SME
Pondelok, 14. jún, 2021 | Meniny má VasilKrížovkyKrížovky

Analgetická bolesť hlavy

Všeobecné informácie. Analgetická bolesť hlavy je asi najčastejšie sa vyskytujúcim druhom sústavnej bolesti hlavy. Trpí ňou okolo 100 000 Nemcov, ženy päť- až desaťkrát častejšie než muži. Bolesť sa vníma v oboch poloviach hlavy striedavo alebo

Všeobecné informácie

Analgetická bolesť hlavy je asi najčastejšie sa vyskytujúcim druhom sústavnej bolesti hlavy. Trpí ňou okolo 100 000 Nemcov, ženy päť- až desaťkrát častejšie než muži. Bolesť sa vníma v oboch poloviach hlavy striedavo alebo súčasne a je tupo-tlaková až bodajúca. Pretrváva celý deň a stúpa pri telesnej záťaži. Sprievodným javom je často citlivosť na hluk alebo na svetlo a mihanie pred očami. Vegetatívne sprievodné javy ako je nevoľnosť a zvracanie sa objavujú zriedkavejšie a prejavujú sa v menšej miere ako pri migréne.

 

Rozlišujú sa tri formy analgetickej bolesti hlavy

  • chronická migréna
  • chronická hypotonická bolesť hlavy
  • chronická kombinovaná bolesť hlavy

 

„Chronická“ znamená, že sa migrénne, hypotonické alebo kombinované bolesti hlavy, ktoré sa kedysi objavovali len príležitostne, stávajú stále častejšími a nakoniec sa stanú dennou príťažou, ktorá sa objavuje častejšie ako 15 dní v mesiaci. U pacientov s chronickou hypotonickou bolesťou je diferenciácia možná eventuálne len po odobratí liekov.

 

Príčiny

Pacienti s bolesťami hlavy, ktorí užívajú prípravky proti bolesti pravidelne, sa môžu dostať do pekelného kruhu, pokiaľ nepoznajú spúšťač ich bolestí. Bolesti vedú k tomu, že pacient siaha po prípravkoch proti bolesti a zvyšuje dávku, pretože bolesti neustávajú. Aj zo strachu pred ďalšími záchvatmi a/alebo pred práceneschopnosťou pacienti s bolesťami hlavy nevedomo „zneužívajú“ lieky a stávajú sa závislými, čo však v tomto prípade bolesti ešte zvyšuje a vedie k sústavnej bolesti hlavy. Bolesti sa stávajú chronickými po dennom užívaní určitej látky po minimálne troch mesiacoch.

Obzvlášť prípravky obsahujúce ergotamín a kombinované preparáty vedú pri nadmernom užívaní k ďalším bolestiam; vo všeobecnosti však k sústavnej bolesti hlavy môže viesť každý nadmerne užívaný prostriedok proti bolesti, pokiaľ sa nasadí proti bolesti hlavy. Prípravky proti bolesti, ktoré sa nasadzujú napr. proti reume alebo kvôli mozgovej mŕtvici, vedú k trvalým bolestiam hlavy len zriedkavo.

Prípravky proti bolesti by sa všeobecne mali užívať nanajvýš sedem- až desaťkrát v mesiaci a nanajvýš tri dni po sebe.

 

Terapia

Ak lekár stanoví diagnózu „analgetická bolesť hlavy“, musí zistiť, či zneužívanie liekov neviedlo ešte k ďalším škodám ako sú žalúdočné vredy a krvácanie, chudokrvnosť, poškodenia pečene, obličiek alebo krvných ciev alebo tumory.

Liečba spočíva v tom, že sa pacientovi vysvetlí súvislosť medzi bolesťou a liekmi a prípravky proti bolesti sa mu ihneď odoberú. Na to musí byť pacient pripravený, pretože bolesti sa najprv zosilnia (Rebound-fenomén); tieto bolesti hlavy po odobratí liekov môžu pretrvávať niekoľko dní alebo až do troch týždňov. Lekár však proti tomu môže kontrolovane nasadiť iné lieky. Zlepšenie ťažkostí nastupuje v priebehu štyroch týždňov po vysadení prípravkov proti bolesti.

