloby.

 

Rizikové skupiny
  • Akútna perikarditída – je najčastejšie spôsobená infekciou, medzi ďalšie príčiny zaraďujeme reumatoidnú artritídu, lupus, zlyhanie obličiek, sklerodermiu a niektoré nádory. Niekedy vzniká ako následok infarktu, operácie srdca alebo úrazu hrudníka.
  • Chronická perikarditída – vzniká pomaly, najčastejšie v dôsledku určitých infekcií (tuberkulóza). Môže viesť k vzniku konstriktívnej perikarditídy, ktorá uväzní srdce vnútri tak, že sa nemôže dostatočne napĺňať krvou.
  • Perikardiálny výpotok – je nahromadenie tekutiny pod osrdcovníkom ako následok akútnej perikarditídy.

 

Priebeh

Akútna perikarditída – prichádza náhle a niekedy sa nesprávne pokladá za angínu pectoris alebo srdcový infarkt. Na rozdiel od nich sa bolesť zhoršuje pri dychu a pri pohybe. Vírusová perikarditída zvyčajne ustúpi po niekoľkých týždňoch, no aj pri nej hrozí vznik výpotku, rovnako ako pri iných formách perikarditídy.

Chronická perikarditída – v ranných fázach nemá nijaké príznaky, ale dlhodobý zápal vedie k zhrubnutiu a zvrašteniu perikardu. Výsledkom je konstriktívna perikarditída, ktorá bráni srdcu, aby sa patrične roztiahlo a prijalo dostatočné množstvo krvi.

Tento stav znamená, že sa pri sťahu dostane do obehu menší objem krvi a objavia sa príznaky srdcového zlyhávania – dýchavičnosť a opuchy v dôsledku nadmerného zavodnenia tela.

 

Čo robiť

Ak vás postihuje dýchavičnosť, máte závraty alebo opuchy, čo najskôr vyhľadajte lekára. Väčšina perikarditíd prebehne bez komplikácií a odoznie po niekoľkých týždňoch. Proti bolesti a zápalu sa používajú lieky ako acylpyrín, ibuprofén ai. Bolesť pri kašli sa zmierni, ak si na hrudník pritisnete vankúš a nebudete robiť prudké pohyby. Zastaňte v teple a pokoji. Opuchy po konstriktívnej perikarditíde budú menšie, ak obmedzíte soľ v strave.

 

Liečba

Vyšetrenia

Lekár určí diagnózu na základe typických trecích zvukov, ktoré počuje cez fondndoskop, robí sa aj rontgen hrudníka, EKG a echokardiografické vyšetrenie srdca. Po zistení presnej príčiny sa odoberá krv na bakteriálnu kultiváciu, pričom niekedy je nutné punkciou získať vzorku tekutiny z perikardu.

 

Lieky

Liečba bolesti závisí od je závažnosti. Väčšinou stačia bežné analgetiká, ale niekedy je potrebné podať morfín alebo iné opoidy. Proti opuchom a výpotku sa podávajú diuretiká, pri zápale sa podávajú kortikosteroidy. Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami.

 

Invazívne postupy

Niekedy je nutné výpotok odsať. Špeciálna injekčná ihla sa pod kontrolou ultrazvuku (aby sa neporanilo srdce) zavádza pomedzi rebrá do osrdcovníkového vaku.

Závažná konstriktívna perikarditída, ktorá spôsobuje príznaky srdcového zlyhania, si vyžaduje operáciu. Aby sa chirurg dostal k srdcu, treba otvoriť hrudník. Pooperačné bolesti zvyčajne treba tlmiť morfínom a ďalšími opioidmi.

 

Prevencia

Prevencia väčšinou nie je možná. Komplikáciám sa dá predísť iba včasnou návštevou lekára.

 

UPOZORNENIE

Rozsiahly perikardiálny výpotok môže takmer celkom zablokovať návrat krvi do žíl k srdcu. Tanto jav sa nazýva srdcová tamponáda. V takom prípade treba tekutinu čo najskôr odstrániť, aby nevznikol kardiálny šok.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Vitajte v postapokalyptickom svete
  2. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  3. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  4. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  5. NAŽIVO: Čo čaká ekonomiku? Sledujte #akonato konferenciu
  6. NAŽIVO: Ako na koronu reagujú úspešné firmy? Sledujte #akonato
  7. Kupujte originálne tonerové kazety HP
  8. Investície s fixným ročným výnosom od 6 % do 8 %
  9. Zaplatiť za kávu či obed pomocou správy v čete? Už čoskoro
  10. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár
  1. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  2. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  3. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  4. Svet môžeme zlepšiť dobrými skutkami
  5. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  6. Najnovšie technológie a inovácie na Gemeri? Normálka
  7. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  8. Nové laboratórium ekonomického experimentálneho výskumu na EUBA
  9. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  10. 5 vecí, ktoré definujú prémiové bývanie
  1. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 17 414
  2. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 14 813
  3. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 13 045
  4. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 023
  5. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 11 894
  6. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 11 226
  7. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 10 469
  8. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 9 727
  9. Korenie sexuálneho života po päťdesiatke. Tieto tipy vyskúšajte 9 623
  10. Jedlo v Bratislave: Tieto reštaurácie určite vyskúšajte 9 587
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Hrozby zabrali, ľudia prišli. Oravčania stáli v radoch už pred testovaním

Tri a pol percentu doteraz testovaných odhalili nákazu.

Čakanie na testovanie na Orave.
Hornádska ulica v Krompachoch v piatok 10. apríla.

Život na Slovensku sa opäť obmedzuje, začína sa miernejší lockdown (prehľad)

Zákaz vychádzania sa netýka cesty do práce, na Orave a v Bardejove treba i test.

Ilustračné foto.