SME
Nedeľa, 17. január, 2021 | Meniny má NatašaKrížovkyKrížovky

Infekcia vírusom Norwalk

Prehľad   Vírus Norwalk sa vyskytuje na celom svete a je zodpovedný za väčšinu hnačkovitých ochorení nespôsobených baktériami. Obzvlášť ohrození sú obyvatelia ako aj personál spoločenských zariadení. Vírusy sa vylučujú stolicou a prenášajú

Prehľad

 

Vírus Norwalk sa vyskytuje na celom svete a je zodpovedný za väčšinu hnačkovitých ochorení nespôsobených baktériami. Obzvlášť ohrození sú obyvatelia ako aj personál spoločenských zariadení. Vírusy sa vylučujú stolicou a prenášajú sa fekálno-orálnou cestou.

Chorobné symptómy sa vytvárajú v priebehu niekoľkých hodín až dní a v prvom rade pozostávajú z náhle sa objavujúcej hnačky a zvracania, ktoré môžu viesť k značným stratácm tekutín. Ochorenie prebieha väčšinou krátko a prudko a po 2-3 dňoch opäť odznieva. Terapia pozostáva z nahradenia straty tekutín. Dodržaním hygienických opatrení možno prenosu pôvodcu zabrániť.

 

Definícia / všeobecné informácie

Infekcia vírusom Norwalk je najčastejšou príčinou náhle sa objavujúcich hnačkovitých ochorení. Vychádza sa z toho, že pri hnačkovitých ochoreniach, nespôsobených baktériami, je podmienených vírusom Norwalk ca. 30 % u detí a ca. 50 % u dospelých.

vírus Norwalk

Vírus Norwalk bol po prvýkrát dokázaný v roku 1972 elektromikroskopickými skúmaniami potom, čo v Norwalku, Ohio (USA), došlo k prepuknutiu hnačkovitých ochorení.

Vírusy Norwalk sa mimoriadne rýchlo šíria v spoločenských zariadeniach, ako napr. v materských škôlkach, kasárňach, domovoch dôchodcov a domovoch sociálnej starostlivosti. Dôsledkom požitia kontaminovaných potravín, najmä plodov mora, dochádza aj v hoteloch, na výletných lodiach alebo medzi účastníkmi spoločenských večierkov k akútne sa objavujúcim hnačkovitým ochoreniam.

 

Pôvodca

Vírus Norwalk patrí do rodu caliciviridea. Toto pomenovanie je odvodené od latinského slova calix, calices = čaša, kalich a súvisí s povrchovou štruktúrou vírusov. K caliciviridea patria dve humanopatogénne, čiže u človeka vyvolávajúce ochorenia, skupiny, a to vírusy podobné Norwalk a vírusy podobné saprofytom, ako aj dve ďalšie zoopatogénne, čiže len u zvierat vyvolávajúce ochorenia, skupiny vírusov.

Dnes je známych ca. 15 rôznych genotypov vírusu Norwalk. Vírus sa vyznačuje výraznou rozmanitosťou genómu.

 

Výskyt

Vírusy Norwalk sa vyskytujú na celom svete.

 

Prenos

Prenos vírusov nastáva prevažne fekálno-oránle potom, čo boli vylúčené so stolicou. Najväčší význam má prenos z človeka na človeka. Podľa doterajších znalostí je človek jediným „rezervoárom pôvodcu“, pri čom boli vírusy Norwalk dokázané už aj u mačiek a ošípaných. Zdá sa, že pri prenose ochorenia nezohrávajú žiadnu úlohu. Pôvodcovia môžu byť prijatí aj kontaminovanými potravinami, hlavne rybami a plodmi mora, alebo nápojmi. Infekciozita, čiže schopnosť prenosu choroby, je veľmi vysoká. Stačí prijatie už 10-100 vírusov, aby sa vyvolalo ochorenie.

Kvôli mimoriadne rýchlemu šíreniu ochorenia v spoločenských zariadeniach uvádzajú niektorí autori okrem fekálno-orálneho prenosu aj o aerogénny prenos pôvodcov (= vzduchom), napr. v dôsledku tvoreniu aerosólov obsahujúcich vírusy počas zvracania.

Postihnutí sú infekční, čiže nákazliví, počas výskytu akútnych chorobných symptómov ako aj ešte minimálne ďalších 48 hodín po odznení symptómov. Pretože sa však vírusy vylučujú ešte týždne potom, možno s nákazou rátať ešte aj neskôr.

 

Inkubačná doba

Inkubačná doba činí 10 hodín až 3 dni.

 

Častosť

Častosť výskytu hnačkovitých ochorení v dôsledku infekcie vírusom Norwalk sa odlišuje v závislosti od veku postihnutých. Ako už bolo spomínané na začiatku, vychádza sa z toho, že pri hnačkovitých ochoreniach, nespôsobených baktériami, je podmienených vírusom Norwalk ca. 30 % u školopovinných detí a ca. 50-65 % u dospelých. U dojčiat a malých detí tvoria vírusy Norwalk po rotavírusoch druhú najčastejšiu príčinu hnačkovitých ochorení. Obzvlášť ohrozené sú osoby všetkých vekových skupín, ktoré sa zdržiavajú v spoločenských zariadeniach, ako napr. v materských škôlkach alebo domovoch dôchodcov a domovoch sociálnej starostlivosti.

