Operuje sa len vtedy, ak sa dlhodobo nedarí ovplyvniť pacientove vážne problémy pri vyklenutej medzistavcovej platničke, ak má problémy s močením a so stolicou, či ak sa platnička rozpadne a dostane sa do miechového kanála, alebo pri nádoroch či úrazoch.
Najbežnejším operačným zákrokom je odstránenie poškodenej platničky - zvyčajne sa odstráni celá, nie iba prasknutá časť, a nahradzuje sa umelými platničkami.
Jemnejší variant tlaková blokáda
Pretože po operáciách môžu vzniknúť zrasty spôsobujúce rovnaké problémy ako predtým vyklenuté platničky, preferujú sa v poslednom čase ako medzistupeň medzi fyziatrickou a chirurgickou liečbou tzv. tlakové blokády. Pri nich sa do miechy cez krížový kanál vstrekuje istý objem tekutiny, ktorý by mal platničku mechanicky zatláčať späť a znižovať opuch nervu, na ktorý tlačí.
Táto metóda uchráni od operácie veľké percento pacientov.
