Zdravotný problém alebo výmysel lekárov?

Označili v škole vaše dieťa ako problémové alebo hyperaktívne? Za týmito prejavmi sa môže skrývať zdravotný problém označovaný skratkou ADHD.

(Zdroj: Ilustračné foto: Flickr.com)

„Tečú vám nervy“, lebo na vášho školáka sa opäť sťažovala učiteľka. Počas vyučovania vyrušuje, má problém sa sústrediť, vykrikuje, hoci otázku položila inému žiakovi, hocikedy vstane a prejde sa po triede. V školskej družine to isté: nevedia si s ním rady, majú problém dlhšie ho udržať pri jednej činnosti. No a cestou domov si s ním užijete svoje aj vy. Vlečiete nielen ťažký nákup, ale aj jeho školskú tašku na pleci a ono sa napriek striktnému zákazu rozbehne dopredu, na čo zdesení vo svojich predstavách vidíte, ako vletí pod auto. Zo zúfalstva a na radu učiteľov sa rozhodnete navštíviť psychológa, a ten vyriekne ortieľ - ADHD.

Naozaj diagnóza?

Na jednej strane sa vám uľavilo, že problémy nie sú dôsledkom vašej výchovy, na druhej sa však obávate, či dieťaťu také zaškatuľkovanie neuškodí. Alebo skôr patríte k rodičom, ktorí celí bez seba od hnevu diagnózu svojho dieťaťa považujú za výmysel lekárov?

Detský neurológ z Neurologického centra pre deti a dospelých Sinalgis Roman Mego vysvetľuje, že problematike ADHD sa venuje množstvo výskumov a odborných štúdií. „Vďaka tomu sme dospeli do štádia, že to, čo by sme ešte donedávna mohli označiť iba za akýsi „výmysel“, v súčasnosti vieme podporiť výsledkami objektívnych meraní. Technologické pokroky v genetike, v molekulovej biológii a v moderných zobrazovacích metódach umožňujú objasniť neurobiologické dysfunkcie, ktoré sú zodpovedné za prejavy ADHD,“ hovorí lekár.

Dodáva, že štúdie dokázali poruchy v neurotransmisii - prenose informácií v mozgu, za ktorú sú zodpovedné predovšetkým dopamín a noradrenalín. U jedincov s ADHD sa zistili zmeny v metabolizme mozgu aj v objeme mozgovej kôry a iných štruktúr mozgu, taktiež zmeny v elektrickej aktivite mozgu snímanej pomocou EEG.

Patrí k najlepšie preskúmaným

Aj psychologička Mária Sopková z ambulancie klinickej a poradenskej psychológie Narrativelife na otázku, či je ADHD ozaj zdravotný problém hovorí, že je to skôr poznanie neurológov, psychiatrov, psychológov a ďalších odborníkov vo svete, ktorí sa usilovali odhaliť a pochopiť príčiny porúch správania, hyperaktivity, impulzivity, porúch poznávacích procesov a učenia, porúch sociálnej prispôsobivosti u detí od dojčiat až po mladých dospelých.

Hovorí, že počiatky tohto objavovania sa začali v 30. – 40. rokoch minulého storočia. Diagnózy ADD (Attention deficit disorder) a ADHD (Attention deficit hyperaktivity disorder) sa objavili až v 80. rokoch minulého storočia. Predtým sa u nás používali termíny „ľahká detská encephalopatia“, „ľahká mozgová dysfunkcia“, hyperkinetický syndróm“. Od 90. rokov sú podľa Medzinárodnej klasifikácie mentálnych ochorení uvádzané ako poruchy aktivity a pozornosti a hyperkinetická porucha správania. V roku 1998 Americká lekárska spoločnosť charakterizuje ADHD ako jedno z najlepšie preskúmaných ochorení.

Príčiny vzniku ADHD

Faktory môžu byť genetické a negenetické. Podľa psychologičky Márie Sopkovej sa objavujú názory, že ADHD je vytváraná mutáciou viacerých génov. Výskyt syndrómu v rodine tvorí predpoklad pre vznik ochorenia aj u ďalších generácií.

Negenetické faktory: alkohol, nikotín, drogy počas tehotenstva až u 20 – 30 % detí pôsobia na procesy v činnosti mozgu, tiež ťažkosti v období tehotenstva, predčasný alebo protrahovaný pôrod, úrazy hlavy v prednej časti mozgu a ďalšie zdravotné komplikácie v rannom detstve môžu zanechať následky aj v podobe ADHD.

Stačí športovať?

Mnohí rodiči nechcú pripustiť, že ich dieťa má zdravotný problém, ktorý treba riešiť s odborníkom a povedia si, že stačí dať dieťa napríklad na šport a bude po probléme...

Podľa psychologičky Márie Sopkovej pohyb, samozrejme, prospieva nielen deťom s ADHD, ale zdôrazňuje, že hyperaktívne deti s ADHD majú problém s organizovaním a kontinuitou priebehu motorického konania. Výkon pohybu môže byť správny, ale jeho uskutočnenie môže byť rýchle, nepresné a nekoordinované. Hyperaktívne deti sú často motoricky neobratné, takže sú viac ohrozené úrazmi.

