Torzia semeníka je označenie pre stočenie spermatického povrazca, ktorý privádza krv do semenníkov. Dochádza k nej najmä počas dospievania medzi 12 a 18 rokom.
Stočenie spermatického povrazca sa však môže vyskytnúť v každom veku a môže sa objaviť aj u novorodencov.
Väčšinou torzia semenníka vzniká spontánne, niekedy môže byť vyvolaná mimoriadnou záťažou alebo úrazom.
Príznaky torzie semenníka
Spermatický povrazec udržiava semenník na jeho mieste v miešku a umožňuje mu pohyb. Pri torzii, teda pretočení semenníka, sa povrazec otočí a zaškrtí prívod krvi k semenníku. Otočenie sa prejaví náhlou silnou bolesťou, ktorá sa zhoršuje.
Bolesť môže ustúpiť, ale pretrváva napätie a sčervenanie mieška. Postihnutý semenník je väčší a vyššie položený ako na druhej strane. Bez prívodu kyslíka hrozí odumretie buniek.
Najčastejšie príznaky torzie semenníka sú:
- náhla prudká bolesť jedného semenníka,
- postihnutý semenník môže byť položený vyššie ako druhý, alebo je pod nezvyčajným uhlom
- opuch, zápal a bolesti mieška,
- bolesť v podbrušku,
- nevoľnosť a zvracanie,
- časté močenie,
- zvýšená teplota.
Dospievajúci chlapci sa môžu na náhlu bolesť semenníkov prebudiť v noci alebo skoro ráno.

Liečba torzie semenníka
Torzia semenníka si vyžaduje okamžité odborné ošetrenia. Odkladanie vedie k odumretiu buniek a ku gangréne, ktorá môže ohroziť druhý semenník a spôsobiť neplodnosť. Trvalé poškodenie nastáva po zhruba šiestich hodinách.
Lekára vyhľadajte aj vtedy, ak bolesť sama ustála. Torzia semenníka sa totiž môže opakovať.
Na zmiernenie bolesti sa používajú lokálne anestetiká.
Lekár vyšetrí semenníky na pohmat. Prietok krvi môže skontrolovať pomocou ultrazvuku. Pri bolesti semenníkov je potrebné vylúčiť aj infekčné ochorenia, lekári vám preto môžu otestovať aj vzorku moču.
Súčasťou liečby je okamžitá operácia s cieľom odstrániť torziu a obnoviť prietok krvi. Počas operácie lekársky tím pripevní semenník o miešok, aby sa už nemohol otočiť.
Ak bunky odumreli, odstraňuje sa celý semenník. Traja zo štyroch pacientov prídu o semenník, ak operáciu odkladajú viac ako dvanásť hodín.

Prevencia
Niekedy torzia trvá iba niekoľko minút a potom sa spermatický reťazec vráti do pôvodnej polohy. Opakovaniam možno zabrániť operačným zákrokom, pri ktorom sa upraví poloha semenníka. Iné preventívne opatrenia nie sú známe.