SME
Pondelok, 14. jún, 2021 | Meniny má VasilKrížovkyKrížovky

Infekcia vírusom Norwalk

Prehľad   Vírus Norwalk sa vyskytuje na celom svete a je zodpovedný za väčšinu hnačkovitých ochorení nespôsobených baktériami. Obzvlášť ohrození sú obyvatelia ako aj personál spoločenských zariadení. Vírusy sa vylučujú stolicou a prenášajú

Prehľad

 

Vírus Norwalk sa vyskytuje na celom svete a je zodpovedný za väčšinu hnačkovitých ochorení nespôsobených baktériami. Obzvlášť ohrození sú obyvatelia ako aj personál spoločenských zariadení. Vírusy sa vylučujú stolicou a prenášajú sa fekálno-orálnou cestou.

Chorobné symptómy sa vytvárajú v priebehu niekoľkých hodín až dní a v prvom rade pozostávajú z náhle sa objavujúcej hnačky a zvracania, ktoré môžu viesť k značným stratácm tekutín. Ochorenie prebieha väčšinou krátko a prudko a po 2-3 dňoch opäť odznieva. Terapia pozostáva z nahradenia straty tekutín. Dodržaním hygienických opatrení možno prenosu pôvodcu zabrániť.

 

Definícia / všeobecné informácie

Infekcia vírusom Norwalk je najčastejšou príčinou náhle sa objavujúcich hnačkovitých ochorení. Vychádza sa z toho, že pri hnačkovitých ochoreniach, nespôsobených baktériami, je podmienených vírusom Norwalk ca. 30 % u detí a ca. 50 % u dospelých.

vírus Norwalk

Vírus Norwalk bol po prvýkrát dokázaný v roku 1972 elektromikroskopickými skúmaniami potom, čo v Norwalku, Ohio (USA), došlo k prepuknutiu hnačkovitých ochorení.

Vírusy Norwalk sa mimoriadne rýchlo šíria v spoločenských zariadeniach, ako napr. v materských škôlkach, kasárňach, domovoch dôchodcov a domovoch sociálnej starostlivosti. Dôsledkom požitia kontaminovaných potravín, najmä plodov mora, dochádza aj v hoteloch, na výletných lodiach alebo medzi účastníkmi spoločenských večierkov k akútne sa objavujúcim hnačkovitým ochoreniam.

 

Pôvodca

Vírus Norwalk patrí do rodu caliciviridea. Toto pomenovanie je odvodené od latinského slova calix, calices = čaša, kalich a súvisí s povrchovou štruktúrou vírusov. K caliciviridea patria dve humanopatogénne, čiže u človeka vyvolávajúce ochorenia, skupiny, a to vírusy podobné Norwalk a vírusy podobné saprofytom, ako aj dve ďalšie zoopatogénne, čiže len u zvierat vyvolávajúce ochorenia, skupiny vírusov.

Dnes je známych ca. 15 rôznych genotypov vírusu Norwalk. Vírus sa vyznačuje výraznou rozmanitosťou genómu.

 

Výskyt

Vírusy Norwalk sa vyskytujú na celom svete.

 

Prenos

Prenos vírusov nastáva prevažne fekálno-oránle potom, čo boli vylúčené so stolicou. Najväčší význam má prenos z človeka na človeka. Podľa doterajších znalostí je človek jediným „rezervoárom pôvodcu“, pri čom boli vírusy Norwalk dokázané už aj u mačiek a ošípaných. Zdá sa, že pri prenose ochorenia nezohrávajú žiadnu úlohu. Pôvodcovia môžu byť prijatí aj kontaminovanými potravinami, hlavne rybami a plodmi mora, alebo nápojmi. Infekciozita, čiže schopnosť prenosu choroby, je veľmi vysoká. Stačí prijatie už 10-100 vírusov, aby sa vyvolalo ochorenie.

