SME
Piatok, 12. august, 2022 | Meniny má Darina

Hemangióm

Prehľad HemangiómHemangióm je nezhubný tumor krvných ciev, ktorý sa môže vyskytnúť v rôznych formách. Rozlišujeme medzi väčšinou jednotlivo sa vyskytujúcimi kapilárnymi hemangiómami a hemangiomatózou, pri ktorej sa vyskytuje viacero

Prehľad

Hemangióm

Hemangióm je nezhubný tumor krvných ciev, ktorý sa môže vyskytnúť v rôznych formách. Rozlišujeme medzi väčšinou jednotlivo sa vyskytujúcimi kapilárnymi hemangiómami a hemangiomatózou, pri ktorej sa vyskytuje viacero hemangiómov súčasne. Hemangiómy sa môžu objaviť všade tam, kde sú krvné cievy. Na koži alebo sliznici sa prejavujú väčšinou ako modrasté až červenkasté sfarbenie. Hemangiómy vnútorných orgánov predstavujú väčšinou náhodné nálezy. Hemangiómy nespôsobujú väčšinou žiadne ťažkosti, až na kozmetické narušenia. Terapia sa vo väčšine prípadov nekoná, lebo hemangiómy majú sklon k spontánnej atrofii. Výnimkou sú hemangiómy, ktoré v relatívne rýchlom čase menia svoju veľkosť. Takéto zmeny na tvári (nos, pery alebo viečko) alebo v oblasti genitálií (malé pysky ohanbia, klitoris) sa musia ošetriť v priebehu krátkej doby ako urgentný prípad. V každom prípade by sa pri viditeľnom zväčšení mal vždy vyhľadať odborný lekár.

 

Definícia/Všeobecné informácie

Hemangióm je nezhubný nádor krvných ciev. Miestom vzniku je endotel, jednovrstvová bunková vrstva, ktorá vystiela všetky krvné cievy až po najmenšie rozvetvenia, kapiláry. Všade tam, kde sú krvné cievy, sa preto môžu vyskytnúť hemangiómy, napr. v koži, vo vnútorných orgánoch ale aj v kostiach. Možno rozlišovať dve formy hemangiómov: kapilárny hemangióm a kavernózny hemangióm. Okrem toho existujú ešte osobitné formy, ako napr. intramuskulárny hemangióm, čiže hemangióm uložený vo svale. O hemangiomatóze sa hovorí, keď súčasne existuje viacero hemangiómov.

 

Následne sú krátko opísané jednotlivé formy hemangiómov:

Kapilárny hemangióm

Kapilárne hemangiómy sa skladajú z kapilár s úzkym lúmenom, čiže z kapilár s veľmi malým vnútorným priemerom. Vyskytujú sa prevažne v koži alebo sliznici. Približne polovica všetkých kapilárnych hemangiómov sa nachádza v oblasti hlavy a krku. Kvôli tomu, že sú bohaté na cievy, majú červenú farbu a môžu mať veľkosť niekoľkých milimetrov ale aj niekoľkých centimetrov.

 

Kavernózny hemangióm

Pod kavernou rozumieme vznik dutiny. Kavernózne hemangiómy pozostávajú zo širokých cievnych priestorov. Väčšinou majú modrastú až červenkastú farbu a nachádzajú sa prevažne v koži tváre ako i trupu. Latinsky sa tieto kavernózne hemangiómy potom označujú aj ako naevus flammeus resp. hovorovo ako „oheň“, hoci sa pri naevus flammeus jedná, presne povedané, o chorobné rozšírenie kapilár a nie o tumor. Hemangiómy sa však môžu vyskytovať aj v rôznych orgánoch, ako napr. v pečeni, obličkách, mozgu, slezine alebo v pľúcach. Často sa objavujú už v prvých dňoch alebo týždňoch života. Miznú spravidla až do 5. roku života.

 

Hemangiomatóza

Ak sa objaví viacero hemangiómov súčasne, ide o hemangiomatózu. Tieto hemangiómy pravdepodobne vznikajú kvôli embryonálnej vývojovej anomálii a spolu s inými anomáliami sú súčasťou systémovej choroby. K takýmto zriedkavým ochoreniam patrí napr.:

  • Neurokutánna angiomatóza, charakteristická hemangiómami mäkkých mozgových plien a tváre a súčasne aj existujúcimi očnými zmenami, napr. glaukómom
  • Hippelov-Lindauov syndróm, s typickými hemangiómami sietnice a malého mozgu, a eventuálne aj cystickými zmenami vnútorných orgánov, napr. obličiek, pľúc alebo pečene.
  • Klippelov-Trenaunayov syndróm s viacerými hemangiómami väčšinou na jednej končatine, čiže na rukách alebo nohách, spojený s gigantizmom v postihnutej časti.

