SME
Pondelok, 25. október, 2021 | Meniny má AurelKrížovkyKrížovky

Je liek proti Alzheimerovej chorobe na dosah?

V posledných desiatich rokoch sa vedcom podarilo bližšie určiť hlavnú príčinu Alzheimerovej choroby. Je ňou substancia sformovaná z bežnej aminokyseliny zvanej amyloid - predchodca proteínu či APP. Tento nebezpečný derivát APP, známy ako amyloid beta-pept


Bývalý prezident USA Ronald Reagan už roky bojuje s Alzheimerovou chorobou. FOTO –ARCHÍV



id (A-beta), je hlavnou prísadou v malých vláknach (amyloid či senilná škvrna), ktoré sa nahromadia v medzerách medzi nervovými bunkami v mozgoch pacientov s Alzheimerom. Rast senilného plaku postupne spôsobí, že nervové bunky prestávajú fungovať a postupne sú úplne zničené. Preto má choroba nezadržateľný degeneratívny priebeh.

A-beta je považovaná za toxickú pre nervové bunky, zvlášť nebezpečná je, keď sa nahromadí v týchto vláknach. Rast A-bety je hlavným iniciátorom štartujúcim Alzheimera. Preto sa dnes vyvíjajú terapie, ktoré by zabránili jej produkcii, odstránili ju, ak už bola vyprodukovaná, alebo znížili jej toxicitu. Zatiaľ však nie je celkom jasné, ktorý terapeutický prístup sa ukáže ako efektívny a či môže byť terapia na liečbu Alzheimera efektívna aj v prevencii jej vzniku.

Skryť Vypnúť reklamu

Podpora imunitného systému

Jedna stratégia používajúca typ Alzheimera v myši, zahŕňa odstránenie A-bety tým, že sa pacientov imunitný systém presvedčí, aby vyvíjal protilátky, ktoré by sa na ňu špeciálne zameriavali. Keď protilátky zmenia spôsob produkcie A-bety v mozgoch očkovaných myší, počet senilných plakov prudko klesne, čo prináša výrazné zlepšenie poznávacích funkcií zvierat. Tieto výsledky dávajú nádej, že môže byť použitý podobný prístup využívajúci imunitné odpovede na zastavenie rozvoja Alzheimera u ľudí. Zmiernenie niektorých existujúcich symptómov spôsobí, že sa postihnuté nervové bunky (nie však mŕrtve) spamätajú z toxických následkov A-bety.

Terapia zameraná na odstránenie kmeňových buniek podobné zlepšenie však neprinesie. Na rozdiel od Parkinsonovej choroby, postihuje Alzheimer mnoho rôznych typov nervových buniek v mnohých rôznych častiach mozgu, čo spôsobuje, že je veľmi ťažké zorganizovať ich koordinované odstránenie a znovuspojenie. Navyše, keď odstránime stratené bunky, neobnovíme tým stratenú pamäť ani poznávacie schopnosti. Napokon, pokiaľ nezastavíme nadprodukciu A-bety, nové bunky budú nakoniec tiež zničené.

Skryť Vypnúť reklamu

Terapia prevenciou proti nárastu ničiteľov

Iné terapeutické stratégie sú sľubnejšie, zameriavajú sa na A-betu ešte predtým, ako môže zničiť nervové bunky. Jedna z týchto potenciálnych liečebných praktík používa zlúčeniny určené na prevenciu toho, aby sa A-beta nahromadila do toxických vláken, ktorých nárast nakoniec spôsobí nefunkčnosť nervových buniek a následnú smrť. Ďalší radikálnejší prístup sa zameriava na produkciu samotného A-peptidu tým, že spomalí dva APP enzýmy.

Doteraz medicína nedisponuje dostatkom dôkazov o tom, ktorú z potenciálnych liečebných praktík zvýhodniť pred inou. Hlavnou výhodou utlmenia produkcie gama-sekretázy či beta-sekretázy je, že sa môže uskutočňovať pomocou podaných liekov. To umožňuje lekárom naordinovať pacientovi individuálne potrebnú dávku a prerušiť liečbu, keby sa objavili toxické vedľajšie účinky. Na druhej strane je možné, že adekvátne utlmenie enzýmu bude vyžadovať dennú aplikáciu liekov. A to je najväčší problém pre pacienta, ktorého pamäť bola poškodená klinickou demenciou spôsobenou Alzheimerovou chorobou.

Skryť Vypnúť reklamu

Očkovanie zase umožňuje normálny priebeh imunizácie nasledovaný periodickými (ročnými, polročnými, atď.) revakcináciami. To ho robí vhodným ako pre dementných pacientov, tak pre dlhodobú preventívnu liečbu pre individuálnych pacientov, ktorí majú prejavy symptómov choroby pred sebou. Aj tieto výhody môžu byť však vyvážené rizikom, že dlhodobé očkovanie môže v kombinácii s ľudským proteínom u niektorých pacientov vyvolať autoimunitnú chorobu. Toto riziko by mohlo byť zredukované podávaním hotových protilátok, ktoré by útočili na A-betu. Takýto postup môže byť užitočný najmä u starších ľudí, ktorých imunitný systém dostáva často iba slabé odpovede.