Pri dlhoročnej medikamentózne indukovanej bolesti hlavy, sprievodných depresiách a bezúspešných ambulantných pokusoch samoodobratia liekov by malo nasledovať stacionárne odobratie pod odborných dohľadom. Nutnou súčasťou odobratia je sprievodná behavoriálna psychoterapia.

Na úspešné odobratie liekov nadväzuje dlhodobá terapia, pri ktorej sa preventívne liečia pôvodné bolesti hlavy.

 

Denné záznamy bolestí hlavy

Sebapozorovanie uľahčuje diagnózu a rozlíšenie azda od chronickej hypotonickej bolesti hlavy. Do kalendára sa počas viacerých týždňov vpisujú o.i. nasledovné údaje:

  • stupeň ťažkostí, doba a lokalizácia bolesti hlavy
  • sprievodné symptómy (napr. mihanie pred očami, nevoľnosť)
  • osobitné javy, ktoré nie sú na dennom poriadku (napr. stres, vzrušenie, diéta, zmeny času spánku)
Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako kedysi vyzerali bratislavské mýta? Bol tam cintorín aj sady
  2. Obľubovali ste termínované vklady? Spoznajte alternatívy
  3. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame
  4. Hudbou proti holorubom.
  5. Ako sa mení dynamika firiem?
  6. Regeneračný spánok s ideálne podopretou chrbticou
  7. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  8. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi
  9. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020?
  10. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť
  1. Behind every successful business lies a set of skilled people
  2. Klimatická zmena rozkývala štatistiky škôd na domoch a bytoch
  3. Ako sa mení dynamika firiem?
  4. Hudbou proti holorubom.
  5. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  6. Pečeň je priamo zodpovedná za stav vášho imunitného systému
  7. Ako kedysi vyzerali bratislavské mýta? Bol tam cintorín aj sady
  8. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi
  9. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020?
  10. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť
  1. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni? 15 630
  2. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame 12 021
  3. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi 10 913
  4. Ako sa z nenásytných Bödörovcov stal symbol oligarchie 9 342
  5. 4 veci, ktoré potrebujete vedieť o bezpečnosti elektromobilov 9 331
  6. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020? 9 238
  7. Čo robiť v Tatrách, keď počasie pokazí plány? 7 282
  8. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť 5 924
  9. Tostov palác - moderné bývanie s atmosférou historických Košíc 5 889
  10. Obľubovali ste termínované vklady? Spoznajte alternatívy 5 799
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Marek Hamšík a Ondrej Duda v zápase Slovensko - Poľsko na EURO 2020.

Zápas skupiny E sledujeme online.


Sportnet 10 h
Veci verejné Ivana Mikloša.

Spájajte sily so všetkými, ktorým v princípe ide o slobodu a solidaritu.


8 h
Lekár Pavel Malovič (je v strede).

Ako vyzerá práca dopingového komisára na ME vo futbale?


Pavol Spál 2 h

Minulý mesiac konečne prestal byť covid najčastejšou príčinou predčasných úmrtí na Slovensku.


Neprehliadnite tiež

Ampulka s vakcínou proti ochoreniu COVID-19 od americkej farmaceutickej spoločnosti Novavax počas tretej fázy klinických testov v Londýne.

Do konca roka chce vyrobiť 150 miliónov vakcín.


5 h
Ilustračné foto.

Objasnili úlohu doteraz neznámeho proteínu s označením FAM110A.


TASR 9. jún
Liek Aduhelm.

Za posledných takmer 20 rokov nebol na liečbu schválený žiaden iný nový liek.


TASR 7. jún
Kŕčové žily zvykne sprevádzať pocit ťažkých nôh, pálenie, tŕpnutie či nočné kŕče v nohách.

Kŕčové žily sa v lete zvyknú zhoršovať.


7. jún