„K neobratnosti sa pridružuje aj porucha exekutívnych schopností, oslabená schopnosť predvídať dôsledky svojho správania, slabá schopnosť analyzovať a reflektovať svoje správanie a vytvárať lepšie formy správania. Často sa potom stáva, že nevydržia dlho pri jednom druhu športu a rodičia sú sklamaní. Dieťa je traumatizované neúspechom. Treba preto zvážiť, aká športová aktivita je pre dieťa s ADHD vhodná,“ hovorí psychologička.

Lieky – áno či nie?

V liečbe ADHD sa zvyknú využívať lieky, čo však niektorí rodičia vítajú s nevôľou. Psychologička Mária Sopková z ambulancie klinickej a poradenskej psychológie Narrativelife aj lekár hovoria, že liečba syndrómov je kombinovaná a pozostáva nielen z užívania liekov, ale aj individuálnej, najmä rodinnej terapie.

Neurológ zdôrazňuje, že lieky sa indikujú vždy po zrelom uvážení v spolupráci s rodičmi, a to u detí, ktorým vystupňované prejavy ADHD výrazne narúšajú fungovanie v rodine, v škole, v kolektíve rovesníkov.

„Výhodou takejto liečby je, že zlepšenie pozornosti a zmiernenie hyperaktivity a impulzivity nastupuje veľmi rýchlo, spravidla do niekoľkých týždňov. Lieky sú viazané na predpis detského neurológa alebo psychiatra, ktorí poznajú kontraindikácie liečby,“ hovorí lekár.

Psychologička dodáva, že ak dieťa žije v optimálne fungujúcej rodine, kde sa rešpektujú jeho špecifické prejavy v správaní, kde dostáva primeranú pozornosť, lásku a trpezlivé vedenie bez ponižujúcich trestov, a to isté dostáva aj v prostredí školy, môže byť potreba medikamentóznej liečby minimalizovaná.

ADHD sa často kombinuje:

  • so špecifickými poruchami učenia (dyslexia - porucha čítania, dysgrafia - porucha písania, dysortografia - porucha pravopisu, dyskalkúlia - porucha počítania),
  • s poruchou reči,
  • s tikovými poruchami,
  • s pomočovaním,

Pridružiť sa podľa psychologičky môžu emocionálne poruchy, úzkosť a depresia, užívanie návykových látok. Ak sa liečba minie s účinkom, alebo dieťa nie je výchovne a medicínsky zvládnuté, dochádza v období dospievania a rannej dospelosti k závažným poruchám v správaní, ktoré môžu vyústiť do drogovej závislosti a kriminality.

Z ADHD nemožno „vyrásť“

Váhavý prístup, bagatelizovanie prejavov ADHD a spoliehanie sa, že „dieťa z toho vyrastie“ je podľa neurológa škodlivý. Hovorí, že k pretrvávajúcim prejavom ADHD v dospelosti patrí celá škála príznakov. Sú to rozličné neurotické prejavy, narušené medziľudské vzťahy, nedostatočné pracovné výkony či workoholizmus, sklony k závislostiam, agresivite a kriminálnemu správaniu.

Preto naozaj radšej vyhľadajte odbornú pomoc a nechajte sa viesť odborníkmi z odboru psychológie a psychoterapie, ktorí sa problematike venujú. Podľa psychologičky to platí rovnako pre príbuzných a rodičov dieťaťa, ako aj pre pedagógov, ktorí s deťmi prichádzajú do styku. Neprofesionálny prístup v škole môže narobiť veľa škody zvlášť v duši dieťaťa s ADHD (nielen však s ADHD) na celý život.

Čo je biofeedback

Účinnou formou liečby je v posledných rokoch bio- a neurofeedback terapia, ide o biologickú spätnú väzbu. Využíva sa najmä u detí a mladistvých, ktorým lieky nezaberajú alebo trpia nežiaducimi účinkami, prípadne sa chcú vyhnúť dlhodobému užívaniu liekov alebo majú odmietavý postoj k farmakoterapii.

„Odborné štúdie poukazujú na efektívny účinok psychostimulancií pri liečbe ADHD, napriek tomu sa asi u 25 % pacientov prejavujú nežiadúce účinky, alebo sú u nich lieky neúčinné,“ hovorí psychologička.

Neurológ vysvetľuje, že EEG biofeedback je vysoko špecifická metóda, ktorá opakovaným tréningom umožňuje autoreguláciu frekvencie elektrickej aktivity mozgu (mozgových vĺn). „Jej princípom je podporovať a posilňovať želanú „dobrú“ aktivitu mozgu pomocou jednoduchej počítačovej hry, s cieľom potlačiť prejavy hyperaktivity a nepozornosti. Okrem priaznivého ovplyvnenia správania, pozornosti a školských zručností, má táto liečba aj významný vplyv na úpravu porúch spánku, ktoré sa nezriedka u detí s ADHD vyskytujú.“

Ako funguje

Pomocou elektród na hlave môže dieťa na obrazovke pred sebou sledovať a ovplyvňovať činnosť svojho mozgu. Najlepšie výsledky sú vtedy, ak dieťa podporuje v tréningu celá rodina. Podľa zistení amerických odborníkov je táto metóda rovnako účinná ako niektoré lieky.