Kedy začať s liečbou?

Ak sa niektorá z týchto liečebných metód ukáže ako efektívna a relatívne netoxická, kedy by mala byť použitá? V ideálnom prípade by mala byť aplikovaná v ranom štádiu Alzheimerovej choroby, keď už boli detektované biochemické abnormality, ale ešte nemali šancu spôsobiť značnú škodu nervovým bunkám. Vysoké riziko u individuálnych osôb, zvýraznené prítomnosťou zdedených genetických determinantov by mohlo byť vhodne liečené už v priebehu dospelosti.

Bohužiaľ, okrem menej ako 5 percent, však vo všetkých ostatných prípadoch Alzheimera, u ktorých je silný rozpoznateľný determinant, je momentálne nemožné jednoznačne určiť, u koho sa choroba v nasledujúcich niekoľkých rokoch prejaví. To znamená, že vedecký výskum môže predbehnúť sám seba. Akokoľvek vyvíjané liečebné metódy - či už imunitné odpovede, či chemické protokoly - splnia svoj prísľub. Nemôžu byť plošne a pritom efektívne aplikované, pokiaľ chýbajú spoľahlivé testy na stanovenie ranej, predklinickej formy Alzheimerovej choroby.

Project Syndicate

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Nechajte kryptomeny na Fumbi
  2. Ako sa technologické spoločnosti starajú o bezpečnosť platieb
  3. Chcete ušetriť na aute? Namiesto kúpy si ho prenajmite
  4. Pandémia upozornila na automatizáciu. Nahradí ľudí technika?
  5. Ocenenie získali Innovatrics, Kellys Bicycles a Bivio
  6. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch
  7. NDS otvára nový úsek diaľnice D1, západný obchvat Prešova
  8. Chladené halušky? Od tejto firmy si ich obľúbili na Slovensku
  9. Najtajnejšie ponuky módnych kúskov v Európe – iba na pozvanie
  10. Vraciame spoločnosti priazeň, ktorú nám už 30 rokov prejavuje
  1. Počúvali ste na cestách kazety v aute? Vieme, kto za tým stál
  2. NDS otvára nový úsek diaľnice D1, západný obchvat Prešova
  3. 365.invest prináša investíciu s garantovaným výnosom
  4. Ako uľahčiť opatrovanie seniorov doma
  5. Brusnica – lahodná i účinná zároveň
  6. Rebríček: Kto sú najlepší zamestnávatelia na svete podľa Forbes?
  7. Vraciame spoločnosti priazeň, ktorú nám už 30 rokov prejavuje
  8. Tristo nových lavičiek pre Bratislavu vďaka ČSOB nadácii
  9. Profesor Alexy: S plastmi sa musíme naučiť zaobchádzať
  10. Najtajnejšie ponuky módnych kúskov v Európe – iba na pozvanie
  1. Ako budú tento rok vyzerať vianočné dôchodky a kedy ich vyplatia 15 060
  2. Kaufland otvára prvú predajňu s fotovoltaickým systémom 8 309
  3. Chladené halušky? Od tejto firmy si ich obľúbili na Slovensku 6 591
  4. Ako je na tom naša ekonomika? Začína sa konferencia #akonato 6 346
  5. Najtajnejšie ponuky módnych kúskov v Európe – iba na pozvanie 3 948
  6. Oprášte cestovateľské plány, jeseň sa nesie v znamení poznávania 3 644
  7. Prichádzame o pamiatky? Obnoviť všetky by trvalo 180 rokov 3 639
  8. Stravovacie zlozvyky Slovákov. Odborníci radia čomu sa vyvarovať 3 372
  9. Ako na rodinný rozpočet v troch jednoduchých krokoch 3 227
  10. Martinus vykupuje čítané knihy, spustil službu Knihovrátok 2 813
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Aktuality.sk získali zábery z chaty, kde sa stretával Robert Fico (vpravo hore), Miroslav Bödör (vpravo hore), advokát Marek Para (vľavo dole) a syn Tibora Gašpara (vpravo dole).

Záznamy podľa prokuratúry potvrdzujú snahy ovplyvňovať najzávažnejšie kauzy.


a 2 ďalší 3 h
Šéfredaktorka denníka SME Beata Balogová

Stretnutia, ktoré opisuje Gorila 2, sú víziou toho, čo by Ficov prípadný návrat znamenal pre Slovensko


1 h
Harry Maguire (v červenom) nestíha na Salaha (v bielom).

Najdrahší obranca v dejinách futbalu podal hororový výkon, píšu v Anglicku.


4 h

Neprehliadnite tiež

Magdaléna Varcholová sa špecializuje hlavne na terapiu detí s poruchou motorickej ontogenézy do jedného roka.

Rodičia môžu pohybovému vývoju dieťaťa aj nechcene uškodiť.


20. okt
Traumatológ Daniel Knapp

Náhrada kĺbu vydrží približne pätnásť rokov.


18. okt
Materiál Nanotardis.

Materiál sa na pokožke sám rozloží.


20. okt
Skryť Zatvoriť reklamu