Príznaky
- Narastajúca intenzívna bolesť, ktorá vystreľuje do chrbta
- Bolesť sa zhorušuje v noci a v ľahu na chrbte alebo na bruchu
- Nevysvetliteľné nechutenstvo a chudnutie
- Nevoľnosť, vracanie, zažívacie ťažkosti, najmä po mastnom jedle
- Nedúvanie, plynatosť, striedanie zápchy a hnačky
- Rozvoj alebo zhoršenie cukrovky
- Žltačka, svrbenie kože, opuchy dolných končatín, tmavý moč a svetlá, ílovitá stolica
- Stupňujúca sa únava
Rizikové skupiny
Riziko zhubných nádorov pankreasu sa zvyšuje s vekom, najviac prípadov sa indikuje po 50. roku života. Muži sú postihnutí o niečo častejšie ako ženy. K faktorom zvyšujúcim pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia patrí najmä fajčenie, chronický zápal pankreasu, alkohol, strava s vysokým obsahom tukov, obezita, cukrovka a výskyt tohto ochorenia v rodine.
Priebeh
Veľká väčšina nádorov pankreasu (až 90%) vzniká z buniek s vonkajšou sekréciou, ktoré vytvárajú tráviace enzýmy. Ostatné novotvary vychádzajú z buniek produkujúcich inzulín a glukagón (hormóny udržiavajúce stálu hladinu krvného cukru) – nazývajú sa nádory z ostrovčekových buniek. Neskôr sa rakovina často šíri do pečene a ostatných brušných orgánov.
Počiatočné príznaky sú neurčité a prisudzujú sa zlému tráveniu. S ďalším rozvojom ochorenia sa objavujú bolesti, chudnutie, žltačka a iné ťažkosti, ktoré privedú chorého k lekárovi.
Čo robiť
V rannom štádiu môže pomôcť od bolesti sedenie v predklone a spanie s kolenami pritiahnutými na hrudník, tzv. „klbko“.
Tablety s pankreasovými enzámami, ktoré sa užívajú pred jedlom alebo bezprostredne po ňom, môžu zlepšiť trávenie. Vyvarujte sa jedenia mastných jedál. Svrbenie kože možno zmierniť striedavým sprchovaním horúcou a studenou vodou.
Liečba
Operácia
V ranom štádiu ochorenia, ktoré je lokalizované v pankrease, sa vykonáva tzv. Whippleova operácia: odstráni sa hlava pankreasu, dvanástnik, dolná časť žalúdka, žlčník, spoločný žlčovod a okolité lymfatické uzliny. Pri modifikovanej Whippleovej operácii sa ponechá celý žalúdok, aby sa zabezpečila lepšia výživa.
Ak nádor nemožno operovať, vykonávajú sa uľahčujúce výkony, napr. črevné spojky, ktoré umožňujú chorému prijímať potravu. Ak sa uzavrie pankreasový vývod alebo žlčovod, môže sa doň zaviesť tenká trubička (stent), ktorá zachováva prirodzený odtok žlče a tráviacich štiav.
Kombinovaná liečba
Chirugický zákrok nasleduje po chemoterapii alebo po ožiarení. Tento postup rakovinu nevylieči, ale zmierňuje ťažkosti a predlžuje život.
Prevencia
Riziko výskytu nádorov pankreasu jednoznačne zvyšuje fajčenie. Vyvolávajúca príčina však nie je istá, preto nejestvuje ani jednoznačná prevencia.
UPOZORNENIE
Inzulinóm je typ nádoru, ktorý spôsobuje výrazný pokles hladiny krvného cukru (hypoglykémiu). K príznakom patria zmeny správania, spomalenosť, ľahostajnosť, neschopnosť normálne myslieť a bezvedomie.