Sliznica nosa, hltana či hrtana je totiž vstupnou bránou infekcie, a ak je príliš vysušená, je omnoho zraniteľnejšia.
Infekcie horných dýchacích ciest patria k najčastejší ochoreniam v detskom veku a sú aj najčastejšou príčinou návštev pediatrickej ambulancie. Obvykle ide o akútne infekcie sliznice horných dýchacích ciest a nosa vyvolané vírusmi.
Novorodeniatko ešte nemá dozretý imunitný systém a tieto ochorenia súvisia práve s oslabenou imunitou, preto je o to dôležitejšie chrániť ho pred možnou infekciou. V prípade novorodenca je najlepšou prevenciou dojčenie a vyhýbanie sa kontaktu s chorým človekom.
Deti v predškolskom veku môže takéto ochorenie postretnúť aj niekoľkokrát za rok. Podľa pediatričky Zuzany Klembarovej sa u detí v predškolskom veku, ktoré navštevujú kolektívne zariadenie, sedem - osem ochorení za rok považuje ešte za normu.
Dojčenie – najlepšia ochrana
Vírusy sa prenášajú veľmi ľahko - kvapôčkovou infekciou, čiže kašľaním, kýchaním, blízkym kontaktom s chorými a vstupnou bránou infekcie je práve sliznica nosa, hltana či hrtana. Lekárka vysvetľuje, že novorodenci sú prvý polrok chránení proti infekciám viac, pretože majú ešte v krvi protilátky, ktoré sa na nich preniesli počas vnútromaternicového vývinu od matky. Zdôrazňuje, že ďalším veľkým zdrojom imunity je materské mlieko u dojčených novorodencov.
„Doležitým faktorom je aj to, či je dieťa prvorodené, alebo má staršieho súrodenca, ktorý chodí do škôlky a „prinesie domov infekcie,“ hovorí pediatrička. Zdôrazňuje, že ak sa v blízkosti novorodenca alebo batoľaťa vyskytne vážna infekcia, tak sú samozrejme viac ohrozené, pretože ich imunitný systém a aj ostatné systémy, napríklad termoregulačný, sú ešte nezrelé. Proti ľahším, bežným infekciám je dieťatko chránene materským mliekom a protilátkami do matky, je však oveľa zraniteľnejšie, pokiaľ ide o vážne infekcie.
Príznaky ochorení horných dýchacích ciest:
- opuchnutá nosová sliznica - upchaný nos,
- mrzutosť,
- kýchanie, kašeľ,
- škrabanie v krku,
- zvýšená teplota alebo horúčka,
- únava, nechutenstvo.
Pozor na vysušené sliznice
Sú totiž oveľa zraniteľnejšie. Pediatrička zdôrazňuje, že v zimných mesiacoch nie je vhodné prekurovať byt, ani spať v prekúrenej miestnosti. „Aj batoľaťu stačí na spanie 17 - 18 stupňov. Do miestnosti, kde spí, je dobré vyvešať mokrú bielizeň alebo mokré uteráky, aby sa vzduch zvlhčoval. Podľa môjho názoru zdravé dieťa nepotrebuje kvapkať žiadne kvaky ani spreje do nosa,“ hovorí lekárka.
Ako správne očistiť noštek
Najlepšie sa sekrét z nosa odstráni vyfúkaním. Každú dierku treba podľa lekárky vyfúkať osobitne. Ak to dieťa ešte nevie, najlepšia je odsávačka, ktorú možno pripojiť na vysávač, vhodná je už od novorodeneckého veku. Iné odsávačky, manuálne alebo hadičkové, nie sú vyhovujúce, lebo nimi neodsajete všetok sekrét aj zo zadnej časti nosa, kde sa potom hromadí a dieťa má stále pocit upchaného nosa.
Čoho sa vyvarujte
Mamičky sa zvyknú dopúšťať chýb, ktorých by sa mali vyvarovať. Najčastejšie podľa lekárky dávajú dieťatku kvapky do nosa bez toho, aby mu noštek najprv vyčistili. „To samozrejme nestačí,“ upozorňuje Zuzana Klembarová, „najprv treba odsať hlieny, a potom sa kvapky aplikujú na očistenú sliznicu, aby vôbec účinkovali.“ Ďalšou častou chybou podľa lekárky je, že mamičky najprv dajú dieťaťu kvapky, a potom odsajú hlieny z nosa. Efekt je však ten, že odsajete len kvapky a sekrét v nošteku ostane.