„Rozdiel medzi neurofeedbackom a inými spôsobmi liečby ADHD je v tom, že tie iné spôsoby učia dieťa, aby sa naučilo žiť s ADHD, kým EEG biofeedback pomáha jednotlivcovi dosiahnuť zmenu a mať kontrolu psychofyziologických parametrov spätých s ADHD. Je to neinvazívny spôsob liečby a eliminuje vedľajšie účinky liekov. A pokiaľ ide o rezervovaný prístup lekárov, ten je opodstatnený, ak lekár nie je vyškolený a skúsený v tejto terapii. Poznám viacerých psychiatrov a neurológov, ktorí túto metódu odporúčajú,“ hovorí psychologička.

Na spracúvanie osobných údajov sa vzťahujú Zásady ochrany osobných údajov a Pravidlá používania cookies. Pred zadaním e-mailovej adresy sa, prosím, dôkladne oboznámte s týmito dokumentmi.

Najčítanejšie na SME Primár


Inzercia - Tlačové správy


  1. Čerešne dozreli: Aj po zmenách na hypotekárnom trhu chutia!
  2. Edite sa podarilo schudnúť 30 kilogramóv vďaka 3D Chili.
  3. Anketa: Čo je pre Slovákov dôležité pri nákupoch?
  4. Úspešní Slováci radia: Presadiť sa dá vždy, snívať nestačí
  5. Váš otec má dnes sviatok. Máme pre vás tip na darček
  6. Mesto ukryté v jordánskych skalách. Spoznajte Petru
  7. Koľko stojí zdravé bývanie? Lacná rekonštrukcia môže vyjsť draho
  8. Tento týždeň je Deň otcov. 5 skvelých nápadov na darčeky
  9. Arca Brokerage House s výrazným nárastom aktív pod správou
  10. Od výplaty k výplate? Ale kdeže, sporíme s 2% úrokom
  1. Modernizácia rozvodov tepla v Medzeve, Slavošovciach a Plešivci
  2. Úspešní Slováci radia: Presadiť sa dá vždy, snívať nestačí
  3. Čerešne dozreli: Aj po zmenách na hypotekárnom trhu chutia!
  4. Anketa: Čo je pre Slovákov dôležité pri nákupoch?
  5. Edite sa podarilo schudnúť 30 kilogramóv vďaka 3D Chili.
  6. Váš otec má dnes sviatok. Máme pre vás tip na darček
  7. Sú bolesti kĺbov dôvodom, že nemôžete v živote robiť čo chcete?
  8. Za mliečnou revolúciou bude stáť aj krava Blažena Bzovícka
  9. Mesto ukryté v jordánskych skalách. Spoznajte Petru
  10. Na bicykli po Burgenlande
  1. Tento týždeň je Deň otcov. 5 skvelých nápadov na darčeky 48 401
  2. Mesto ukryté v jordánskych skalách. Spoznajte Petru 15 240
  3. Koľko stojí zdravé bývanie? Lacná rekonštrukcia môže vyjsť draho 14 803
  4. Váš otec má dnes sviatok. Máme pre vás tip na darček 9 886
  5. Ako si znížiť náklady na bývanie a vyhnúť sa nedoplatkom? 9 026
  6. Nepodceňujte bolesť chrbta, môže ísť o zápalové ochorenie 8 405
  7. Volkswagen je vďaka bonusom dostupnejší 7 431
  8. Ostrov Ischia sa stáva top európskou letnou destináciou 7 160
  9. Máte nad 40? Skontrolujte si, či je Vaše srdce skutočne zdravé 6 190
  10. Od výplaty k výplate? Ale kdeže, sporíme s 2% úrokom 5 789

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Poukázali na spornú Foraiovu poľovačku, úrady im nechcú vrátiť revír

Okrem bývalého šéfa Všeobecnej zdravotnej do revíru chodí strieľať aj Róbert Veselka, konateľ jednej z firiem zo zdravotníckej skupiny Medirex.

PODCAST DOBRÉ RÁNO

Dobré ráno: Hybridy klamali, majú oveľa vyššiu spotrebu

Ako hybridy nešetria palivo tak, ako sľubovali.

Stĺpček Zuzany Kepplovej

Prípad poľovníkov ilustruje, aké ťažké je byť smelým zajkom

Byť odvážnym kritikom je ako kráčať po povrchu Mesiaca.

Neprehliadnite tiež

Čo vám hrozí, ak si po toalete neumývate ruky

Jeden zo štyroch mužov šíri rizikové mikróby.

Výskum ukázal prečo sú hladní ľudia naštvaní

Zlosť od hladu možno skrotiť aj bez jedla.

Kedy je telo pripravené na prvý sex a čo sa ním zmení?

Ako a kedy telo dozrieva na stratu panenstva.