Kvôli mimoriadne rýchlemu šíreniu ochorenia v spoločenských zariadeniach uvádzajú niektorí autori okrem fekálno-orálneho prenosu aj o aerogénny prenos pôvodcov (= vzduchom), napr. v dôsledku tvoreniu aerosólov obsahujúcich vírusy počas zvracania.

Postihnutí sú infekční, čiže nákazliví, počas výskytu akútnych chorobných symptómov ako aj ešte minimálne ďalších 48 hodín po odznení symptómov. Pretože sa však vírusy vylučujú ešte týždne potom, možno s nákazou rátať ešte aj neskôr.

 

Inkubačná doba

Inkubačná doba činí 10 hodín až 3 dni.

 

Častosť

Častosť výskytu hnačkovitých ochorení v dôsledku infekcie vírusom Norwalk sa odlišuje v závislosti od veku postihnutých. Ako už bolo spomínané na začiatku, vychádza sa z toho, že pri hnačkovitých ochoreniach, nespôsobených baktériami, je podmienených vírusom Norwalk ca. 30 % u školopovinných detí a ca. 50-65 % u dospelých. U dojčiat a malých detí tvoria vírusy Norwalk po rotavírusoch druhú najčastejšiu príčinu hnačkovitých ochorení. Obzvlášť ohrozené sú osoby všetkých vekových skupín, ktoré sa zdržiavajú v spoločenských zariadeniach, ako napr. v materských škôlkach alebo domovoch dôchodcov a domovoch sociálnej starostlivosti.

V princípe sa hnačkovité ochorenia spôsobené vírusom Norwalk môžu objavovať počas celého roka. Nápadná je však istá sezónna častosť v zimných mesiacoch.

 

Symptómy

Ochorenie začína akútne, väčšinou pri úplnom zdraví, silnými hnačkami a zvracaním. V priebehu niekoľkých hodín tak môže dôjsť k značnej strate tekutín. Postihnutí trpia zjavnými bolesťami brucha, nevoľnosťou a často aj bolesťami hlavy a končatín. Vzniká silný chorobný pocit. Horúčka je však zriedkavá. Teplota však môže byť trochu zvýšená. Symptómy zväčša opäť odznievajú po 12 až 72 hodinách. V závislosti od zdravotného stavu postihnutého pred infekciou sú možné priebehy s len so slabými ba dokonca až chýbajúcimi symptómami.

 

Diagnóza

Diagnóza ochorenia sa stanovuje pomocou anamnézy, teda z odpovedí pacienta na lekárove otázky, ako aj klinickým vyšetrením. Dôkaz vírusov Norwalk je dosiaľ možný len v špeciálnych laboratóriách. Tu nastáva dokazovanie vírusových nukleových kyselín pomocou špeciálnej formy PCR (reťazovou reakciou polymeráz) vo vzorkách stolice. Ďalšou možnosťou dôkazu vírusov je elektoskopia resp. imunoelektroskopia. Kultivácia pôvodcov v bunkových kultúrach nie je možná.

V súčasnosti sa skúša prvý sérologický test na protilátky ELISA (Enzyme-Linded Immuno Sorbent Assay) na dôkaz vírusov.

 

Terapia

Liečba postihnutých nastáva v závislosti od miery chorobných symptómov ambulantne alebo nemocnične. Pretože proti vírusu Norwalk nie je k dispozícii účinný liek, liečba pozostáva z odstránenia straty tekutín a pokoja na lôžku. Antibiotiká nie sú pri vírusových infekciách účinné.

 

Letalita

Aby sa vzdorovalo infekcii ako aj šíreniu vírusov Norwalk, musia byť dodržiavané všeobecné hygienické pravidlá, ako napr. umývanie rúk po návšteve toaliet. Pretože nákaza môže nastať aj kontaminovanými potravinami a nápojmi, musia byť všetky jedlá, najmä ryby a plody mora, dobre tepelne upravené.