Na čo pozor
Ak má vaše dieťatko menej ako rok, mal by ho rozhodne vždy vidieť pediater, lekárka varuje, že u takýchto detí totiž môže aj závažná infekcia prebiehať bez horúčky. Staršie deti, ak nemajú teplotu alebo majú len mierne zvýšenú teplotu do 38 °C, sa môžu liečiť doma, vždy však treba dbať o dôslednú hygienu nosa.
Lekárka zdôrazňuje, že 95 % infekcií u detí je vírusového pôvodu, takže antibiotiká nie sú potrebné. A pri dôslednej hygiene nosa a správnej liečbe sa dá predísť tomu, aby sa k vírusovej infekcii pripojila ešte aj bakteriálna. Ak sa tak stane, v takom prípade sú už antibiotiká nevyhnutné. Okrem pridruženej bakteriálnej infekcie môžu byť ďalšími komplikáciami napríklad hnisavý zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, pľúc či mozgových blán.
Má vaše dieťa teplotu viac ako 38 °C? Pediatrička Zuzana Klembarová radí, aby ste mu ju najprv znížili, potom dieťaťu podali dostatok tekutín, a až potom s ním išli k lekárovi.
Ochorenia dýchacích ciest patria patria k najčastejším ochoreniam detského veku. Až 6 - 10 % detí pred šiestym rokom veku trpí na opakované infekcie dýchacích ciest, pričom:
- vek 6 – 12 mesiacov – dieťa spotrebovalo ochranné protilátky získané od matky pred narodením a ešte sa plne nerozvinula tvorba jeho vlastných protilátok,
- ak dieťa ide do kolektívu (škôlka, škola) – vystavuje sa riziku rôznych infekčných ochorení od detí v kolektíve,
- deti do 5 rokov bývajú postihnuté najmä vírusovými infekciami, v školskom veku začnú prevládať infekcie bakteriálne.
Prevencia:
- v zime používajte zvlhčovače vzduchu a miestnosti neprekurujte,
- dbajte na primeranú teplotu v miestnosti, optimum je okolo 22 – 23 ºC, na kúpanie trochu viac, okolo 24 ºC. Na spánok je vhodnejšia nižšia teplota: počas dňa okolo 22 ºC , v noci okolo 18 ºC,
- naopak, v prípade príliš veľkej vlhkosti vzduchu, môžete používať pohlcovače vlhkosti alebo odvlhčovače,
- v bytoch nefajčite – vystavujete tak svoje deti pasívnemu fajčeniu,
- nie je vhodná ani klimatizácia,
- vhodné je odstrániť rezervoáre prachu a minimalizovať prašnosť – koberce, závesy, pozor aj na plyšové hračky, vhodné sú aj antialergické prikrývky,
- dôležité je aj pravidelné umývanie podláh,
- treba zabezpečiť dostatočné vetranie miestností aj v zime (pri výskyte alergie na jar a počas leta pozor na pele – zvlášť počas suchých a veterných dní),
- ak sú pri laryngitíde sliznice nosa a hrtana opuchnuté, dieťatko neukladajte na rovnú podložku do postieľky, ale hlavičku mu podložte tak, aby bola vyššie ako telíčko dieťatka,
- umiestnenie dieťatka do kolektívu konzultujte s pediatrom,
- dbajte na pravidelný pobyt dieťaťa na čerstvom vzduchu v prírode, v zime nie je pre novorodenca pobyt vonku vhodný, ak je menej ako 5 stupňov pod nulou, prechádzka nie je vhodná,
- pri pobyte vonku dbajte na primerané oblečenie, v lete nezabúdajte na teplejšie prostredie v kočíku, oblečte teda dieťa primerane, aby sa neprehrievalo a
- prospešný je aj pobyt pri mori,
- · dbajte na hygienu nosa dieťaťa od narodenia, môžete použiť napríklad kvapky či spreje s morskou vodou,
- nosovú sliznicu nevytierajte tampónmi, aby ste ju mechanicky nepoškodili,
- zvlhčovať sliznicu nosa fyziologickým roztokom, hlieny odsať a následne aplikovať dekongestíva,
- pre dojčatá do jedného roka spreje vhodné nie sú, podľa odborníkov môže dôjsť k reflexnému zastaveniu dychu,
- dôležité je aj otužovanie dieťaťa – primeraným oblečením v danom ročnom období, spánkom pri otvorenom okne.
