SME
Pondelok, 26. október, 2020 | Meniny má DemeterKrížovkyKrížovky

Je liek proti Alzheimerovej chorobe na dosah?

V posledných desiatich rokoch sa vedcom podarilo bližšie určiť hlavnú príčinu Alzheimerovej choroby. Je ňou substancia sformovaná z bežnej aminokyseliny zvanej amyloid - predchodca proteínu či APP. Tento nebezpečný derivát APP, známy ako amyloid beta-pept


Bývalý prezident USA Ronald Reagan už roky bojuje s Alzheimerovou chorobou. FOTO –ARCHÍV



id (A-beta), je hlavnou prísadou v malých vláknach (amyloid či senilná škvrna), ktoré sa nahromadia v medzerách medzi nervovými bunkami v mozgoch pacientov s Alzheimerom. Rast senilného plaku postupne spôsobí, že nervové bunky prestávajú fungovať a postupne sú úplne zničené. Preto má choroba nezadržateľný degeneratívny priebeh.

A-beta je považovaná za toxickú pre nervové bunky, zvlášť nebezpečná je, keď sa nahromadí v týchto vláknach. Rast A-bety je hlavným iniciátorom štartujúcim Alzheimera. Preto sa dnes vyvíjajú terapie, ktoré by zabránili jej produkcii, odstránili ju, ak už bola vyprodukovaná, alebo znížili jej toxicitu. Zatiaľ však nie je celkom jasné, ktorý terapeutický prístup sa ukáže ako efektívny a či môže byť terapia na liečbu Alzheimera efektívna aj v prevencii jej vzniku.

Skryť Vypnúť reklamu

Podpora imunitného systému

Jedna stratégia používajúca typ Alzheimera v myši, zahŕňa odstránenie A-bety tým, že sa pacientov imunitný systém presvedčí, aby vyvíjal protilátky, ktoré by sa na ňu špeciálne zameriavali. Keď protilátky zmenia spôsob produkcie A-bety v mozgoch očkovaných myší, počet senilných plakov prudko klesne, čo prináša výrazné zlepšenie poznávacích funkcií zvierat. Tieto výsledky dávajú nádej, že môže byť použitý podobný prístup využívajúci imunitné odpovede na zastavenie rozvoja Alzheimera u ľudí. Zmiernenie niektorých existujúcich symptómov spôsobí, že sa postihnuté nervové bunky (nie však mŕrtve) spamätajú z toxických následkov A-bety.

Terapia zameraná na odstránenie kmeňových buniek podobné zlepšenie však neprinesie. Na rozdiel od Parkinsonovej choroby, postihuje Alzheimer mnoho rôznych typov nervových buniek v mnohých rôznych častiach mozgu, čo spôsobuje, že je veľmi ťažké zorganizovať ich koordinované odstránenie a znovuspojenie. Navyše, keď odstránime stratené bunky, neobnovíme tým stratenú pamäť ani poznávacie schopnosti. Napokon, pokiaľ nezastavíme nadprodukciu A-bety, nové bunky budú nakoniec tiež zničené.

Skryť Vypnúť reklamu

Terapia prevenciou proti nárastu ničiteľov

Iné terapeutické stratégie sú sľubnejšie, zameriavajú sa na A-betu ešte predtým, ako môže zničiť nervové bunky. Jedna z týchto potenciálnych liečebných praktík používa zlúčeniny určené na prevenciu toho, aby sa A-beta nahromadila do toxických vláken, ktorých nárast nakoniec spôsobí nefunkčnosť nervových buniek a následnú smrť. Ďalší radikálnejší prístup sa zameriava na produkciu samotného A-peptidu tým, že spomalí dva APP enzýmy.

Doteraz medicína nedisponuje dostatkom dôkazov o tom, ktorú z potenciálnych liečebných praktík zvýhodniť pred inou. Hlavnou výhodou utlmenia produkcie gama-sekretázy či beta-sekretázy je, že sa môže uskutočňovať pomocou podaných liekov. To umožňuje lekárom naordinovať pacientovi individuálne potrebnú dávku a prerušiť liečbu, keby sa objavili toxické vedľajšie účinky. Na druhej strane je možné, že adekvátne utlmenie enzýmu bude vyžadovať dennú aplikáciu liekov. A to je najväčší problém pre pacienta, ktorého pamäť bola poškodená klinickou demenciou spôsobenou Alzheimerovou chorobou.