V princípe sa hnačkovité ochorenia spôsobené vírusom Norwalk môžu objavovať počas celého roka. Nápadná je však istá sezónna častosť v zimných mesiacoch.

 

Symptómy

Ochorenie začína akútne, väčšinou pri úplnom zdraví, silnými hnačkami a zvracaním. V priebehu niekoľkých hodín tak môže dôjsť k značnej strate tekutín. Postihnutí trpia zjavnými bolesťami brucha, nevoľnosťou a často aj bolesťami hlavy a končatín. Vzniká silný chorobný pocit. Horúčka je však zriedkavá. Teplota však môže byť trochu zvýšená. Symptómy zväčša opäť odznievajú po 12 až 72 hodinách. V závislosti od zdravotného stavu postihnutého pred infekciou sú možné priebehy s len so slabými ba dokonca až chýbajúcimi symptómami.

 

Diagnóza

Diagnóza ochorenia sa stanovuje pomocou anamnézy, teda z odpovedí pacienta na lekárove otázky, ako aj klinickým vyšetrením. Dôkaz vírusov Norwalk je dosiaľ možný len v špeciálnych laboratóriách. Tu nastáva dokazovanie vírusových nukleových kyselín pomocou špeciálnej formy PCR (reťazovou reakciou polymeráz) vo vzorkách stolice. Ďalšou možnosťou dôkazu vírusov je elektoskopia resp. imunoelektroskopia. Kultivácia pôvodcov v bunkových kultúrach nie je možná.

V súčasnosti sa skúša prvý sérologický test na protilátky ELISA (Enzyme-Linded Immuno Sorbent Assay) na dôkaz vírusov.

 

Terapia

Liečba postihnutých nastáva v závislosti od miery chorobných symptómov ambulantne alebo nemocnične. Pretože proti vírusu Norwalk nie je k dispozícii účinný liek, liečba pozostáva z odstránenia straty tekutín a pokoja na lôžku. Antibiotiká nie sú pri vírusových infekciách účinné.

 

Letalita

Aby sa vzdorovalo infekcii ako aj šíreniu vírusov Norwalk, musia byť dodržiavané všeobecné hygienické pravidlá, ako napr. umývanie rúk po návšteve toaliet. Pretože nákaza môže nastať aj kontaminovanými potravinami a nápojmi, musia byť všetky jedlá, najmä ryby a plody mora, dobre tepelne upravené.

V spoločenských zariadeniach sa musia dodržiavať špeciálne hygienické opatrenia, ako nosenie rukavíc a ochranných plášťov, intenzívna dezinfekcia rúk a dodatočné čistenie toaliet. Chorý personál by mal byť uvoľnený z práce a pohyb postihnutých ako aj personálu vo vnútri zariadenia

by mal ostať obmedzený na bezpodmienečne nevyhnutý, napr. vlastné oddelenie.

Postihnuté deti mladšie než 6 rokov nesmú navštevovať spoločenské zariadenia. Pri podozrení na infekciu vírusom Norwalk by mali byť do špeciálnych laboratórií poslané vzorky stolice chorých.

 

Očkovanie

Očkovanie proti vírusu Norwalk neexistuje.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  2. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  3. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  4. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  5. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur
  6. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  7. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká?
  8. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie
  9. Oktagon 20: Pikantné súboje prinesú aj zápas o titul!
  10. Tipni si na Petru Vlhovú a získaj 10 eur
  1. MATADOR Group mení vizuálnu identitu značky
  2. Fokus očná optika sa stala exkluzívnym partnerom značky Nikon
  3. Turizmus za účelom estetickej chirurgie v čase pandémie
  4. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  5. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  6. Akčný výpredaj v PLANEO Elektro – to sú ceny nižšie až o 60 %!
  7. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  8. Ohlúpli sme počas Covid roka?
  9. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  10. TOMRA víta kľúčový krok k spusteniu systému zálohovania
  1. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur 21 025
  2. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 15 199
  3. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká? 8 030
  4. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 593
  5. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 7 336
  6. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 6 905
  7. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 320
  8. Kuba si turistov omotá okolo prsta. Miesta, ktoré musíte vidieť 6 235
  9. Kvalitnej hydiny je na pultoch stále menej. Čo vlastne kupujeme? 6 211
  10. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť 6 206
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Petra Vlhová dnes ide obrovský slalom v stredisku Kranjska Gora, sledujte zjazdové lyžovanie - 2. kolo LIVE.

Koronavírus na Slovensku: Riadenie krízy sa podľa Čaputovej nezlepšilo (minúta po minúte)

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 223-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 3 474 obetí. V okrese Nitra platí sprísnený lockdown.

Prezidentka Zuzana Čaputová.

Dezinformácie pri epidémii tu už boli. Na konci tiekla krv

Odhaliť sprisahanie dokázal aj opitý zo psej búdy.

Ľudia sa prirodzene báli cholery, ktorá vyčíňala v 19. storočí. Nechápali zmysel hygienických opatrení, ľahko uverili fámam, že za všetkým je sprisahanie pánov, úradníkov, lekárov a lekárnikov - aj krčmárov.
Turisti v ochranných rúškach sa fotografujú pri vodopádoch Studeného potoka vo Vysokých Tatrách.