 

Príčiny

Príčiny vzniku hemangiómov nie sú doteraz objasnené. Zdá sa však, že väčší význam tu majú genetické faktory, hlavne pri generalizovaných hemangiómoch.

 

Častosť

Hemangiómy sú najčastejšími nezhubnými nádormi u dojčiat a v rannom detskom veku. Odhaduje sa, že takáto zmena existuje u cca. 3 % všetkých novorodencov. Zo všetkých hemangiómov existuje cca. 30 percent už pred narodením. Zvyšné sa vyvíjajú v prvých štyroch týždňoch života.

 

Symptómy

Hemangiómy nespôsobujú spravidla nijaké ťažkosti.

 

Diagnóza

Diagnóza hemangiómov kože sa môže stanoviť na základe typického súhrnu príznakov. Hemangiómy na vnútorných orgánoch vzbudia pozornosť väčšinou náhodou pri vyšetreniach, ktoré sa robia z iných dôvodov. Hemangiómy pečene sú tak častými náhodnými nálezmi pri ultrazvukovom vyšetrení alebo pri počítačovej tomografii (CT) brušnej dutiny.

 

Terapia

Liečba hemangiómov nie je spravidla potrebná. Výnimkou sú však hemangiómy v oblasti tváre a genitálií, ktoré sa pri veľkom zväčšení musia ošetriť ako núdzový prípad. Kavernózne hemangiómy kože majú tendenciu spontánne zmiznúť do 5. roku života. Ak sa tak nestane, resp. ak hemangiómy predstavujú pre pacienta psychickú záťaž, môžu sa odstrániť napr. pomocou laseru. Ďalšiu možnosť ponúka kryoterapia, čiže použitie chladu na terapeutické účely. Pritom však treba prihliadať na to, že liečba zmrazovaním je skutočne bolestivá a vedie takmer vždy k trvalým jazvám. Preto sa, ak je to možné, vždy uprednostňuje laserová terapia. Operácií by sme sa mali skôr zrieknuť. Liečba ožarovaním sa zamieta.

 

Prognóza

Hemangiómy majú sklon k spontánnemu zmiznutiu.

 

Profylaxia

Vzniku hemangiómov nemožno doteraz predchádzať.

SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Shell: So znižovaním emisií to myslíme vážne
  2. Domčeky trulli mali byť dočasným bývaním v snahe neplatiť dane
  3. Energetici prinavrátia Pečnianskemu lesu pôvodnú biodiverzitu
  4. Kam príde, tam vypredá. Nitran vymýšľal vlastný cider dva roky
  5. Kupón na cestu do Thajska, USA a Vietnamu so zľavou 888 eur
  6. Najbohatšie mesto v stredoveku, divoký západ na Slovensku
  7. Prehľad a automatizácia
  8. Odomknite si články na mobile a počítači. Stačí jedno predplatné
  1. Domčeky trulli mali byť dočasným bývaním v snahe neplatiť dane
  2. Energetici prinavrátia Pečnianskemu lesu pôvodnú biodiverzitu
  3. Z vývoja paliva pre Formulu 1 ťažia aj bežní vodiči
  4. Trenčín potrebuje nový impulz!
  5. Shell: So znižovaním emisií to myslíme vážne
  6. Sezóna slovenského ovocia je v plnom prúde
  7. Kupón na cestu do Thajska, USA a Vietnamu so zľavou 888 eur
  8. Najbohatšie mesto v stredoveku, divoký západ na Slovensku
  1. Kam príde, tam vypredá. Nitran vymýšľal vlastný cider dva roky 14 216
  2. Najbohatšie mesto v stredoveku, divoký západ na Slovensku 10 439
  3. Domčeky trulli mali byť dočasným bývaním v snahe neplatiť dane 8 772
  4. Kupón na cestu do Thajska, USA a Vietnamu so zľavou 888 eur 7 588
  5. Pláže Dominikánskej republiky kraľujú medzi najlepšími na svete 7 358
  6. 100 ovocných druhov, ktoré u nás dokážeme pestovať 4 901
  7. Dráčik nepúta príbehom, ale perlami ducha 3 484
  8. Kde u nás kúpite domácke potraviny 3 138
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťZatvoriť reklamu