Skryť Vypnúť reklamu

Očkovanie zase umožňuje normálny priebeh imunizácie nasledovaný periodickými (ročnými, polročnými, atď.) revakcináciami. To ho robí vhodným ako pre dementných pacientov, tak pre dlhodobú preventívnu liečbu pre individuálnych pacientov, ktorí majú prejavy symptómov choroby pred sebou. Aj tieto výhody môžu byť však vyvážené rizikom, že dlhodobé očkovanie môže v kombinácii s ľudským proteínom u niektorých pacientov vyvolať autoimunitnú chorobu. Toto riziko by mohlo byť zredukované podávaním hotových protilátok, ktoré by útočili na A-betu. Takýto postup môže byť užitočný najmä u starších ľudí, ktorých imunitný systém dostáva často iba slabé odpovede.

Kedy začať s liečbou?

Ak sa niektorá z týchto liečebných metód ukáže ako efektívna a relatívne netoxická, kedy by mala byť použitá? V ideálnom prípade by mala byť aplikovaná v ranom štádiu Alzheimerovej choroby, keď už boli detektované biochemické abnormality, ale ešte nemali šancu spôsobiť značnú škodu nervovým bunkám. Vysoké riziko u individuálnych osôb, zvýraznené prítomnosťou zdedených genetických determinantov by mohlo byť vhodne liečené už v priebehu dospelosti.

Bohužiaľ, okrem menej ako 5 percent, však vo všetkých ostatných prípadoch Alzheimera, u ktorých je silný rozpoznateľný determinant, je momentálne nemožné jednoznačne určiť, u koho sa choroba v nasledujúcich niekoľkých rokoch prejaví. To znamená, že vedecký výskum môže predbehnúť sám seba. Akokoľvek vyvíjané liečebné metódy - či už imunitné odpovede, či chemické protokoly - splnia svoj prísľub. Nemôžu byť plošne a pritom efektívne aplikované, pokiaľ chýbajú spoľahlivé testy na stanovenie ranej, predklinickej formy Alzheimerovej choroby.

Project Syndicate

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Primár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Fresh Market má novú predajňu Sanagro. Takto to tam vyzerá
  2. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  3. Zlaďte vaše šperky s jeseňou
  4. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  5. Covid a post-Covid: Ako sa chrániť pred kybernetickými útokmi?
  6. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  7. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  8. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh
  9. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY
  10. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí
  1. Chief of Slovak Telekom: We care about the future of Slovakia
  2. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi
  3. Príjem vs. dôchodok. Realita, ktorú na ktorú sa treba pripraviť
  4. Šiesty titul Auto roka: komu sa podaril tento historický úspech?
  5. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy
  6. Kvalitné sporenie si dokážete vybaviť z pohodlia domova
  7. Tesco prináša zákazníkom potraviny za každých okolností
  8. Vedeli ste, že jablká majú svoj medzinárodný deň?
  9. Zostáva už len 7 dní na predloženie žiadosti o grant
  10. Svet môžeme zlepšiť dobrými skutkami
  1. Vyučujú školy informatiku dobre? Tieto patria medzi ukážkové 20 095
  2. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 18 901
  3. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 14 068
  4. Na Slovensku pribúdajú nové bankomaty. Viete čo v nich vybavíte? 13 223
  5. Pravá strana Dunaja môže vďaka Inchebe získať novú tvár 12 660
  6. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 308
  7. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 10 706
  8. Ako pracujú horskí nosiči? Vstávajú ráno o štvrtej 10 531
  9. Ako vidia budúcnosť deti zo základných škôl? Budete prekvapení 10 253
  10. Kam sa vybrať za jesennými výhľadmi? 10 252
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Na Covid zomrú desiatky ľudí denne. Pokles možno očakávať najskôr o dva týždne

Pre koronu zomierajú ľudia s inými ochoreniami, ktorí by inak žili.

V piatok sa na Slovensku urobilo v súvislosti s ochorením Covid - 19 šestnásť pitiev.

Špeciálny prokurátor Kováčik ide do väzby, rozhodol súd

Súd zobral do väzby aj druhého obvineného Norberta Pakšiho.

Policajná eskorta a príslušníci Národnej kriminálnej agentúry privádzajú vysokého postaveného policajného funkcionára Norberta Pakšiho a špeciálneho prokurátora Dušana Kováčika na pojednávanie na Špecializovaný trestný súd v Pezinku.
Podcast Dobré Ráno.
Komentár Zuzany Kepplovej

Tak prrr! Neleteli sme na Mars

Ľudia ukázali ochotu a dôveru. Pokaziť to vždy môže nedostatok pokory lídrov.

Zuzana Kepplová.