V spoločenských zariadeniach sa musia dodržiavať špeciálne hygienické opatrenia, ako nosenie rukavíc a ochranných plášťov, intenzívna dezinfekcia rúk a dodatočné čistenie toaliet. Chorý personál by mal byť uvoľnený z práce a pohyb postihnutých ako aj personálu vo vnútri zariadenia

by mal ostať obmedzený na bezpodmienečne nevyhnutý, napr. vlastné oddelenie.

Postihnuté deti mladšie než 6 rokov nesmú navštevovať spoločenské zariadenia. Pri podozrení na infekciu vírusom Norwalk by mali byť do špeciálnych laboratórií poslané vzorky stolice chorých.

 

Očkovanie

Očkovanie proti vírusu Norwalk neexistuje.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Hudbou proti holorubom.
  2. Ako sa mení dynamika firiem?
  3. Regeneračný spánok s ideálne podopretou chrbticou
  4. Ako kedysi vyzerali bratislavské mýta? Bol tam cintorín aj sady
  5. Obľubovali ste termínované vklady? Spoznajte alternatívy
  6. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame
  7. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  8. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi
  9. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020?
  10. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť
  1. Behind every successful business lies a set of skilled people
  2. Klimatická zmena rozkývala štatistiky škôd na domoch a bytoch
  3. Ako sa mení dynamika firiem?
  4. Hudbou proti holorubom.
  5. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni?
  6. Pečeň je priamo zodpovedná za stav vášho imunitného systému
  7. Ako kedysi vyzerali bratislavské mýta? Bol tam cintorín aj sady
  8. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi
  9. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020?
  10. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť
  1. Viete, čo jete, keď si kupujete pečivo dopečené v predajni? 14 811
  2. Sme vodná veľmoc a napriek tomu vody dovážame 11 979
  3. Desať hotelov v destináciách, ktoré sú toto leto favoritmi 10 887
  4. 4 veci, ktoré potrebujete vedieť o bezpečnosti elektromobilov 9 329
  5. Ako sa z nenásytných Bödörovcov stal symbol oligarchie 9 309
  6. Málokto im verí. Prekvapia Slováci na futbalovom EURO 2020? 9 221
  7. Čo robiť v Tatrách, keď počasie pokazí plány? 7 282
  8. Tostov palác - moderné bývanie s atmosférou historických Košíc 6 068
  9. Obľubovali ste termínované vklady? Spoznajte alternatívy 5 887
  10. P. Lednický: Koronavírus tu už zostane, musíme si na to zvyknúť 5 872
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Veronika Remišová.

Nedá sa nič robiť, bude to trápne.


13. jún
Lekár Pavel Malovič (je v strede).

Ako vyzerá práca dopingového komisára na ME vo futbale?


Pavol Spál 55m
Adrián Szabó ide do väzby.

NAKA zadržala Szabóa 3. júna.


TASR 3 h
Silné nežiadúce účinky po niektorých vakcínach a ich nedostatok otvárajú otázku možného mixu vakcín pri prvej a druhej dávke.

Štúdia naznačila väčšiu ochranu.


22 h

Neprehliadnite tiež

Ampulka s vakcínou proti ochoreniu COVID-19 od americkej farmaceutickej spoločnosti Novavax počas tretej fázy klinických testov v Londýne.

Do konca roka chce vyrobiť 150 miliónov vakcín.


4 h
Ilustračné foto.

Objasnili úlohu doteraz neznámeho proteínu s označením FAM110A.


TASR 9. jún
Liek Aduhelm.

Za posledných takmer 20 rokov nebol na liečbu schválený žiaden iný nový liek.


TASR 7. jún
Kŕčové žily zvykne sprevádzať pocit ťažkých nôh, pálenie, tŕpnutie či nočné kŕče v nohách.

Kŕčové žily sa v lete zvyknú zhoršovať.


7. jún